
- •Гоу спо Самарский медицинский колледж им. Н.Ляпиной
- •Основы общей иммунологии и методы иммунологических исследований учебное пособие
- •Рецензия
- •Рецензия
- •Пояснительная записка.
- •Раздел 2. Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний
- •Раздел 3. Лекция 1. Тема: "Введение в иммунологию".
- •Лекция 2.
- •Презентирующая функция фагоцитов
- •Секреторная функция макрофагов.
- •Гуморальные факторы неспецифической защиты.
- •Лекция 3.
- •Характеристика клеток, участвующих в иммунных реакциях.
- •Этапы иммунных реакций
- •Лекция 4. Тема: "Учение об антителах. Механизмы иммунного ответа".
- •Механизм клеточного иммунного ответа.
- •Теории иммунитета.
- •Лекция 5 Тема " Основы иммунопатологии. Понятие об иммунотерапии и иммунокоррекции."
- •Понятие об иммунодефицитах.
- •Лекция 6. Аллергические реакции. План.
- •Аллергические реакции 2 типа - комплемензависимые или цитотоксические.
- •Исследование фагоцитоза.
- •Лекция 9.
- •1.Определение субпопуляций т-лимфоцитов.
- •2.Определение функциональной активности т-лимфоцитов.
- •3.Определение уровня цик в сыворотке крови.
- •Раздел 4. Методики иммунологических исследований
- •Подготовка эритроцитов «в» ( для постановки еас-рок)
- •Методика определения фагоцитарной активности нейтрофилов (со стафилококками)
- •Методика определения фагоцитарной активности нейтрофилов (с частицами латекса).
- •Определение содержания лизоцима
- •Определение уровня комплемента в сыворотке по 50% гемолизу
- •Турбидиметрический метод определения количества иммуноглобулинов m, g, и a в сыворотке человека
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для контроля исходного уровня знаний
- •Вопросы контроля конечного уровня знаний.
- •Литература
Характеристика клеток, участвующих в иммунных реакциях.
Процесс распознавания и элиминации антигена называется иммунной реакцией. Клетки, участвующие в иммунных реакциях делятся на 3 категории.
Клетки, участвующие в иммунных реакциях.
ИКК Вспомогательные Эффекторно-вспомогательные
(способны специфичес- клетки клетки
ки реагировать на
антиген ) (осуществляют неспецифические реакции)
фагоцитирующие нефагоцитирующие нейтрофилы базофифилы эозинофилы
Т-лимф. В-лимф.
моноциты макрофаги дендритные
крови тканей клетки
Макрофаги тканей: клетки Лангерганса в коже, вуалевидные клетки в лимфе, отростчатые клетки в лимфатических узлах, купферовские клетки в печени, альвеолярные макрофаги в легких, микроглия мозга.
Нефагоцитирующие вспомогательные клетки- это клетки костно-мозгового происхождения, которые заселяют тимус, селезенку, печень, легкие, лимфатические узлы. Они не фагоцитируют антиген, но представляют его Т-лимфоциту / на них экспрессированы антигены гистосовместимости 2 класса/.
Этапы иммунных реакций
неспецифическое (осуществляют вспомогательные клетки)
1.Распознавание антигена
Специфическое (осуществляют ИКК)
2.Запоминание антигена (осуществляют только ИКК - В-лимфоциты памяти).
3.Элиминация антигена
ЭВК (эффекторно-вспомогательные клетки) ВК (вспомогательные клетки)
Этапы созревания Т- и В-лимфоцитов.
Полипотентная стволовая клетка костного мозга.
пре-Т-лимфоцит пре-В-лимфоциты
созревает созревает в в
в
тимусе селезенке
незрелый В-лимф кост-
тимоцит
ЕК
ном
зрелый
В-лимф. мозге
пре-Т-хелп. пре-Т-супр. пре-Т-цтл поступает в периф.
органы
имм.сист.
переселяются переселяются
в
лимф.узлы, в селезенку
созревает под влия-
миндалины нием а/г в плазмо-
циты
Т-хелп.
Т-гзт Т-супр. Т-цтл
выработка Ig
Т.о. в периферической крови циркулируют следующие клетки, вступающие в реакции с антигеном: Т-хелперы, Т-супрессоры, Т-цтл, Т-гзт, В-лимфоциты, ЕК и все предшественники Т-лимфоцитов.
Маркеры лимфоцитов.
Для идентификации каждого типа лимфоцитов применяют методы, основанные на выявлении их поверхностных структур- маркеров. Лимфоциты имеют 2 типа маркеров:
1/ дифференцировочные- по которым отличают одну субпопуляцию от другой или которые характеризуют стадию развития клетки;
2/ антигенраспознающие- с их помощью клетки узнают антиген.
По международной классификации маркеры обозначаются как CD (кластеры дифференцировки). Каждой группе CD присвоен свой порядковый номер. Напр.,CD-4 -это
Рис. 3. Лимфоцит (электронная микрофотография).
маркеры Т-хелперов, Тгзт, CD-8 -маркеры Т-супрессоров,Тцтл, CD-22 -маркеры зрелых В-лимфоцитов, CD-16-маркеры ЕК и т.д.
Антигенраспознающие рецепторы (TCR) делятся на 3 группы:
1/ антигенраспознающие рецепторы, присущие только Т- и В-лимфоцитам
2/ рецепторы для иммунологически значимых продуктов иммунной системы ( для иммуноглобулинового Fc-фрагмента, для комплемента, лимфокинов) -эти рецепторы есть и на других клетках иммунной системы.
3/рецепторы для продуктов неиммунного происхождения - напр., гормонов.
Функции Т-лимфоцитов.
2 субпопуляции Т-лимфоцитов выполняют регуляторные функции - Т-хелп. и Т-супрессоры.
Т-хелперы:1/ распознают а/г с участием HLA-D, затем вырабатывают ИЛ-2, который активирует В-лимфоциты.
2/ вырабатывают лимфокины, которые активируют другие клетки- макрофаги, Т-киллеры.
Т-супрессоры:тормозят выработку а/т, т.к. угнетают Т-хелп. и В-лимф.
В норме соотношение Т-хелп. и Т-супр.= 2:1 (иммунорегуляторный индекс).
Т-цтл и Т-гзт выполняют эффекторные функции.
Т-цтл- после специфического распознавания а/г по комплексу HLA-1 класса они уничтожают опухолевые клетки, клетки, пораженные вирусом, участвуют в отторжении трансплантата.
Т-гзт- продуцируют лимфокины, участвуют реакциях ГЗТ.
Механизмы распознавания антигена.
В-лимфоциты узнают и реагируют на свободный антиген, циркулирующий в крови. Т-лимфоциты распознают а/г, который презентирован на мембране макрофага. В обоих случаях в распознавании а/г участвует комплекс HLA.
Т-хелп. распознают а/г в комплексе с HLA-D, Т-цтл распознают а/г в комплексе с HLA-ABC/ поэтому при трансплантации Т-киллеры атакуют чужеродную ткань/.
Т.о. возможно несколько вариантов распознавания антигена:
1/Если а/г проник извне или образовался внутри и при этом на клетках изменились продукты гистосовместимости 1 класса- то отвечает Т-цтл. Это может произойти при опухолях, вирусных инфекциях, трансплантации.
2/Если а/г поражает вспомогательные нефагоцитирующие клетки и видоизменился комплекс HLA-2 класса, то на него отвечает Т-гзт.
3/Если антиген поражает вспомогательные фагоцитирующие клетки и видоизменился HLA-2 класса, то может быть 3 варианта:
а/если у антигена взаимодействует только одна а/генная детерминанта, то реагирует В-лимф.
б/если макрофаг разложил антиген и затем выбросил на свою поверхность а/генную детерминанту с участком молекулы- то реагирует Т-хелпер.
в/если а/г на поверхности макрофага не находится в комплексе с продуктами гистосовместимости, то на него реагирует ЕК.
Клетка, которая изменила свой комплекс гистосовместимости под влиянием антигена, называется презентирующей. От характера презентирующей клетки зависит иммунный ответ.
Если на а/г отвечают Т-хелп. и В-лимф., то развивается гуморальный иммунный ответ.
Если на а/г отвечают Т-цтл, Т-гзт, ЕК - то развивается клеточный иммунный ответ.
Т.о. презентирующая клетка взаимодействует с ИКК, преподнося ему а/г. А а/г вступает во взаимодействие со специфическим рецептором ИКК (TCR).