
- •Гоу спо Самарский медицинский колледж им. Н.Ляпиной
- •Основы общей иммунологии и методы иммунологических исследований учебное пособие
- •Рецензия
- •Рецензия
- •Пояснительная записка.
- •Раздел 2. Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний
- •Раздел 3. Лекция 1. Тема: "Введение в иммунологию".
- •Лекция 2.
- •Презентирующая функция фагоцитов
- •Секреторная функция макрофагов.
- •Гуморальные факторы неспецифической защиты.
- •Лекция 3.
- •Характеристика клеток, участвующих в иммунных реакциях.
- •Этапы иммунных реакций
- •Лекция 4. Тема: "Учение об антителах. Механизмы иммунного ответа".
- •Механизм клеточного иммунного ответа.
- •Теории иммунитета.
- •Лекция 5 Тема " Основы иммунопатологии. Понятие об иммунотерапии и иммунокоррекции."
- •Понятие об иммунодефицитах.
- •Лекция 6. Аллергические реакции. План.
- •Аллергические реакции 2 типа - комплемензависимые или цитотоксические.
- •Исследование фагоцитоза.
- •Лекция 9.
- •1.Определение субпопуляций т-лимфоцитов.
- •2.Определение функциональной активности т-лимфоцитов.
- •3.Определение уровня цик в сыворотке крови.
- •Раздел 4. Методики иммунологических исследований
- •Подготовка эритроцитов «в» ( для постановки еас-рок)
- •Методика определения фагоцитарной активности нейтрофилов (со стафилококками)
- •Методика определения фагоцитарной активности нейтрофилов (с частицами латекса).
- •Определение содержания лизоцима
- •Определение уровня комплемента в сыворотке по 50% гемолизу
- •Турбидиметрический метод определения количества иммуноглобулинов m, g, и a в сыворотке человека
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для контроля исходного уровня знаний
- •Вопросы контроля конечного уровня знаний.
- •Литература
Лекция 2.
Тема: Неспецифические факторы защиты.
План.
1. Два механизма резистентности организма.
2. Защитные свойства кожи и слизистых.
3. Учение о фагоцитозе:
4. Участие фагоцитов в процессах воспаления.
5.Естественные клетки-киллеры.
6.Система комплемента-пути активации, функция этой системы.
7.Интерферон и другие факторы гуморальной неспецифической защиты.
Система защиты человека от патогенных агентов складывается из 2-х механизмов:
1/ неспецифических- они более древние филогенетически. К ним относятся:
а/ кожа и слизистые
б/фагоциты
клеточные факторы неспецифической защиты
в/ естественные киллеры
г/ система комплемента
гуморальные факторы неспецифической защиты
д/интерферон и др.
2/специфические - факторы иммунной системы.
Рассмотрим неспецифические факторы защиты.
Кожа и слизистые обладают:
1/ механическими факторами защиты - слущивание эпителия, наличие чихательного и кашлевого рефлекса приводит к удалению микробов с поверхности кожи и слизистых;
2/химическими факторами защиты - наличие определенной рН в желудочно-кишечном и урогенитальном тракте; выработка фермента лизоцима, содержащегося в слюне, слезах, перитонеальной жидкости, крови, молоке и т.д. Лизоцим выделяют моноциты и тканевые макрофаги. Он действует на бакт. стенку, нарушается ее проницаемость, содержимое клетки выходит в окружающую среду, наступает гибель клетки;
3/биологическими факторами защиты - нормальная микрофлора является антагонистом для патогенных микробов, препятствует их внедрению и размножению. Нормальная микрофлора стимулирует (тренирует) иммунную систему. Если гнотобиотов (организмы, содержащиеся в стерильных условиях) заразить даже непатогенными микробами, то они погибнут, т.к. их иммунная система оказывается неподготовленной к микробной агрессии. Но в некоторых случаях представители нормальной микрофлоры могут вызвать заболевания, если в больших количествах проникнут из одних биотопов в другие / напр., при иммунодефицитах/.
Фагоциты.
Явление фагоцитоза открыл И.И.Мечников в 1883 году.
Скопление фагоцитов в личинке морской звезды вокруг занозы
Все фагоциты делятся на микрофаги и макрофаги.
Микрофаги.
К
микрофагам относятся нейтрофилы,
базофилы, эозинофилы. Это полиморфноядерные
клетки гранулоциты/, неделящиеся,
короткоживущие /6,5 часов- их
полупериод/,содержание их в крови
больше, чем моноцитов/ 60-70%/.
Функция этих клеток:
нейтрофилы-
а/ первыми появляются в зоне воспаления
б/ продуцируют лизоцим, лизирующий клеточную стенку микробов, т.о. способны к фагоцитозу, хемотаксису, секреции биологически активных веществ.
эозинофилы- участвуют в аллергических реакциях, в воспалительных реакциях при паразитарных заболеваниях.
базофилы и тучные клетки- продуцируют гистамин, содержат рецепторы для Ig E, т.е.участвуют в реакциях гиперчувствительности немедленного типа.
Макрофаги.
Делятся на подвижные и неподвижные. К подвижным относятся моноциты крови. К неподвижным относятся макрофаги тканей/ печени, селезенки, лимф. узлов, легких, почек, костной ткани, соединит. ткани и т.д./- все это система мононуклеарных фагоцитов/СМФ/.
Макрофаги имеют одно подковообразное ядро, это долгоживущие клетки/ полупериод-22часа/. В крови их содержание 1-6%.
Свойства фагоцитов:
1/ у всех фагоцитов цитоплазматическая мембрана несет на себе множество рецепторов (для иммуноглобулинов, для С3 фракции комплемента, для гамма-интерферона, маннозофукозный рецептор) и антигенов ( напр, антиген главного комплекса гистосовместимости 2 класса).
2/ снабжены лизосомами, которые содержат множество ферментов.
Функции фагоцитов:
1/защитная - поглощают и уничтожают патогенные микробы, продукты распада тканей;
2/представляющая ( презентирующая)- презентируют антиген на мембране фагоцита;
3/секреторная - секреция лизосомных ферментов и монокинов ( биологически активных веществ).
Защитная функция фагоцитов проявляется фагоцитозом.
Стадии
фагоцитоза.
1/хемотаксис- приближение фагоцита к антигену, т.к. на поверхности фагоцитов есть рецепторы для хемоаттрактантов, каковыми являются бактерии, продукты распада тканей, фракции комплемента С5а и С3а,продукты лимфоцитов- лимфокины.
Рис. Последовательность фагоцитоза. 2/адгезия и активация мембраны- тоже
опосредована рецепторами фагоцита.
3/эндоцитоз- поглощение антигена. Эндоцитоз может быть обусловлен 3-мя механизмами:
а/ за счет образования псевдоподий без участия специфических рецепторов / так поглощаются частицы угля, латекса, кармина/:
б/за счет маннозофукозных рецепторов, которые распознают углеводные компоненты стенки микроба/ так поглощаются многие бактерии, грибы кандиды/.
в/за счет рецепторов для иммуноглобулинов и комплемента - такой фагоци тоз наиболее эффективный, его называют иммунным. Такой фагоцитоз делает клетку высокочувствительной к захвату фагоцитом и приводит к ее гибели и деградации.
4/образование фагосомы
5/образование фаголизосомы- происходит внутриклеточное переваривание.
Такой
фагоцитоз характерен для авирулентных
и низковирулентных бактерий (завершенный,
неиммунный фагоцитоз). Но многие
вирулентные бактерии не погибают и
могут длительно персистировать внутри
фагоцитов и даже размножаться, что
вызывает гибель фагоцита. Почему это
происходит? Некоторые микробы/
токсоплазмы, микобактерии /препятствуют
образованию фаголизосомы. Другие/
гонококки, стафилококки, стрептококки
гр.А/ - устойчивы к действию лизосомных
ферментов. Третьи/ риккетсии/- после
образования фаголизосомы ее снова
покидают и персистируют и цитоплазме
фагоцита. Такой фагоцитоз
называется незавершенным.
Рис. 1. Фагоцитирующая клетка захватывает бактерии (электронная микрофотография).
Процесс фагоцитоза усиливают опсонины ( лат.opsonin- усиливающий)- это белки, обволакивающие микробы и усиливающие их фагоцитоз. Роль опсонинов выполняют:
Иммуноглобулины
Белки острой фазы (с-реактивный белок, фибриноген, маннан - связывающий лектин, сывороточный амилоид) – они вырабатываются гепатоцитами при тяжелых острых процессах. Их синтез усиливается под влиянием провоспалительных цитокинов-ИЛ-6, ИЛ-1, ФНО (фактор некроза опухолей)
Компоненты комплемента,
Липополисахаридсвязывающий протеин
Сурфактантные протеины легких.
Рис. 3. Незавершенный фагоцитоз.
Менингококки (мелкие диплококки) в большом количестве находятся
внутри фагоцитов в жизнеспособном состоянии.