
- •«Лабораторные и инструментальные методы исследования в педиатрии»
- •I. Методы пренатальной диагностики определение альфафетопротеина.
- •Неонатальный скрининг. Взятие крови для исследования на фенилкетонурию, галактоземию, муковисцидоз, адреногенитальный синдром и гипотирео3.
- •Алгоритм действий:
- •II. Методы исследования кала. Копроскопия.
- •Кал на дисбактериоз.
- •Алгоритм действий:
- •Расширенная копрограмма.
- •Техника соскоба с перианальных складок на яйца глистов.
- •I метод .
- •II метод.
- •III. Методы исследования мочи. Сбор мочи на общий анализ у детей раннего возраста
- •1. Цвет мочи.
- •2. Прозрачность мочи.
- •3. Реакция мочи.
- •4. Определение удельного веса мочи.
- •5. Определение белка в моче.
- •6. Определение сахара в моче.
- •Сбор мочи на анализ по нечипоренко
- •Сбор мочи на бактериурию.
- •Проба по зимницкому
- •Клиренс по эндогенному креатинину.
- •Определение билирубина в моче.
- •Проба сулковича.
- •Методы исследования желудочно-кишечного тракта промывание желудка.
- •Фракционное дуоденальное зондирование Зондирование проводить утром натощак!
- •Подготовка к эндоскопическому исследованию желудка и 12-перстной кишки.
- •Подготовка ребенка к рентгенологическому исследованию желудочно-кишечного тракта.
- •Оральная холецистография.
- •Внутривенная холецистография.
- •Подготовка детей к другим рентгенологическим исследованиям.
- •Подготовка к проведению ультразвукового исследования органов брюшной полости.
- •V. Электрические методы исследования. Электрокардиография
- •Фонокдрдиография и эходопплерокардиография.
- •Исследовдние функции внешнего дыхания спирография.
- •Рэоэнцефалография.
- •VI. Экспресс - диагностика. Измерение уровня глюкозы крови с помощью карманного глюкометра (Акку-Чек).
- •Экспресс – диагностика с помощью полосок «глюкофан»
- •Измерение артериального давления у детей.
- •Размеры манжеты для измерения ад:
- •VII. Исследование крови. Общий анализ крови.
- •Гемограмма здорового ребёнка.
- •Физиологические перекресты в лейкоцитарной формуле
- •Биохимическое исследование крови.
- •VIII.Аллергические пробы.
- •IX. Бактериологическое исследование. Общие требования к забору патологического материала для бактериологического обследования.
- •Забор слизи из зева и носа.
- •Техника забора слизи на менигококк
- •Мазок из зева и носа на дифтерию.
- •Взятие материала для исследования на кишечную группу.
- •Обследование на коклюш
- •Подготовка ребенка к проведению спинномозговой (люмбальной) пункции.
- •Забор крови для серологических исследований.
- •Исследование на вич-инфекцию.
- •Взятие и посев крови на стерильность и гемокультуру.
- •Взятие мокроты для бактериологического исследования. Алгоритм действий:
- •X. Диагностика туберкулёза. Постановка пробы манту (туберкулиновая проба).
Рэоэнцефалография.
Исследует состояние кровенаполнения сосудов головного мозга, тонус сосудов, их эластичность, выраженность венозного оттока.
Специальной подготовки не требуется.
ПОКАЗАНИЯ:
1. Артериальная гипертония и гипотония.
2. Внутричерепная гипертензия.
3. Сосудистая дистония.
4. Венозные нарушения.
5. Атеросклероз сосудов головного мозга.
6. Нарушение мозгового кровообращения.
7. Закрытая черепно-мозговая травма.
8. Головные боли сосудистого генеза
VI. Экспресс - диагностика. Измерение уровня глюкозы крови с помощью карманного глюкометра (Акку-Чек).
В последнее время обследование уровня глюкозы крови для больных сахарным диабетом существенно облегчилось, это стало возможным благодаря тому, что в свободной продаже появились портативные (карманные) измерители уровня глюкозы крови – глюкометры. Для больных сахарным диабетом измерение уровня глюкозы крови является ежедневной обязательной манипуляцией, которая позволяет правильно подобрать дозу инсулина. Маленьким детям определять уровень сахара крови помогают родители или медицинский персонал.
Алгоритм действий:
Выполнение. |
Обоснование. |
1. Объяснить (ребёнку) родственникам цель и ход процедуры. Получить согласие.
|
- Соблюдение права пациента на информацию. |
2. Кодовую пластинку из упаковки с тест-полосками (всегда оранжевого цвета) нужно вставить в гнездо.
|
- Действие, подготавливающее аппарат к использованию. Обеспечение четкости выполнения манипуляции |
3. Вставить тест – полоску, находящуюся в тубусе. Стрелочки на тест-полоске показывают направление установки.
|
- Действие, позволяющее включить аппарат. |
4. На дисплее появляется код, который должен быть идентичен коду, нанесенному на тубус с тест-полосками. Изображение кода на дисплее сменяется мигающей каплей крови.
|
- Аппарат готов к измерению уровня сахара крови. |
5. Обработать кончик пальца спиртовым раствором, дать высохнуть.
|
- Соблюдение правил антисептики. |
6. С помощью ланцета проколоть палец и выдавить каплю крови на оранжевое поле тест-полоски. При нанесении капли крови на тест-полоску, находящуюся в приборе, измерение глюкозы происходит в течение 5 сек. Результат появится на дисплее и автоматически сохранится в памяти прибора вместе с датой и временем проведения анализа. |
- Непосредственно, сам процесс измерения. |
7. Результат, который увидите на дисплее, сравните с цветом круглого контрольного окошка, находящегося с обратной стороны тест-полоски с цветовой шкалой, которая находится на этикетке тубуса с тест-полосками. Каждому цвету соответствует определённый уровень глюкозы крови.( N – 4,5 – 6,5 ммоль/л.)
|
- Для проверки результата и выявления отклонений от нормы. |