4. Вариант диеты с пониженным количеством белка (низкобелковая) .

Цель назначения:

Максимальное щажение функции почек, увеличение диуреза и улучшение выведения азотистых шлаков и недоокисленных продуктов обмена из организма, создание благоприятных условий кровообращения.

Данная диета заменяет 7 номерную диету

Характеристика: ограничение белка 20-60 г. в день, пища без соли, обогащённая витаминами. Минеральными веществами. жидкости не более 1 литра, молоко добавляют только в блюда.

Энергоценность рациона: 2120-2650 ккал.

Исключения в диете: субпродукты, рыба, колбаса, сосиски, алкоголь, солёные закуски, приправы, бобовые, какао, шоколад.

Способ приготовления пищи: в отварном виде, на пару, не протёртая.

Режим питания: 4-6 раз в день, дробный.

5. Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета) .

Цель назначения:

Предупреждение и устранение избыточного накопления жировой ткани в организме, нормализация белкового, водного, витаминного. жирового и холестеринового обмена, восстановление метаболизма, улучшение состояния кровообращения , уменьшение массы тела.

Данная диета заменяет 8,9,10 номерные диеты

Характеристика: умеренное ограничение энергоценности, преимущественно за счёт жиров и углеводов, исключение простых сахаров, ограничение животных жиров, поваренной соли (3-5г. в день). В рационе- растительные жиры, пищевые волокна, ограничение жидкости 800-1500 мл.

Энергоценность рациона: 1340-1550 ккал.

Исключения в диете: субпродукты, рыба, колбаса, копчёности, майонез, белый хлеб, сливки, сметана, макаронные изделия, маринованные и солёные овощи, изюм, финики, инжир, виноград.

Способ приготовления пищи: в отварном виде, на пару.

Режим питания: 4-6 раз в день, дробный.

Водный баланс-это соотношение количества потреблённой и выделенной жидкости за сутки.

Человек за сутки потребляет 1,5-2 литра жидкости в зависимости от сезона, трудовой деятельности, массы тела, состояния здоровья.

Выделяет через мочевыделительную систему и ЖКТ 70-80% потреблённой жидкости; остальная жидкость выводится из организма при дыхании, потоотделении, с калом.

Для подсчёта суточного диуреза необходимо учитывать всю потреблённую жидкость: питьевую воду, напитки, первые блюда, овощи, фрукты, ягоды, мороженое, капельные вливания.

В течение суток человек выделяет жидкости меньше нормы (70-80%)-диурез отрицательный. Возможно появление отёков на нижних конечностях, скопление жидкости в полостях.

При выделении мочи больше нормы-диурез положительный.

Определение водного баланса

Собирать мочу в течении 24 часов ( 1 суток)

с 6 утра до 6 часов следующих суток.

Последовательность действий:

1. Опорожнить мочевой пузырь.

2. Собрать последующие порции мочи в градуированную ёмкость.

3. Фиксировать количество и время выделенной мочи в листе учёта водного баланса.

4. Фиксировать количество выпитой жидкости, содержащейся в продуктах питания, в листе учёта водного баланса.

ПРИМЕР:

Лист учёта водного баланса Дата___________ Возраст_________ Ф.И.О__________________ Масса тела___________
Выпито	Объём жидкости, мл	Диурез, мл
Завтрак	250	200
Инфузия	400	100
Обед	300	150
Полдник	200	200
Ужин	200	250
Кефир	150	150
Всего выпито	1500	1050
Водный баланс 70%