6. Эластические свойства легких и грудной клетки.

Эластическая тяга или эластическое напряжение легких - сила, направленная спадание легких, обусловлена тремя факторами:

1) поверхностным напряжением пленки жидкости, покрывающей внутреннюю поверхность альвеол;

2)упругостью тканей стенок альвеол вследствие наличия в них эластических волокон.

3) тонусом бронхиальных мышц;

Все эти факторы стремятся уменьшить объем легких. Эластической тяге противостоят два основных фактора:

1-отрицательное давление в плевральной щели.

2-вещества, снижающие поверхностное натяжение – сурфактанты

7. Поверхностное натяжение альвеол, его механизм. Сурфактанты, их значение.

В участках раздела воздуха с жидкостью в силу физических законов возникают капиллярные силы, которые направлены на уменьшение поверхности альвеол – силой поверхностного натяжения. Поверхностное натяжение тем больше, чем меньше размер альвеол. Это натяжение является одним из компонентов эластической тяги легких, причем обеспечивает до СО - 70 % этой тяги.

В нормальных условиях эта сила компенсируется поверхностно-активными веществами - сурфактантами, которые размещаются в поверхностном слое жидкого капиллярного слоя альвеол. В присутствии сурфактанта поверхностное натяжение уменьшается почти в 10 раз; при его отсутствии наблюдается ателектаз - спадение альвеол . Сурфактанты вырабатываются специальными клетками альвеолами пневмоцитами II типа и состоят из липидов и белков.

Физиологическое значение сурфактантов:

1)сохраняют размеры и форму альвеол;

2)обеспечивает гистерезис легких - задержку спадения альвеол в фазу выдоха (облегчает дыхательные движения при повышенной глубине дыхания);

3) происходит периодическое выключение части альвеол из процесса дыхания (при "старении" сурфактанта);

4)очистка альвеол (“высасывание” вредных веществ за счет отрицательного градиента поверхностного натяжения в сторону бронхиол, прилежащих к альвеоле);

5)способствуют сохранению сухости поверхности альвеол (на 50 % снижают испарение воды через легкие).

8.Статические показатели внешнего дыхания

К ним принадлежат легочные объемы и ёмкости.

Дыхательный объем (ДО) - количество воздуха, которое поступает о легкие за один спокойный вдох (в среднем до 500 мл).

2. Резервный объем вдоха (РОвд) - максимальное количество воздуха, которое человек может вдохнуть после спокойного выдоха (1500-2500 мл).

3. Резервный объем выдоха (РОвыд) - максимальное количество воздуха, kotoрое человек может выдохнуть после спокойного вдоха (в среднем 1000 мл).

4. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - наибольшее количество воздуха, которое человек может выдохнуть после максимально глубокого вдоха. Он вычисляется по формуле:

ЖЕЛ – ДО + РОвд + РОвыд. У мужчин этот показатель 3500-5000 мл; у женщин – 3000 – 3500 мл.

5. Остаточный объем (ОО) - то количество воздуха, которое остается в легких после максимально глубокого выдоха (в среднем 1000 мл).

6. Общая емкость легких (ОЕЛ) - количество воздуха, содержащегося в легких при высоте максимального вдоха. ОЕЛ = ЖЕЛ+ОЕ.

7. Объем дыхательных путей (мертвое пространство, МП), в среднем составляет 150 мл.

8. Функциональная остаточная емкость легких (ФОЕ) - количество воздуха, которое остается в легких в конце выдоха: ФОЕ = РОвыд + ОО.

Статические показатели внешнего дыхания изучают методами спирометрии и спирографии. Таблица легочных объемов и емкостей, зарегистрированная методом спирографии приведена на рис.5.