9. Промежуточный мозг. Третий желудочек

Промежуточный мозг, diencehpalon, развивается из переднего мозгового пузыря и состоит из двух отделов: таламической области и гипоталамуса. Полостью промежуточного мозга является третий желудочек.

9.1. Таламическая область

Таламическая область включает таламус, метаталамус и эпиталамус.

Таламус (зрительный бугор), thalamus dorsalis - парное анатомическое образование овальной формы, передний отдел которого суживается и формирует передний бугорок, tuberculum anterius thalami. Задний отдел таламуса утол­щается и расширяется в виде подушки, pulvinar thalami. Медиальные поверхности зрительных бугров обращены в сторону третьего желудочка и соединены друг с другом посредством межталамического сращения, adhesio interthalamica. На верхней поверхности таламуса имеются две полоски - погра­ничная и мозговая. Пограничная полоска, stria terminalis, отделяет зритель­ный бугор от хвостатого ядра конечного мозга, а мозговая полоска, stria medullaris расположена на границе между верхней и медиальной поверхностя­ми таламуса.

- Corpus pineale. Pulvinar thalami -• Corpus geniculatum mediale

Crus cerebri

N. trochlearis, Trigonum lemnisci

----- N. trigeminus

Pedunculus cerebellaris medius

N. facialis

• Oliva

• N. vagus

• N. hypoglossus

• Radix cranialis n. accessorii

■• Radix spinalis n. accessorii

Серое вещество, входящее в состав зрительных бугров, образует ядра (всего около 40), среди которых основными являются передние, nuclei anteriores, медиальные, nuclei mediates, и задние, nuclei posteriores.

В функциональном отношении таламус является подкорковым чувствительным центром, куда по афферентным путям сходится информация практиче­ски от всех рецепторных зон тела. В частности на ядрах таламуса переключают­ся проводящие пути температурной и болевой чувствительности, осязания и дав­ления, а также проприоцептивные пути коркового направления. В подушке та­ламуса оканчивается часть волокон зрительного тракта. Наряду с этим, отростки нейронов таламуса связаны с ядрами полосатого тела, что позволяет считать зри­тельный бугор чувствительным центром экстрапирамидной системы.

Поражение таламуса сопровождается чувствительными нарушениями. Болевые и температурные ощущения воспринимаются как трудно локализуемые, имеющие неприятный оттенок. При этом особенно выражены нарушения тактильной и проприоцептивной чувствительности.

Под таламусом находится субталамическая область, regio subthalamica, которая является непосредственным продолжением ножек мозга. В этой облас­ти расположено субталамическое ядро (люисово тело), nucleus subtalamicus, относящееся к экстрапирамидной системе.

Надталамическая область, epithalamus, представлена шишковидным телом (эпифиз), corpus pineale (epiphysis cerebri), получившим свое название за сходство с еловой шишкой. Эпифиз прикрепляется к медиальным по­верхностям таламусов с помощью поводков, habenulae. В области слияния со зрительным бугром они расширяются и образуют треугольники поводка, trigonum habenulae. В передних отделах поводки соединяются друг с другом спайкой поводков, comissura habenularum. Кпереди и книзу от шишковидного тела располагается эпиталамическая спайка, comissura epithalamica, которая участвует в образовании задней стенки III желудочка.

Заталамическая область, metathalamus, включает латеральное и меди­альное коленчатые тела. Это парные анатомические образования овально-вытянутой формы, которые с помощью ручек связаны с холмиками среднего мозга.

Латеральное коленчатое тело, corpus geniculatum laterale, соединяется с верхними холмиками четверохолмия и является вместе с ними подкорковым центром зрения. В латеральных коленчатых телах формируется зрительная лучистость (пучок Грациоле), radiatio optica, которая достигает коркового центра зрения, расположенного в затылочной доле.

Медиальное коленчатое тело, corpus geniculatum mediale, соединяется с нижними холмиками четверохолмия и является вместе с ними подкорковым центром слуха. В медиальном коленчатом теле содержится ядро, в котором за­канчивается латеральная (слуховая) петля.