Билет №9

1. Острый и хронический пиелонефриты. Этиология. Классификация, клинические проявления. Методы диагностики. Принципы терапии.

2.Регистрация туберкулеза по категории лечения и типам больных.

3.Методы диагностики и принципы лечения гипер- и гипотиреоза.

4. Клинические и ЭКГ-признаки желудочковой экстрасистолии.

5.Больной 40 лет, поступил на 2-й день болезни с жалобами на схваткообразные боли в нижней половине живота, слева, частый, скудный стул со слизью 5-6 раз в сутки, слабость, повышение температуры 37,3°С.

Эпиданамнез: накануне болезни ел в столовой фруктовый салат. На работе нет условий для соблюдения личной гигиены.

При бактериологическом исследовании кала выделена Shigella Sonne.

Выделить синдромы.

Сформулировать диагноз.

«УТВЕРЖДАЮ»

Директор Департамента

науки и человеческих ресурсов МЗ РК

Сыздыкова А.А.

Билет №10

1. Сахарный диабет (СД) 2 типа. Факторы риска. Понятие о метаболическом синдроме. Клинико-диагностические критерии СД 2 типа. Принципы лечения и профилактики.

2. Хроническая сердечная недостаточность. Классификация и критерии диагноза.

3. Этиология, эпидемиология, клиника, диагностика парагриппа.

4. Изменения гемограммы при апластической анемии.

5. Больной С., 70 лет, жалуется на кашель с мокротой, особенно по утрам. В течение пяти лет стал замечать одышку при физических нагрузках, отмечает прогрессирование за последний год. Перенес ОРВИ 2 недели назад, на фоне чего кашель и одышка усилились, мокрота стала вязкой, зеленого цвета.

Из анамнеза выяснено, что больной курит около 40 лет по 10-20 сигарет в день, кашель беспокоит уже много лет. К врачам не обращался, не лечился. При осмотре кожные покровы с сероватым оттенком, бочкообразная форма грудной клетки, в верхних отделах коробочный перкуторный звук. При аускультации легких дыхание с удлиненным выдохом, свистящие хрипы на выдохе. При аускультации сердца - тахикардия. АД- 120/80 мм рт ст .

ЭКГ: высокий Р в ІІ,ІІІ, aVF .

Общий анализ крови – гемоглобин - 185 г/л, эритроциты -5,2 *10¹² /л, тромбоциты -190 * 10^9л, лейкоциты- 9,7* 10⁹ л, п/я- 4 %, с/я - 69%, эозинофилы- 1 %, базофилы -0 %, моноциты -6%, лимфоциты -20 %, СОЭ -7 мм/ч.

Общий анализ мокроты – слизь – гнойная, желтая, вязкая, лейкоциты - сплошь, эритроциты – 4-5-6 в п/з, эпителий -3-5 в п/з , альвеолярные макрофаги -1-2 в п/з, бактерий +++, кокки- грам +.

Спирометрия – ЖЕЛ -51%, ПСВ – 38%, ОФВ1 – 51%.

Рентгенограмма – гипервоздушность легочной ткани, признаки пневмосклероза.

Выделить синдромы.

Сформулировать диагноз.