Билет №7

Цирроз печени. Этиология. Патогенез. Классификация. Клинико-лабораторные признаки. Диагностика. Принципы лечения.
Клинико-рентгенологические проявления подагры.
Купирование болевого синдрома при инфаркте миокарда.

4.Основные клинические проявления туберкулеза.

5. Молодой человек, 23 года. Жалобы на слабость, лихорадку в течение месяца, боль в мышцах, суставах, в горле, безболезненное увеличение шейных и подмышечных лимфатических узлов, частые герпетические высыпания на губах и половых органах, снижение веса. Из анамнеза: в течение 5 лет употребляет парентеральные наркотические препараты.

При трехкратном исследовании сыворотки крови в ИФА с ВИЧAg получены положительные результаты.

Выделить синдромы.

Сформулировать диагноз.

«УТВЕРЖДАЮ»

Директор Департамента

науки и человеческих ресурсов МЗ РК

Сыздыкова А.А.

Билет №8

Железодефицитная анемия. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Принципы лечения.
Дифференциально-диагностические критерии суставного синдрома.
Принципы лечения хронического панкреатита.
Этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, вирусного гепатита В.
Больная С., 54 лет, доставлена в приемный покой кардиобригадой скорой помощи. На момент осмотра жалобы на головные боли, головокружение, тошноту, слабость, одышку при физической нагрузке. Ухудшение состояния в течение 3-х дней, связывает со стрессовой ситуацией на работе. Периодические головные боли около 6 лет. Несколько раз вызывала скорую помощь в связи с резким ухудшением самочувствия, после приема каптоприла отмечала улучшение состояния. При сборе анамнеза выяснено, что отец пациентки перенес инфаркт миокарда, страдал артериальной гипертензией. При осмотре верхушечный толчок разлитой, усилен, левая граница на 1 см к наружи от левой среднеключичной линии в V межреберье. ЧСС до 90 в мин. АД 170/110 мм.рт.ст.

ЭКГ - ритм синусовый, отрицательный зубец «Т» в І, ІІ, AVL, V5, V6, признаки гипертрофии левого желудочка. ЭХО-КГ- гипертрофия левого желудочка,

Б/х анализ крови: Общий белок -68 г/л, мочевина -7,8 ммоль/л, глюкоза -5,9 ммоль/л, тимоловая проба - 1, билирубин -18,9 мкмоль/л, холестерин 6,5 ммоль/л, холестерин ЛПВН -1,2 ммоль/л, холестерин ЛПНП -4,2 ммоль/л, триглицериды -3,1 ммоль/л.

ОАК: гемоглобин - 135 г/л; эритроциты -4,5 *10¹²г/л; цвет показатель – 0,85; тромбоциты -300,0*10⁹ /л; лейкоциты 8,6 *10⁹/л; СОЭ -14 мм/ч.