71.Амальгама. Состав. Физико-химические свойства. Инструменты, используемые при работе с амальгамой.

Амальгамы (это расплав, металлический раствор в состав которых в качестве одного из компонентов входит ртуть. Это сплавы (металлические системы), в состав которых в качестве одного из компонентов входит ртуть). Компоненты сплава амальгамы: серебро Ag 67-74% (придает амальгаме твердость); медь Cu 0-6%(повышает прочность и обеспечивает хорошее прилегание пломбы к краям полости); олово Sn 25-28%(замедляет процесс отвердевания); ртуть Hg 0-3%; в меньших количествах: цинк Zn(в процессе производства амальгамы уменьшает окисление других металлов сплава. Амальгамы с концентрацией цинка более 0,01% называют цинксодержащими); палладий Pd; платина Pt; и др.Классификация:Простые -состоящие из 2-х компонентов (например, Сu и Hg) .Сложные-состоящие из 3-х и более компонентов: Hg, Cu, Ag, Zn. Игольчатая, или традиционная (обычная); Сферическая (шаровидная).Матрицей в отвердевшей амальгаме является γ₁ -фаза Ag₃Hg₄ ,частицы γ -фазы (Ag₃Sn), вкраплены в матрицу, в матрице рассеяны и другие интерметаллические соединения: (SnHg (γ₂ –фаза), Cu₃Hg_3, Sn₇Hg₁₅, Ag₂Hg₃ ). Наиболее прочной и устойчивой является γ –фаза, далее следует γ₁ - фаза, далее γ₂-фаза, γ₂-фаза весьма подвержена коррозии, что существенно снижает прочность амальгамы в целом. Ранее для внесения и конденсации амальгамы применяли амальгамтрегер – штопфер с крестообразными насечками на рабочей части.В настоящее время используются современные специальные ручные штопферы для амальгамы. Применение: пломбирование кариозных полостей: 1-го, 2-го и 5-го класса по Блэку на молярах, премолярах, когда не важны вопросы эстетики. Для приготовления приборы – амальгамосмесители . Амальгама вносится в подготовленную полость маленькими порциями при помощи амальгамового пистолета;Для конденсации используются специальные штопферы для амальгамы. Излишки удаляются и моделируются поперечные фиссуры и ямочки с помощью моделировочного инструмента - карвера. Поверхность сглаживается - бенишером. В апроксимальных областях излишки удаляются - серповидным скалером.Не полировать ранее чем через 24 часа.

72.Композиционные материалы химического отвердения. Состав. Физико-химические свойства.

Композиционные материалы химического отверждения (образованы на основе органической основы (смолы) и неорганического наполнителя, специально обработанного поверхностно-активными веществами, в весовом соотношении не менее 50%).Состоят: Органической матрицы (BisGMA);Неорганической матрицы (измельченные частицы бариева стекла; кварц; фарфоровая мука; SiO2 и др., cлужат для уменьшения объемного и термического расширения, стабилизации химической стойкости);Связывающей субстанции (диметилдихлорсилана). Для регулирования процесса полимеризации в основу КМ входят:инициаторы полимеризации (чтобы реакция полимеризации протекала при комнатной температуре – пероксид бензола); стабилизаторы; пластификаторы; пигменты (красители); антимикробные добавки, существенно определяющие качество композитов; ингибиторы – гидрохинон, молекулярный О2 *Макрофильные (для реставрации моляров и премоляров I, II, V классы по Блэку); Evicrol. Высокой прочностью, однако плохо полируются.*Микрофильные (для передней группы зубов III, V классы по Блэку); Evicrol anterior. Прекрасно полируются, но прочностные характеристики значительно ниже.*Универсальные (гибридные) (для реставрации передней группы зубов, премоляров, моляров (все классы по Блэку)); Evicrol posterior.Первое поколение КМ выпускались в виде порошка и жидкости:«Evicrol»,Второе поколение КМ выпускаются в виде набора"паста-паста" и состоят из основной (базисной), катализаторной паст и адгезивной систем: 3M Espe, Германия) В состав базисной пасты входят мономер, наполнитель и активатор полимеризации – третичный амин; катализаторная паста содержит мономер, наполнитель и инициатор - перекись бензоила. Адгезивная система: агент, протравливающий эмаль; мономер с активатором; мономер с инициатором.Св-ва: растяжимость и прочность как у тканей зуба; эластичность ниже, тепловое расширение и усадка выше, дёшевы, при отверждении дают усадку.