
- •Вопросы к экзамену по производственной практике для студентов
- •2. Виды медицинской документации, используемые в терапевтическом отделении.
- •4. Правила хранения лекарственных средств.
- •7. Оформление температурного листа.
- •8. Виды транспортировки больных.
- •10. Санитарная обработка детей при педикулезе.
- •11. Места и техника проведения подкожных инъекций.
- •12. Места и техника проведения внутримышечных инъекций.
- •13. Подготовка системы для капельного внутривенного введения лекарств.
- •14. Правила ухода за кожей ребенка.
- •15. Возможные осложнения инъекций лекарств и их предупреждение.
- •16. Уход за кожей ребенка с опрелостями.
- •17. Обработка гнойничковых элементов на коже.
- •23. Методы закаливающих процедур.
- •24. Типы детских лечебно-профилактических учреждений
- •25. Особенности питания и водно-солевого режима детей при заболеваниях почек и мочевыводящих путей
- •26. Методика сбора мочи для анализов: общего и Нечипоренко.
- •27. Методика сбора мочи для анализа по Зимницкому.
- •28. Методика сбора мочи на бактериурию.
- •29. Уход за больным с недержанием мочи.
- •30. Подготовка больного к рентгенологическому исследованию мочевыделительной системы.
- •31. Уход за больным при рвоте.
- •32. Взятие кала для лабораторного исследования.
- •33. Лечебно-охранительный режим для детей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- •34. Помощь больному в состоянии обморока.
- •35. Основные симптомы желудочно-кишечного кровоизлияния и тактика оказания доврачебной помощи.
- •36. Помощь ребенку при коллапсе.
- •40. Доврачебная помощь при острой задержке мочи.
- •41. Техника постановки очистительной и сифонной клизм.
- •44. Техника промывания желудка.
- •45. Техника непрямого массажа сердца.
- •46.Доврачебная помощь при ложном крупе
- •47. Техника применения горчичников.
- •48. Уход за больным с воспалением среднего уха.
- •54. Методика измерения окружностей головы, грудной клетки, плеча, бедра, голени.
- •55. Методика взвешивания ребенка первого года жизни.
- •68. Сдача и приём дежурств в детском отделении больницы
- •69. Особенности кормления ребёнка из бутылочки с соской.
- •70. Помощь при обмороке.
11. Места и техника проведения подкожных инъекций.
С помощью подкожных инъекций вводят лекарственные вещества, которые хорошо всасываются в рыхлой подкожной клетчатке. Наиболее удобным местом для подкожных инъекций являются наружная поверхность плеча и бедра, подлопаточная область, для введения некоторых препаратов. После тщательной обработки кожи ватным шариком со спиртом левой рукой формируют кожную складку, а правой рукой берут приготовленный шприц, после чего в основание получившегося треугольника вводят иглу приблизительно на '/3 ее длины. После прокола кожи шприц перекладывают в левую руку и медленно вводят его содержимое. Затем иглу быстро извлекают, а место укола вновь протирают спиртом и прижимают ватным шариком.
12. Места и техника проведения внутримышечных инъекций.
Лекарственные препараты, введенные внутримышечно, всасываются быстрее, чем при подкожных инъекциях. Для проведения внутримышечных инъекций чаще всего выбирают места, где достаточно хорошо развит мышечный слой: верхненаружный квадрант ягодицы, передненаружная поверхность бедра, подлопаточная область. При выполнении внутримышечных инъекций шприц с иглой длиной 8—10 см с широким просветом располагают перпендикулярно поверхности кожи и вводят иглу на глубину 7—8 см, придавливая левой рукой кожу вокруг места. Непосредственно перед введением лекарственного вещества необходимо слегка оттянуть на себя поршень шприца, чтобы убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд.
13. Подготовка системы для капельного внутривенного введения лекарств.
Для внутривенных инъекций чаще всего используют вены локтевого сгиба, поверхностные вены предплечья и кисти, иногда — вены нижних конечностей. При проведении венепункции под локоть вытянутой руки больного помещают небольшую клеенчатую подушку, чтобы рука больного находилась в положении максимального разгибания. Выше места предполагаемой пункции накладывают жгут, причем с такой силой, чтобы пережатыми оказались только вены, а кровоток в артерии сохранился. Для увеличения наполнения вены больному предлагают несколько раз сжать и разжать кисть. Кожные покровы в месте инъекции тщательно обрабатывают спиртом. После этого наложенный ранее жгут распускают, и лекарственное вещество медленно вводят в вену. После извлечения иглы и вторичной обработки кожных покровов спиртом место инъекции прижимают стерильным ватным тампоном. Внутривенные вливания применяют для введения большого количества различных растворов (3—5 л и более); Если лекарственный препарат должен поступать в кровеносное русло медленно, то применяют капельное введение. В тех ситуациях, когда встает вопрос о длительном (в течение нескольких суток) введении больших количеств растворов, применяют катетеризацию вены (чаще всего подключичной) или веносекцию. Внутривенные вливания осуществляют с помощью специальной системы для капельного введения. С точки зрения соблюдения правил асептики и антисептики оптимально применять системы одноразового пользования. Каждая система в собранном виде состоит из флакона с необходимым для вливания препаратом, короткой трубки с воздушным фильтром и иглой для поступления воздуха во флакон, капельницы с фильтром и двумя трубками, зажима, пункционной иглы, резиновой переходной трубочки, соединяющей трубку капельницы с пункционной иглой. Сняв с флакона металлический колпачок, предварительно обтерев его спиртом, вводят в него короткую иглу капельницы и длинную иглу воздуховодной трубки (через которую во флакон будет входить воздух). Капельницу заполняют раствором следующим образом: поднимают трубку, идущую к пункционной игле, так, чтобы капельница оказалась на одном уровне с флаконом. После снятия зажима жидкость из флакона начнет поступать в капельницу. Когда она заполнится примерно наполовину, конец трубки с пункционной иглой опускают вниз, и жидкость будет заполнять эту трубку, вытесняя воздух. После того как весь воздух будет вытеснен из системы, на трубку (ближе к пункционной игле) накладывают зажим. После пунктирования вены систему присоединяют к пункционной игле и с помощью зажима устанавливают нужную скорость поступления жидкости (обычно 50—60 капель в 1 мин). Вливание прекращают после того, как жидкость перестанет поступать из флакона в капельницу.