
- •Раздел 4. Сестринский уход акушерско-гинекологического профиля
- •Пояснительная записка
- •Содержание
- •Тема 4.1 «Система организации акушерско-гинекологической службы. Охрана репродуктивного здоровья. Планирование семьи».
- •1.История развития акушерства.
- •2.Принципы организации акушерско – гинекологической помощи в России.
- •3.Структура работы акушерского стационара.
- •4.Особенности акушерской асептики.
- •5.Структура работы женской консультации.
- •Тема 4.1 «Система организации акушерско-гинекологической службы. Охрана репродуктивного здоровья. Планирование семьи».
- •1.Роль медсестры в организации обеспечения и соблюдения всех этапов оказания акушерско-гинекологической помощи населению.
- •2.Деятельность медсестры в улучшении и сохранении
- •3.Планирование семьи.
- •Тема 4.2.
- •1.Изменения в организме беременной женщины.
- •Психологические реакции
- •1) 22 Г умножить на каждые 10 см роста женщины
- •2) 55 Г умножить на каждые 10 кг веса женщины до беременности
- •2. Методы исследования в акушерстве.
- •Тема 4.2.
- •1. Признаки беременности.
- •2.Диагностика беременности.
- •Определение срока беременности.
- •Определение срока родов
- •По дате первого шевеления плода:
- •По данным ультразвукового исследования;
- •Тема 4.3.
- •1. Понятие о перинеотологии.
- •2.Основные виды осложнений беременности.
- •3.Особенности сестринского ухода при кровотечениях в первой половине беременности.
- •Тема 4.3.
- •1.Особенности ухода при преждевременных родах.
- •2.Особенности ухода при кровотечениях во второй половине беременности.
- •3.Особенности ухода при патологии плаценты.
- •Тема 4.4.
- •1.Классификация гестозов.
- •2.Особенности сестринского ухода при гестозах первой половины беременности (рвота, слюнотечение).
- •Тема 4.4.
- •1.Понятие «прегестоз».
- •Тема 4.5.
- •1.Подготовка организма к родам.
- •2.Предвестники родов.
- •3.Родовые изгоняющие силы.
- •Тема 4.5.
- •1.Особенности сестринского ухода в первом, втором и третьем периодах родов. Ведение I периода родов
- •Ведение II периода родов
- •Ведение III периода родов
- •Запретить роженице тужиться.
- •Ранние послеродовые кровотечения.
- •Поздние послеродовые кровотечения.
- •2.Биомеханиз родов при переднем виде затылочного предлежания.
- •3.Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания.
- •Тема 4.6.
- •1.Особенности сестринского ухода в послеродовом периоде.
- •2.Осложнения послеродового периода.
- •3.Организация сестринской помощи родильнице в послеродовом периоде.
2.Деятельность медсестры в улучшении и сохранении
репродуктивного здоровья населения.
Репродуктивное здоровье (по определению ВОЗ) – это состояние полного физического, умственного и социального благополучия во всех вопросах, касающихся функций и процессов репродуктивной системы, а также психо-сексуальных отношений на всех стадиях жизни.
Другими словами – это:
- способность к зачатию и рождению детей,
- возможность сексуальных отношений без угрозы заболеваний передающихся половым путем,
- гарантия безопасности беременности и родов, выживание ребенка,
- благополучие матери и возможность планирования последующих беременностей, в том числе предупреждение нежелательной.
Таким образом, репродуктивное здоровье – это важнейшая составляющая общего здоровья каждого конкретного человека, каждой семьи и общества в целом.
На репродуктивное здоровье человека влияет множество факторов:
его образ жизни;
ИППП, приводят к бесплодию и инфицированию будущего ребенка;
алкоголизм, табакокурение, наркомания, приводят к невынашиванию беременности и рождению тяжело больных детей;
раннее начало половой жизни и как следствие этого – аборты у нерожавших женщин, являются причинами бесплодия и развития многих заболеваний как репродуктивной системы, так и всего организма в целом.
Главным показателем хорошего репродуктивного здоровья является благополучно протекающая беременность и рождение здорового ребенка.
Для того, чтобы решить все проблемы репродуктивного здоровья, в РФ были созданы центры планирования семьи и репродукции. Основными задачами таких центров являются:
применение современных технологий для лечения бесплодия;
оказание консультативно-диагностической, лечебной и реабилитационной помощи пациентам с нарушениями репродуктивного здоровья с использованием современных профилактических и лечебно-диагностических технологий;
применение современных методов профилактики абортов и подготовки к беременности и родам;
оказание медицинской помощи в связи с искусственным прерыванием беременности;
выполнение малоинвазивных гинекологических операций с использованием современных медицинских технологий (гистероскопия, лазеро-криохирургия, радиоволновая хирургия и др.);
сохранение и восстановление репродуктивной функции с использованием современных медицинских технологий (эндоскопические методы, вспомогательные репродуктивные технологии и др.);
обеспечение доступности специализированной медицинской помощи пациентам с нарушением репродуктивной функции с применением методов вспомогательных репродуктивных технологий;
оказание правовой, психологической и медико-социальной помощи семье на основе индивидуального подхода с учетом особенностей личности;
проведение консультаций по вопросам социальной защиты женщин, обращающихся по поводу прерывания нежеланной беременности;
социально-психологическая помощь несовершеннолетним, направленная на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья, подготовка к семейной жизни, ориентация на здоровую семью;
медико-психологическая и социальная помощь женщинам-инвалидам, в том числе в части формирования репродуктивного поведения;
проведение мероприятий в части информирования и повышения санитарной культуры населения по различным аспектам здорового образа жизни, сохранения и укрепления репродуктивного здоровья женщин, профилактики абортов, а также инфекций, передаваемых половым путем, в том числе ВИЧ-инфекции.
Основную работу по вопросам охраны и укрепления репродуктивного здоровья, применение современных методов профилактики абортов и подготовки к беременности и родам проводит женская консультация, и в частности медицинская сестра.
Основные направления в работе с населением по сохранению репродуктивного здоровья:
Работа с подростками и молодежью (школы здоровья, семинары, анонимные консультации по вопросам сохранения репродуктивного здоровья, профилактические мед.осмотры).
Профилактика аборта и его последствий (информирование о методах контрацепции, доступная бесплатная контрацепция, медико-психологическая помощь).
Индивидуальный подбор методов контрацепции.
Профилактика ИППП.
Консультирование семейных пар по вопросам планирования беременности.