XIV. Литература
Указать литературные источники, использованные при работе с историей болезни в соответствии с ГОСТом.
Подпись куратора _______________________________________
КЛИНИЧЕСКИЕ ГРУППЫ В ОНКОЛОГИИ
Весь контингент больных злокачественными новообразованиями, состоящих под наблюдением в онкологическом диспансере, в зависимости от необходимости и возможности применения различных видов специального лечения распределяют на клинические группы. Принадлежность больного к определенной клинической группе определяется по результатам обследования. В дальнейшем клиническая группа может быть изменена в зависимости от результатов лечения и динамики течения опухолевого процесса. Для диспансерного учета больных с целью дифференцированного, своевременного проведений диагностических и лечебных мероприятий выделяют 4 клинические группы.
К группе Iа относят больных с неясной клинической картиной при наличии подозрения на злокачественные новообразования.
Пациенты этой группы нуждаются в проведении наиболее информативных дополнительных методов исследования на протяжении не более 14 дней. В случае подтверждения диагноза они переводятся в другую клиническую группу, при отрицательных результатах — подлежат снятию с учета.
Группа 1б включает больных с предопухолевыми заболеваниями.
Ко II клинической группе относят больных злокачественными новообразованиями, которые в результате применения современных схем лечения могут быть полностью излечены от опухоли, а также пациентов, при лечении которых может быть достигнута длительная ремиссия. Больные II клинической группы подлежат специальному лечению.
В этой группе выделяют подгруппу IIа — пациенты, подлежащие радикальному лечению, т.е. направленному на полное излечение от опухоли.
Во IIа клиническую группу следует относить больных в основном с I и II стадиями заболевания.
В III группу относят пациентов, излеченных от злокачественных новообразований в результате радикального лечения и при отсутствии признаков возврата заболевания.
В состав IV группы включаются больные с распространенными формами злокачественного новообразования, радикальное лечение которых уже не представляется возможным. Эти пациенты нуждаются в проведении паллиативного и симптоматического лечения (возможно проведение хирургического, лучевого и химиогормонального лечения).
Возникновение признаков возврата заболевания (рецидив и/или появление отдаленных метастазов) дает право перевода во II клиническую группу для проведения специального лечения (когда это возможно и целесообразно) или в IV группу—из-за распространенности опухолевого процесса.
Перевод пациентов по группам диспансерного учета представлен на схеме.
Схема перевода больных по группам диспансерного учета
Содержание
Введение................................................................................................................................... |
2 |
I. Титульный лист истории болезни...................................................................................... |
3 |
II. Паспортная часть................................................................................................................ |
4 |
III. Анамнез заболевания (anamnesis morbi)......................................................................... |
5 |
IV. Анамнез жизни (anamnesis vitae)..................................................................................... |
5 |
V. Настоящее состояние больного (status praesens communis)………………………...... |
6 |
VI. Специальный статус (status localis)................................................................................. |
9 |
VII. Дополнительные методы исследования........................................................................ |
9 |
VIII. Предварительный диагноз и его обоснование............................................................ |
9 |
IX. Дифференциальная диагностика..................................................................................... |
10 |
X. Окончательный диагноз.................................................................................................... |
10 |
XI. Лечение.............................................................................................................................. |
11 |
XII. План реабилитационных мероприятий......................................................................... |
11 |
XIII. Организация диспансерного наблюдения.................................................................... |
11 |
XIV. Литература...................................................................................................................... |
12 |
Клинические группы в онкологии......................................................................................... |
13 |