- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тюменская государственная медицинская академия»
- •2. Значение изучения темы.
- •3. Цель занятия.
- •3.2. Общая (учебная) цель занятия:
- •5. Самостоятельная работа студентов.
- •5.1. Вопросы для самоподготовки.
- •6. Практическая работа.
- •7. Задания на закрепление темы занятия.
- •8. Список тем по уирс, предлагаемый кафедрой.
- •9. Список рекомендуемой литературы.
- •2. Значение изучения темы.
- •3. Цель занятия.
- •3.2. Общая (учебная) цель занятия:
- •5. Самостоятельная работа студентов.
- •5.1. Вопросы базовых дисциплин, необходимых для усвоения данной темы
- •5.2. Задания на проверку и коррекцию исходного уровня знаний.
- •1. Признаки, позволяющие заподозрить возникновение инфаркта миокарда
- •2. Признаками нестабильной стенокардии являются
- •6. Практическая работа.
- •7. Задания на закрепление темы занятия.
- •8. Список тем по уирс, предлагаемый кафедрой.
- •9.Литература рекомендуемая для самоподготовки.
- •2. Значение изучения темы.
- •3. Цель занятия.
- •3.2. Общая (учебная) цель занятия:
- •5. Самостоятельная работа студентов.
- •5.1. Вопросы для самоподготовки.
- •6. Практическая работа.
- •7. Задания на закрепление темы занятия.
- •8. Список тем по уирс, предлагаемый кафедрой.
- •9. Список рекомендуемой литературы.
- •Электронная информационно-образовательная система "Консультант-врача. Терапия и общая врачебная практика"
- •2. Значение изучения темы.
- •3. Цель занятия.
- •3.2. Общая (учебная) цель занятия:
- •5. Самостоятельная работа студентов.
- •5.1. Вопросы для самоподготовки.
- •6. Практическая работа.
- •7. Задания на закрепление темы занятия.
- •8. Список тем по уирс, предлагаемый кафедрой.
- •9. Список рекомендуемой литературы
- •1. Тема занятия: «инфекционный эндокардит»
- •2. Значение изучения темы.
- •3. Цель занятия.
- •3.2. Общая (учебная) цель занятия:
- •5. Самостоятельная работа студентов.
- •5.2. Задания на проверку и коррекцию исходного уровня знаний.
- •1. Для лечения иэ следует применять антибиотики:
- •2. Какой из перечисленных симптомокомплексов типичен для иэ?
- •6. Практическая работа.
- •7. Задания на закрепление темы занятия.
- •8. Список тем по уирс, предлагаемый кафедрой.
- •9. Список рекомендуемой литературы.
- •Электронная информационно-образовательная система "Консультант-врача. Терапия и общая врачебная практика"
- •2. Значение изучения темы.
- •5. Самостоятельная работа студентов.
- •6. Практическая работа.
- •7. Задания на закрепление темы занятия.
- •8. Список тем по уирс, предлагаемый кафедрой.
- •Список рекомендуемой литературы.
- •Электронная информационно-образовательная система "Консультант-врача. Терапия и общая врачебная практика"
- •2. Значение изучения темы.
- •3. Цель занятия.
- •3.2. Общая (учебная) цель занятия:
- •5. Самостоятельная работа студентов.
- •5.1. Вопросы базовых дисциплин, необходимых для усвоения данной темы.
- •В) гипокалиемия
- •6. Практическая работа.
- •7. Задания на закрепление темы занятия.
- •8. Список тем по уирс, предлагаемый кафедрой.
- •9. Список рекомендуемой литературы.
6. Практическая работа.
В результате изучения темы студент должен овладеть:
методами опроса, физикального осмотра, клинического обследования больного с ишемической болезнью сердца;
интерпретации современных лабораторных, функциональных исследований – ЭКГ, эхокардиографии, суточного мониторирования ЭКГ;
методологией постановки диагноза с учетом МКБ и современных классификаций;
алгоритмами выбора адекватного медикаментозного и немедикаментозного лечения больных с ИБС;
алгоритмом оказания первой врачебной помощи неотложных и угрожающих жизни состояниях у больных с ишемической болезнью сердца;
методологией организации общеоздоровительных мероприятий для больных с ИБС.
7. Задания на закрепление темы занятия.
Для самопроверки и самокоррекции усвоения основных знаний и умений по теме занятия решите ситуационные задачи и сверьте с эталонами ответов.
Ситуационные задачи по теме «Ишемическая болезнь сердца. Хронические формы».
Задача № 1.
У мужчины 47 лет, 2 недели назад при быстром подъеме на 4 этаж возникла давящая боль в области нижней трети грудины, прошедшая в покое. В дальнейшем аналогичные боли стали появляться при быстрой ходьбе, подъеме на 2-3 этаж.
Предварительный диагноз?
Назовите препарат для купирования боли.
Какие исследования нужны для подтверждения диагноза?
Эталон к решению зачади № 1.
ИБС. Стенокардия напряжения ФК II.
Короткодейтствующие нитраты: нитроглицерин, изокет, нитроспрей, нитроминт.
Электрокардиография, эхокардиография, нагрузочные пробы (ВЭМП, тредмил-тест, стресс-ЭХОКГ, ЧПЭФИ), суточное мониторирование ЭКГ, ОАК, биохимический анализ крови (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, АСТ, АЛТ), коронароангиография.
Задача № 2.
Больного 53 лет, в течение года беспокоят приступы болей за грудиной длительностью 10-15 мин., возникающие чаще ночью и в предутренние часы. Физическую нагрузку переносит хорошо.
Предварительный диагноз?
Какие исследования необходимы для подтверждения диагноза?
Составьте план лечения.
Эталон к решению зачади № 2.
1.ИБС. Вазоспстическая стенкардия.
2.Электрокардиография, эхокардиография, нагрузочные пробы (ВЭМП, тредмил-тест, стресс-ЭХОКГ, ЧПЭФИ), суточное мониторирование ЭКГ, ОАК, биохимический анализ крови (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, АСТ, АЛТ), коронароангиография.
3.Препараты ацетилсалициловой кислоты, антагонисты кальция, если имеет место дилипидемия или гиперхолестеринемия – статины.
8. Список тем по уирс, предлагаемый кафедрой.
Факторы риска ИБС. Принципы профилактики.
Безболевая ишемия миокарда: диагностика, тактика.
Вазоспастическая стенокардия.
Кардиальный синдром Х.
Методы инструментальной диагностики стенокардии напряжения: велоэргометрическая проба, спироэргометрия, коронароангиография, метод ЧПЭФИ – методика проведения, показания и противопоказания
Коронароангиография – золотой стандарт диагностики ИБС.
Дифференциальный диагноз стенокардии напряжения с синдромосходными заболеваниями.