5. Самостоятельная работа студентов.

5.1. Вопросы для самоподготовки.

Вопросы базовых дисциплин, необходимые для изучения данной темы:

1. Общие принципы строения сосудов.

2. Особенности строения и функции артерий мышечного, мышечно-эластического и эластического типов.

3. Артериолы, их роль в кровообращении.

4. Функции сосудистой системы. Факторы, обусловливающие величину АД.

5. Рефлекторная регуляция тонуса сосудов.

6. Гуморальная регуляция тонуса сосудов.

7. Нарушение водно-электролитного баланса.

8. Классификация антигипертензивных препаратов. Противопоказания. Побочные эффекты.

Вопросы по дисциплине «Факультетская терапия, профессиональные болезни»:

1. Определение понятия АГ. Эпидемиологию. Современные представления об этиологии и патогенезе АГ.

2. Современная классификация артериальной гипертензии в зависимости от уровня АД. Критерии стратификации риска.

3. Профилактика АГ.

4. Факторы, влияющие на прогноз, и оценка общего сердечно-сосудистого риска.

5. Какие органы мишени поражаются при артериальной гипертензии, современные методы диагностики поражений органов мишеней.

6. Какие ассоциированные клинические состояния вы знаете, как они влияют на течение артериальной гипертензии.

7. Современные методы диагностики артериальной гипертензии.

8. Какие формы вторичной гипертензии вы знаете, методики их диагностики и лечение.

9. Современные подходы к лечению больных с артериальной гипертензией.

10. Гипертонический криз, формы, методы диагностики и современные методы лечения.

5.2. Задания на проверку и коррекцию исходного уровня знаний.

Для самопроверки и самокоррекции усвоения основных знаний и умений решите тестовые задания и сверьте с эталонами ответов.

Тестовые задания по теме «АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ»

1. К факторам риска развития АГ относят все перечисленное, кроме

А) наследственного предрасположения

Б) избыточного потребления соли

В) язвенной болезни

Г) избыточной массы тела

Д) низкой физической активности

Е) хронического стресса

2. При определении прогноза течения АГ наиболее информативным критерием является

А) выраженность головных болей

Б) возраст

В) наличие признаков поражения органов-мишеней

3. Назовите показатели АД, соответствующие 1 степени АГ

А) систолическое АД 140-159, диастолическое АД 90-99 мм рт.ст.

Б) систолическое АД 160-179, диастолическое АД 100-109 мм рт.ст.

В) систолическое АД 130-139, диастолическое АД 85-89 мм рт.ст.

4. К ассоциированным клиническим состояниям при АГ не относят

А) инсульт

Б) инфаркт миокарда

В) застойная сердечная недостаточность

Г) расслаивающая аневризма аорты

Д) облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Е) сахарный диабет

5. Обязательными лабораторными методами при подозрении на АГ являются все, кроме

А) общий анализ крови

Б) общий анализ мочи

В) пробу Реберга

Г) определение холестерина и В-липопротеидов

Д) определение креатинина

6. При подозрении на АГ обязательным инструментальным методом не является

А) ЭКГ

Б) УЗИ почек

В) ЭхоКГ

Г) офтальмоскопия

7. Назовите группу препаратов, которую не применяют для лечения АГ

А) ингибиторы АПФ

Б) ингибиторы протоновой помпы

В) В-адреноблокаторы

Г) альфа1-адреноблокаторы

8. Препаратом для купирования гипертонического криза является

А) каптоприл

Б) андипал

В) атенолол

Г) гипотиазид

Д) сульфат магния

9. Фактором, определяющим уровень АД, не может быть

А) минутный объем сердца

Б) общее периферическое сосудистое сопротивление

В) ренин-ангиотензиновая система

Г) уровень электролитов крови

10. Наиболее значимыми факторами риска развития АГ являются все, кроме

А) наследственная предрасположенность

Б) избыточная масса тела

В) курение

Г) избыточное потребление белка

Д) уровень ежегодного потребления поваренной соли

11. Назовите показатели АД, соответствующие 2 степени АГ

А) систолическое АД 140-159, диастолическое АД 90-99 мм рт.ст.

Б) систолическое АД 160-179, диастолическое АД 100-109 мм рт.ст.

В) систолическое АД 130-139, диастолическое АД 85-89 мм рт.ст.

12. К поражениям органов-мишеней (почек) при АГ не относится

А) небольшое повышение креатинина

Б) микроальбуминурия

В) почечная недостаточность

13. Характерным изменением в анализе мочи для больных АГ является

А) снижение удельного веса

Б) лейкоцитурия

В) микрогематурия

Г) выраженная протеинурия

Д) повышение удельного веса

14. Перечислите ЭКГ-признаки, наиболее характерные для больных АГ

А) остроконечный зубец Р в отведениях II и III

Б) признаки гипертрофии левого желудочка

В) блокада правой ножки пучка Гиса

Г) уширенный, двугорбый зубец Р в отведениях I и II

15. Патогенетическими звеньями эссенциальной АГ являются все перечисленные, кроме

А) повышение активности симпато-адреналовой системы

Б) изменения ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

В) атеросклероз почечных артерий

Г) нарушения трансмембранного транспорта ионов

Д) изменения системы простагландинов

16. К немедикаментозным методам снижения АД относят

А) прекращение курения

Б) нормализация веса

В) увеличение потребления поваренной соли

Г) уменьшение физических нагрузок

Д) верно А), Б)

17. К антигипертензивным препаратам относят

А) нифедипин

Б) вольтарен

В) морфин

Г) сиднофарм

18. К факторам риска развития артериальной гипертензии не могут быть отнесены

А) большие нервно-эмоциональные нагрузки

Б) избыточное потребление жиров и углеводов

В) отягощенная по гипертонии наследственность

Г) повышенная масса тела

Д) избыточное потребление поваренной соли

19. Для артериальной гипертензии I стадии характерно

А) транзиторное повышение АД без поражения органов-мишеней

Б) ЭКГ-признаки гипертрофии миокарда

В) нарушение функции почек

Г) геморрагии на сетчатке

Д) все перечисленное

20. Утолщением слоя интима-медиа сонной артерии называют толщину

А) > 1,1 мм

Б) > 1 мм

В) ≥ 0,9 мм

Г) ≥ 0,5 мм

21. К поражениям органов-мишеней при артериальной гипертензии не относят

А) увеличение индекса массы миокарда левого желудочка

Б) почечную недостаточность

В) микроальбуминурию

Г) асимптомные атеросклеротические бляшки магистральных сосудов

22. Очень высокий риск при артериальной гипертензии 1 степени имеют пациенты с

А) двумя факторами риска

Б) сахарным диабетом

В) поражением органов-мишеней

23. Третья степень повышения АД при наличии одного фактора риска соответствует

А) умеренному риску (2)

Б) высокому риску (3)

В) очень высокому риску (4)

24. Какие из перечисленных препаратов не относятся к ингибиторам АПФ

А) изоптин (верапамил, финоптин)

Б) эналаприл (ренитек, энап)

В) цилазаприл (инхибейс)

Г) каптоприл (капотен)

25. Калийсберегающее действие отмечается при назначении всех препаратов, кроме

А) каптоприла

Б) фуросемида

В) эналаприла

Г) верошпирона

26. Артериальная гипертензия является фактором риска развития следующих заболеваний

А) ишемической болезни сердца

Б) инсульта

В) и того, и другого

Г) ни того, ни другого

27. Для постановки диагноза гипертонической болезни основанием является

А) АГ у родителей, избыточная масса тела, низкая физическая активность

Б) отсутствие в процессе обследования вторичных причин повышения АД

28. Очень высокий риск при артериальной гипертензии 1 степени имеют пациенты с

А) двумя факторами риска

Б) сахарным диабетом

В) поражением органов-мишеней

29. Наличие ассоциированных клинических состояний или сахарного диабета (независимо от степени АГ) соответствует

А) среднему риску

Б) высокому риску

В) очень высокому риску

30. К дигидропиридиновым антагонистам кальция относятся все препараты, кроме

А) нифедипина (коринфар, адалат, кордафен, кордипин)

Б) дилтиазема (кардил)

В) амлодипина (норваск)

Г) никардипина

Д) исрадипина (ломир)

Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Артериальная гипертензия».

№ вопроса	Эталон ответа	№ вопроса	Эталон ответа
1	В	16	Д
2	В	17	А
3	А	18	Б
4	Е	19	А
5	В	20	В
6	Б	21	Б
7	Б	22	Б
8	А	23	В
9	Г	24	А
10	Г	25	Б
11	Б	26	В
12	В	27	Б
13	А	28	Б
14	Б	29	В
15	В	30	Б