4 «Диагностика эмоционального состояния. Отработка навыков нервно-мышечной релаксации, визуализации. Решение ситуационных задач».

5 « Профессиональное «выгорание». Постстрессовый синдром (ПТСР). Понятие психологической травмы. Горе, работа горя. Основные принципы реабилитации при ПТСР. Отработка навыков оказания психологической помощи при стрессе ».

САМОПОДГОТОВКА СТУДЕНТА К ЗАНЯТИЮ

Цели самоподготовки:

1. По материалам лекции и учебника составить понятие об эмоциональных процессах, их месте в ряду других психических феноменов и основных характеристиках.

План работы:

1. Прочитать конспект лекции.

1. Прочитать информационный блок.

2. Прочитать рекомендуемую литературу.

3. Проверить успешность усвоения основных понятий темы, пользуясь тестовыми заданиями (см. далее).

4. Записать возникшие вопросы по теме, с тем, чтобы выяснить их у преподавателя.

ИНФОРМАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ

Эмоции - это особый класс психических состояний, отражающих отношение человека к миру, к другим людям, самому себе и к ре­зультатам собственной деятельности.

Эмоции человека выражаются одновременно в:

1. специфических субъективных переживаниях;

2. поведении;

3. физиологических изменениях в организме.

Проблема описания эмоций заключается в том, что ни один из трех критериев (субъективный, поведенческий, физиологический) не является абсолютно надежным.

Человек далеко не всегда способен дать ясный отчет о переживаемых им эмоциях, четко дифференцировать и назвать свои эмоциональные состояния.

Что касается поведенческого критерия, то, как правило, мы можем достаточно точно определить эмоциональное состояние человека на осно­ве наблюдений за его мимикой, жестами, позой, паравербальными компо­нентами речи и т.д. Но, как показали эксперименты, точное определение эмоций другого человека опирается не только на эти наблюдения, но и на знание ситуации, в которой он находится, и на знание причин эмоцио­нальной реакции. Без этого знания вероятны ошибки в интерпретации по­веденческих проявлений эмоций.

Физиологические изменения тесно связаны с эмоциональными пере­живаниями. Прибор, так называемый детектор лжи или полиграф, фикси­рует такие физиологические аспекты эмоций, как изменение кровяного Давления, частоты пульса, кожно-гальваническую реакцию и т.д. (всего 10-15 показателей). К сожалению, на основании этих данных можно сде­лать надежный вывод лишь о наличии эмоциональной реакции и о ее си­ле, но нельзя четко определить ее качественные характеристики.

Из теорий, касающихся взаимосвязи различных аспектов проявления эмоций, медики придерживаются обычно следующих двух:

1. Теория Дарвина, в которой утверждается, что эмоциональная экспрес­сия является врожденной, представляя собой редуцированные и транс­формированные биологически целесообразные реакции, и выполняет приспособительную функцию.

2. Теория Джемса-Ланге постулирует первичность в эмоциональной ре­акции физиологических компонентов, а собственно психическое со­стояние считается их отражением.

Классификация эмоций

Эмоции можно классифицировать по самым различным параметрам. Наиболее распространенными являются классификации по интенсивности и продолжительности (аффекты, чувства, собственно эмоции и настрое­ния) и по качеству (грусть, страх, удивление и т.д.).

Виды эмоциональных переживаний

Аффекты - это сильные и относительно кратковременные эмоцио­нальные состояния, сопровождающиеся резко выраженными пове­денческими и физиологическими проявлениями. Действия в состоя­нии аффекта, как правило, реализуют «аварийное поведение». Са­моконтроль резко снижен.

Собственно эмоции - относительно более длительное и слабее проявляющееся во внешнем поведении переживание. Выражает оценочное отношение личности к воспринятой информации.

Чувства - длительные, устойчивые компоненты психической структуры человека, носят ярко выраженный предметный характер, возникают в результате обобщения эмоций.

Настроения - относительно слабо выраженные, диффузные пере­живания, не относящиеся к конкретному предмету, могут удержи­ваться в течение достаточно длительного времени, определяют об­щий эмоциональный фон.

Классификации эмоций по качеству более противоречивы. В работах разных авторов выделяется от 6 до 20 «основных эмоций». Мы кратко остановимся на следующих:

Радость - положительное эмоциональное состояние, связанное с удовлетворением актуальной потребности.

Удивление - эмоциональная реакция на неожиданные обстоятельства.

Страдание - отрицательное переживание, связанное с восприятием невозможности удовлетворения важнейших потребностей.

Гнев — отрицательное переживание, часто протекающее в форме аффекта; представляет собой реакцию на неожиданно возникающее препятствия на пути к достижению желаемой цели.

Страх - отрицательное эмоциональное переживание, связанное прогнозом вероятного неблагополучия.

Стыд - состояние, вызываемое осознанием своего несоответствия мнению окружающих и/или собственным принципам.

Одной из наиболее универсальных схем, позволяющих классифицировать эмоции и описывать их динамику, является учение В. Вундта трех компонентах эмоций. Вундт предполагал, что любая эмоция мо быть разложена на три взаимно независимых компонента, которые предлагал представлять в виде координатных осей эмоционального пространства:

1. возбуждение-успокоение,

2. удовольствие-неудовольствие,

3. напряжение-разрядка.

Любое эмоциональное состояние может быть представлено точкой в этом пространстве, а его динамика во времени - линией.

Возникновение эмоций

Теория деятельности: эмоция отражает отношение мотива к цели; степень интенсивности реакции зависит от силы и значимости мотива.

Когнитивные (информационные) теории эмоций (Симонов, Фестингер, Шехтер и др.): эмоция зависит от расхождения между необходимой (ожидаемой, желаемой) и имеющейся в наличии информацией.

Эти теории могут рассматриваться как в некоторой степени взаимодополняющие. Эмоциональная реакция в данный момент зависит как мотивов и потребностей, так и от информации, поставляемой наличной ситуацией, поэтому в анализе нуждаются оба аспекта.

Еще один фактор, в основном определяющий силу эмоциональной реакции - состояние человека в данный момент, его уровень бодрствования (активации).

Функции эмоций:

1. Оценки.

2. Побуждения.

3. Разрешение ситуаций («аварийное поведение»: бегство, агрессия, пенение).

4. Организация деятельности. Традиционное представление о том, что эмоции мешают деятельности, дезорганизуют ее не вполне верно. Эмоции могут организовывать деятельность, направлять силы и внимание на определенный предмет. Дезорганизация возникает за счет переключения на «аварийное поведение» (см. п. 3) в случаях, когда это нецелесообразно.

5. Регулирующая функция заключается в способности эмоционального подкрепления, закрепления реакций, что играет важную роль в процес­се научения.

6. Эвристическая функция эмоций наиболее хорошо изучена на материале творческого мышления. Специфические эмоциональные состояния «предчувствия решения» и «красоты решения» играют очень важную роль в этом процессе.

7. Синтезирующая функция. Эмоции могут служить тем центром, вокруг которого группируются различные содержания, создавая, таким образом, целостные комплексы представлений.

8. Функция активации, мобилизации организма, выделяемая некоторыми психологами как отдельная, может рассматриваться также и как аспект функции организации (п. 4).

9. Экспрессивная - выражение отношения.

Эмоции и познавательные процессы

Эмоции могут оказывать значительное влияние на познавательные процессы.

От эмоционального состояния зависит, на какие именно аспекты си­туации человек будет обращать внимание. Эмоции могут даже полностью перенастроить восприятие («коридор восприятия» в состоянии аффекта).

О роли эмоций в процессе мышления см. функции эмоций, п. 6.

Восприятие собственных эмоций может влиять на интерпретацию ситуации (эксперимент Валинса).

Сложные эмоциональные реакции

Кроме «простых» эмоций типа удивления или страха, выделяют еще сложные эмоциональные переживания, представляющие собой опреде­ленный комплекс простых эмоций. В качестве примера мы рассмотрим эмоциональный стресс.

Стресс

Стресс (общий адаптационный синдром) - это неспецифический ответ организма на любые предъявляемые ему требования.

Каждое воздействие на организм предъявляет как специфически требования для адаптации к нему (например, дрожь и сужение сосудов на холоде), так и неспецифическую потребность осуществить приспособительные функции и тем самым восстановить нормальное состояние.

С точки зрения стрессовой реакции не имеет значения, приятна не приятна ситуация, с которой сталкивается человек. Стресс - это общий знаменатель любой приспособительной реакции.

Стресс не есть просто нервное напряжение. Это комплексная реакция всего организма.

Следует различать понятия стресс и дистресс.

Стресс не является вредным. Умеренный уровень стресса сопровождает человека всю жизнь, помогая осуществлять приспособительные реакции.

Дистресс - результат чрезмерного стресса. Наступает при исчерпании адаптационных резервов, оказывает деструктивное действие организм.

Фазы стресса

1. Реакция тревоги. Будучи подвергнут воздействию стрессогенных факторов, организм изменяет характеристики своего функционировавния для осуществления адаптации. На этой стадии сопротивляемость понижена, реакции на раздражители могут быть чрезмерными.

2. Фаза сопротивления. Если действие стрессора совместимо с возможностями организма, наступает адаптация. Реакция тревоги исчезает, сопротивляемость повышается.

3. Фаза истощения. При длительном действии стрессора запасы адаптационной энергии истощаются, вновь появляются признаки реакции тревоги, сопротивляемость падает, на этот раз необратимо.

Основная литература:

Основная:

«Психология для мед. специальностей». Петрова Н.Н. М.2006.

Дополнительная:

11. О.И. Полянцева. Психология. Ростов-н-Д.2002 г.

12. «Медицинская психология». Спринц А.М., Михайлова Н.Ф., Шатова Е.П. СПб.2005.

13. «Общая и медицинская психология». Шкуренко Д.А. Ростов-н-Д. 2002.

14. Социальная психология. Под ред. Сухова А.Н.М. 2005.

15. Лекции по курсу «Медицинская этика, биоэтика». Яровинский М.Я. М. 2004.

Вопросы для проверки усвоения основных понятии темы.

1. Можно ли, наблюдая за поведением человека, точно определить, какие эмо­ции он испытывает? Обоснуйте свой ответ.

2. Является ли знание о физиологических изменениях в организме достаточным для определения эмоционального состояния человека? Почему?

3. Ч то утверждает теория Джемса-Ланге?

4. По каким критериям эмоциональные явления разделяются на аффекты, собст­венно эмоции, чувства и настроения?

5. Как объясняется возникновение эмоций в когнитивных теориях?

6. В чем состоит регулирующая функция эмоций?

7. Чем отличается стресс от дистресса?

8. Какие основные эмоциональные состояния Вы можете назвать? Опишите их.

! Отпеты па вопросы Вы можете найти в «информационном ма­териале» но этой теме.

. ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 6

«Потребностно-мотивационная сфера»

«Понятия «потребность», «мотив», «мотивация», «ценности», «личностный смысл». Основные потребности личности (пирамида А.Маслоу). Установки личности: понятие, формирование, основы работы с установками. . Соотношение ценностей и личностного смысла в профессиональной деятельности

САМОПОДГОТОВКА СТУДЕНТА К ЗАНЯТИЮ

Цели самоподготовки:

1. Освоить основные понятия темы.

2. Уметь различать потребности и мотивы.

3. Уметь различать мотивы и цели.

План работы:

1. Вспомнить теоретический материал по теме.

2. Ответить на контрольные вопросы.

1. Прочитать информационный блок в данном практикуме.

2. Прочитать рекомендуемую литературу.

3. Выполнить домашние тестовые задания, записать их в свою рабочую тетрадь.

4. Записать возникшие у Вас вопросы по теме, с тем, чтобы выяснить их у преподавателя в начале занятия.

ИНФОРМАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ

Анализируя строение деятельности нами фактически было сделано допущение, что цель уже задана. Но объективно возникает вопрос: а отку­да берутся сами цели? Что человека побуждает ставить перед собой цели и добиваться их осуществления? Главенствующую роль при попытке от­ветить на этот вопрос будут играть потребности и мотивы.

Понятие о потребностях

Потребность - это исходная форма активности живых организмов. В основном, когда говорят о потребностях, подразумевают их органиче­скую форму. В живом организме периодически возникают определенные состояния напряженности; они связаны с объективной нехваткой веществ (предметов), которые необходимы для продолжения нормальной жизне­деятельности организма.

Состояние объективной нужды организма в чем то, что лежит вне его и составляет необходимое условие его нормального функцио­нирования, называется потребностями.

Собственно потребность - это всегда потребность в чем-то. На психологическом уровне потребности опосредованы психическим отра­жением. Причем, это отражение осуществляется двояко. Во-первых, пред­меты, которые отвечают потребностям данного конкретного субъекта, вы­ступают перед ним своими объективными сигнальными признаками. Во-вторых, сигнализируются, чувственно отражаются субъектом и сами потребностные состояния.

Предмет, который способен удовлетворить потребность, жестко не фиксирован (А.Н. Леонтьев); таких предметов может быть много. До сво­его первого удовлетворения потребность «не знает» своего предмета, он должен быть еще найден и обнаружен. Со стороны поведения субъекта потребностное состояние выражается в беспокойстве, поиске, переборе различных предметов. Субъект может испытывать состояние неудовле­творенности, напряжения и т.д. При этом он может не знать, чем это со­стояние вызвано. В ходе поиска происходит «встреча» потребности со своим предметом и потребность приобретает уже свою предметность.

Процесс «узнавания» потребностью своего предмета получил название опредмечивания потребности. В элементарных своих формах он известен как «механизм импринтинга» (т.е. запечатления). Пример импринтинга - пробуждение реакции следования у новорожденного гусенка при виде лю­бого движущегося предмета, даже неживого (опыты К. Лоренца).

В процессе опредмечивания потребности происходит быстрая фикса­ция потребности на первом удовлетворившем ее предмете.

Если рассматривать соотношение потребности и деятельности, то по­требность первоначально выступает лишь как условие, как предпосылка деятельности, но как только субъект начинает действовать, происходит ее трансформация и, чем дальше разворачивается деятельность субъекта, тем отчетливее предпосылка превращается в результат деятельности. Деятель­ность порождает новые потребности.

Когда речь заходит о потребностях, с которыми рождается человек, то к списку элементарных биологических потребностей можно добавить еще две:

1. Потребность в контактах с себе подобными (потребность в социальных контактах или общении). Эта потребность остается одно из ведущих у человека, хотя формы ее по ходу жизни меняются.

2. Потребность во внешних впечатлениях или, в широком смысле познавательная потребность.

Обе эти потребности составляют необходимые условия формирования человека на всех ступенях его развития. Общий путь развития человеческих потребностей: человек начинает действовать, чтобы удовлетворитьсвои биологические потребности, «но далее это отношение обращается, и человек удовлетворяет свои витальные потребности для того, чтобы дей­ствовать. Это и есть принципиальный путь развития потребностей челове­ка» (А.Н. Леонтьев).

За развитием потребностей скрывается развитие их предметного со­держания, их предметного наполнения. Здесь мы вплотную подходим к проблеме конкретных мотивов деятельности человека.

Понятие о мотивах

До своего первого удовлетворения потребность еще «не знает» сво­его предмета. Только в результате его обнаружения потребность приобре­тает свою предметность, а воспринимаемый (представляемый, мыслимый) предмет приобретает побудительную и направляющую деятельность функции, т.е. становится мотивом.

Мотивом называется предмет потребности. Или мотивом называет­ся опредмеченная потребность.

Но объективно возникает вопрос, зачем нужно вводить понятие мо­тива, если очевиден факт, что человек действует потому, что он хочет действовать. Субъективные переживания, хотения, желания не являются мотивами потому, что сами по себе еще не способны породить направлен­ную деятельность. Необходимо проанализировать, каков предмет данного хотения, желания и т.д.

Мотивы, побуждая и направляя деятельность, порождают действия, т.е. приводят к образованию целей. Цели, как известно, всегда осознают­ся. В отличие от целей мотивы не всегда осознаются субъектом: когда мы совершаем те или иные действия, то в этот момент обычно не отдаем себе отчета о мотивах, которые являются источниками этих действий. Означа­ет ли это, что мотивы всегда неосознаваемы? Нет, существует класс и осознаваемых мотивов. Полимотивация человеческой деятельности - ти­пичное явление. По своей роли не все мотивы, «сходящиеся» на одной деятельности, равнозначны. Как правило, один из них главный, другие -второстепенные. Главный мотив называется ведущим мотивом, второсте­пенные - мотивами-стимулами: они не столько «запускают», сколько до­полнительно стимулируют данную деятельность.

Если мотивы не осознаются, то каким же образом они представлены в сознании? Мотивы такого рода проявляются в сознании в особой форме: таких форм по крайней мере две - это эмоции и личностные смыслы.

Эмоции возникают лишь по поводу событий или результатов дейст­вий, которые связаны с мотивами. Если человека что-то волнует, значит это «что-то» каким-то образом затрагивает его мотив. То есть особенность эмоций состоит в том, что они отражают отношения между мотивами и возможностью успешной реализации отвечающей им деятельности субъ­екта. При этом речь идет о непосредственно чувственном их отражении, о переживании. Эмоции релевантны деятельности, а не реализующим ее действиям и операциям. Поэтому одни и те же операции, осуществляю­щие разные виды деятельности могут приобретать противоположную эмо­циональную окраску. Даже успешное выполнение того или иного дейст­вия далеко не всегда ведет к положительной эмоции - оно может поро­дить и резко отрицательные переживания. Это сигнал о том, что достигну­тый, казалось бы, успех со стороны ведущего мотива психологически для личности является поражением. Эмоции, таким образом, являются как бы ключом к разгадке действующих мотивов.

О личностном смысле

Личностный смысл это переживание повышенной субъективной значимости предмета или события, оказавшихся в поле действия ведущего мотива.

Мотивы, которые побуждают деятельность и вместе с тем придают ей личностный смысл, называются смыслообразующими мотивами.

Характерной чертой смыслообразующих мотивов является то, что деятельность, сталкиваясь с препятствиями, не меняет свой личностный смысл. Происходит лишь нарастание психологической дискредитации возникшей от столкновения с препятствием эмоции.

Теперь вернемся к вопросу об осознании мотивов.

Примерами осознаваемых мотивов могут служить большие жизнен­ные цели, которые направляют деятельность человека в течение длитель­ных периодов его жизни. Это мотивы-цели.

Осознание мотивов есть явление вторичное, возникающее только на уровне личности и постоянно воспроизводящееся по ходу ее развития. Для осознания реально действующих мотивов своей деятельности субъект вынужден идти по «обходному пути», ориентируясь на эмоциональные «метки» событий. Мотивы открываются сознанию путем анализа деятель­ности, ее динамики.

Работа по осознанию собственных мотивов требует не только боль­шого интеллектуального и жизненного опыта, но и большого мужества. По сути, это специальная деятельность, которая имеет свой мотив - мотив самопознания и самосовершенствования.

Мотивы и личность

Мотивы человека образуют иерархическую систему. Если сравнить мотивационную сферу человека со зданием, то оно у разных людей будет иметь совершенно различную форму. В одном случае это здание будет по­ходить на пирамиду, т.е. с одной вершиной - с одним ведущим мотивом, в других случаях вершин может быть несколько. Здание это может быть вы­соким и низким, в зависимости от силы ведущего мотива.

В структуре одного вида деятельности данный мотив может выпол­нять функцию смыслообразования, в другом - функцию дополнительной стимуляции. Однако смыслообразующие мотивы всегда занимают более высокое иерархическое место, даже если они не обладают прямой аффектогенностью. Являясь ведущими в жизни личности, для самого субъекта они могут оставаться за «занавесом» сознания (А.Н. Леонтьев). Иерархи­ческие отношения мотивов начинают проясняться в ситуациях конфликта мотивов.

Развитие мотивов

Каким образом в ходе деятельности могут появляться новые мотивы?

В теории деятельности изучается механизм образования мотивов, ко­торый получил название механизма сдвига мотива на цель (механизм пре­вращения цели в мотив). Суть этого механизма состоит в том, что цель, ранее побуждаемая к осуществлению каким-то мотивом, со временем приобретает самостоятельную побудительную силу, т.е. сама становится мотивом.

Важно подчеркнуть, что превращение цели в мотив может произой­ти, только если накапливаются положительные эмоции, связанные с дос­тижением этой цели. Предмет не может стать мотивом по заказу даже при очень горячем желании. Он должен пройти период аккумуляции положи­тельных эмоций. Последние выступают в роли своеобразных «мостиков», которые связывают данный предмет с системой имеющихся мотивов, по­ка новый мотив не входит в эту систему на правах одного из них (Ю.Б. Гиппенрейтер).

Литература:

Основная:

«Психология для мед. специальностей». Петрова Н.Н. М.2006.

Дополнительная:

16. О.И. Полянцева. Психология. Ростов-н-Д.2002 г.

17. «Медицинская психология». Спринц А.М., Михайлова Н.Ф., Шатова Е.П. СПб.2005.

18. «Общая и медицинская психология». Шкуренко Д.А. Ростов-н-Д. 2002.

19. Социальная психология. Под ред. Сухова А.Н.М. 2005.

20. Лекции по курсу «Медицинская этика, биоэтика». Яровинский М.Я. М. 2004.

Тестовые задания

для самопроверки усвоения основных понятий темы

Верны или неверны следующие утверждения:

1. Цели и отвечающие им действия осознаются.

2. В основании личности лежат отношения соподчиненности целей.

3. Немотивированная деятельность - это деятельность, лишенная мотива.

4. Субъективно мотивы проявляются в своем косвенном выражении (в форме переживания желания, хотения, стремления к цели).

5. Когда мы совершаем те или иные действия, то мы обычно не отдаем себе от­чета в мотивах, которые их побуждают.

6. Потребность побуждает и направляет деятельность.

7. Предметное содержание мотива воспринимается, представляется, и мыслится.

8. Эмоции не подчиняют себе деятельность, а являются ее результатом и «механизмом» ее движения.

9. Осознание мотивов возникает только на уровне личности.

Заполните пропущенные места:

10. Осознанный мотив – это ________.

11. Мотив - это предмет ____________.

Выберите один или несколько правильных ответов: