
- •Часть I
- •Часть I.
- •Задачи предмета.
- •Возрастная периодизация жизни.
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Периоды детского возраста. Организация лечебно - профилактической помощи детям.
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Антенатальный период и период новорожденности.
- •Антенатальный период
- •I группа - экзогенные факторы:
- •II группа - эндогенные факторы:
- •Внешние признаки доношенного ребенка.
- •Функционально зрелый ребенок:
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Организация ухода за новорожденным в роддоме и домашних условиях.
- •Физиологическая убыль веса.
- •Транзиторная лихорадка.
- •Физиологическая желтуха.
- •Отличия физиологической желтухи и гемолитической болезни.
- •Правила перевода в детское отделение.
- •Ежедневный уход в детском отделении.
- •Требования к помещениям.
- •Требования к медицинскому персоналу.
- •Режим работы детского отделения родильного дома.
- •Вскармливание.
- •Выписка из родильного дома.
- •Беседа об уходе за новорожденным в домашних условиях.
- •Контрольные вопросы и задания.
- •II. Общая цель занятия.
- •Учебно - целевые задачи.
- •Исходный уровень знаний.
- •Методические рекомендации студентам для отработки учебно - целевых задач.
- •Первичная обработка новорожденного.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Вторичная обработка новорожденного.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •Туалет пуповинного остатка.
- •Туалет пупочной ранки.
- •Туалет кожи, пеленание, туалет глаз, носа, ушных раковин.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Кормление грудью.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Пастеризация молока.
- •Обработка бутылочек для молока и баночек для сцеживания.
- •Обработка сосок.
- •Взвешивание.
- •Противотуберкулезная вакцинация.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Рекомендуемая литература.
- •Ориентировочная основа действий студентов на занятии.
- •VIII. Тестовые задания для самоконтроля.
- •Общая цель игры:
- •Учебно - целевые задачи.
- •III. Исходный уровень знаний.
- •IV. Методические рекомендации студентам.
- •Рекомендуемая литература.
- •VI. Ориентировочная основа действий
- •Медицинская сестра отделения новорожденных, выполняющая пеленание в 10.00:
- •2. Младшая медицинская сестра дневной смены:
- •3. Медицинская сестра, выполняющая пеленание в 22.00:
- •4. Медицинская сестра молочной комнаты:
- •5. Мать ребенка:
- •Медицинская сестра, выполняющая противотуберкулезную вакцинацию:
- •7. Санитарный фельдшер:
- •8. Ведущий игры:
- •11. Студенты медицинского колледжа:
- •VII. Подведение итогов
- •Период грудного возраста. Физическое и нервно - психическое развитие детей
- •Распределение длины тела (см) по возрасту (мальчики).
- •Распределение длины тела (см) по возрасту (мальчики)
- •Распределение длины тела (см) по возрасту (девочки).
- •Нервно - психическое развитие.
- •1. Подготовительный этап - развитие гуления и лепета.
- •II. Этап возникновения сенсорной речи.
- •Этап возникновения моторной речи.
- •Параметры поведения.
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Введение.
- •II. Общая цель занятия.
- •III. Учебно - целевые задачи.
- •Методические рекомендации студентам
- •Измерение длины тела грудного ребенка.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Измерение окружностей головы и грудной клетки.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Нервно - психическое развитие и поведение.
- •Рекомендуемая литература.
- •Ориентировочная основа действий
- •Введение (5 минут).
- •2. Контроль исходного уровня знаний (30 минут).
- •Отработка выполнения манипуляций (30 минут):
- •Ситуационные задачи для самоконтроля.
- •Вскармливание детей грудного возраста.
- •Естественное вскармливание.
- •Вскармливание грудным молоком
- •Противопоказания к кормлению грудью.
- •Техника грудного кормления.
- •Правила введения прикормов:
- •Показания к введению прикормов.
- •Контрольные вопросы и задания.
- •V этап: оценка результата.
- •Смешанное и искусственное вскармливание.
- •Преимущества кисломолочных смесей:
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Методические рекомендации для самоподготовки студентов к практическому занятию по теме: "вскармливание детей грудного возраста".
- •IV. Исходный уровень знаний.
- •Методические рекомендации студентам
- •Алгоритм кормления грудью в домашних условиях.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Контрольное кормление.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Кормление из бутылочки.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Рецепт на молочную кухню.
- •Рекомендуемая литература.
- •VII. Ориентировочная основа действий
- •VIII. Ситуационные задачи для самоконтроля по теме.
- •V этап. Оценка результатов.
- •Оглавление
Выписка из родильного дома.
Выписку здоровых новорожденных проводят на 6-й день, если отмечается тенденция к восстановлению массы, сократилась пупочная ранка, выполнена прививка БЦЖ.
Перед выпиской матери показывают распеленатого ребенка, сверяют документы, дают советы по уходу и вскармливанию. Проверяют адрес, по которому будет выписан новорожденный.
В день выписки передается телефонограмма в поликлинику по месту жительства:
адрес,
дата рождения,
вес при рождении и выписке,
рост,
сведения о вакцинации,
лактации у матери.
В течение первых трех суток после выписки проводится первичный патронаж к новорожденному. Осматривают кожу ребенка, пупочную ранку, оценивают его состояние. Дают рекомендации по организации режима, вскармливания, ухода. В дальнейшем медицинская сестра в период новорожденности посещает ребенка 1 раз в неделю.
Беседа об уходе за новорожденным в домашних условиях.
В Вашей семье радость - появился ребенок. С этого дня Вы должны выполнять целый ряд рекомендаций.
Во-первых, в доме необходимо провести генеральную уборку. Из комнаты малыша уберите ковры, тяжелые шторы и прочие предметы, "собирающие" пыль. Затем определите место для детской кроватки, не слишком близко к окну и подальше от отопительных приборов. Пользоваться вместо кроватки коляской нельзя, так как ее стенки сделаны из материала, плохо пропускающего воздух, вместе с коляской с улицы вносится пыль.
Температура воздуха в комнате должна быть 20-22С. Ежедневно проводите влажную уборку, проветривайте хотя бы 2 раза в день.
Новорожденного необходимо ежедневно купать. Мыло использовать 1 - 2 раза в неделю. Лучше это делать вечером, за 2 часа до последнего кормления. Для купания приготовьте:
детскую ванночку,
остуженную кипяченную воду 7 - 8 литров,
кипяток 3 литра,
водный термометр,
кувшин,
детское мыло,
вату,
теплую пеленку для вытирания,
пастеризованное растительное масло,
одежду.
Убедитесь, что температура в комнате не менее 24 С, нет сквозняков.
Выполнение гигиенической ванны.
Обдайте ванночку кипятком. Налейте остуженной кипяченной воды. . Положите в воду термометр На дно пеленку.
Долейте кипятка до 37 С. Наберите воды из ванночки в кувшин. Медленно опустите ребенка в воду до мечевидного отростка. Поддерживайте головку. Сажать ребенка нельзя!
Намыльте вату (или мягкую губку). Искупайте малыша, начиная с головки. Следите, чтобы вода не попадала в слуховой проход и глазки (из-за мыла).
Обмойте малыша чистой водой из кувшина.
Высушите кожу легким промокательными движениями теплой пеленкой. Обработайте складки пастеризованным растительным маслом, которое приготовьте сами:
а) прокипятите чистую бутылочку,
б) налейте в нее масло,
в) поставьте бутылочку с маслом в кастрюлю с водой, чтобы уровень воды был выше уровня масла,
г) пастеризация 5 - 7минут с момента закипания воды.
Оденьте ребенка.
Когда ребенок заснет, проверьте и, если нужно, подстригите ему ногти, ножницы протрите 70 спиртом. Ноготь подстригайте ровно, не закругляя углы.
Кормить ребенка нужно 6 - 7 раз в день. Между кормлениями давайте по 15 - 20 мл кипяченной воды (всего за сутки около 100 мл). Если ребенок не пьет воду, не настаивайте. Значит, ему хватает воды, содержащейся в молоке.
Для установления достаточной лактации мама должна полноценно питаться, пить больше жидкости. Обязательно спать 10 - 8 часов ночью и 1 - 2 часа днем, сохранять спокойное ровное настроение, бывать на свежем воздухе.
Не используйте пустышки, так как это может способствовать отказу ребенка от груди. Строго соблюдайте технику кормления, которой вас обучили в родильном доме (длительность, сцеживание и т. д.).
Ребенку необходим свежий воздух. В летний период гулять можно уже через 2 дня после выписки из родильного дома 15 - 20 минут. Зимой с новорожденным можно гулять с 3 недель его жизни при температуре не ниже -5 С по 10 - 15 минут.
У новорожденных часто наблюдается вздутие живота (метеоризм). Сделайте ему в этот момент массаж животика, поглаживая круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке. А мама должна проследить за своим питанием (ограничить острое, соленое, капусту, перец, газированную воду, помидоры, яблоки, кукурузу).
Общий оздоровительный массаж, гимнастику и закаливание Вы начнете проводить малышу с месячного возраста. Этому вас обучат в поликлинике.