Правила перевода в детское отделение.

Ребенка переводят вместе с заполненной историей развития.

Медицинская сестра в присутствии акушерки:

0. проверяет документацию (сверяет записи на браслетках и в истории развития);

1. повторно взвешивает;

2. фиксирует время поступления;

3. обрабатывает складки кожи ребенка 2% танниновой мазью или цинковой пастой, ногти на руках и ногах 2% раствором йода;

4. пеленает;

5. фиксирует сведения в журнале детского отделения;

6. ребенка укладывает на бочок с возвышенным изголовьем с целью профилактики аспирации околоплодных вод.

Ежедневный уход в детском отделении.

1. Требования к помещениям.

Детские отделения должны быть боксированными с таким расчетом, чтобы в каждом боксе находилось не более 4 - 6 новорожденных. Выделяют три отделения:

0. физиологическое (для здоровых детей),

1. патологии (для новорожденных, перенесших, асфиксию гемолитическую болезнь другие неинфекционные заболевания),

2. обсервационное (дети от матерей с инфекционной патологией).

Температура воздуха в боксах физиологического отделения 22 - 24С, влажность 60% Боксы заполняются строго циклически в течение 1 - 2 суток. Это обеспечивает одновременную выписку детей и проведение заключительной дезинфекции бокса. При заключительной дезинфекции, тщательно обрабатывают все поверхности (полы, стены, подоконники, батареи столы и др.) стерильной ветошью, обильно смоченной 5% раствором хлорамина, после этого бокс закрывают на 1 час. Затем тщательно моют все поверхности горячей водой с помощью ветоши. Персонал надевает стерильную одежду и раскладывает постельные принадлежности, полученные из дез. камеры. Укомплектовав палаты, включают бактерицидную лампу на 1 час. Ветошь кипятят и автоклавируют.

ЗАПОМНИТЕ!

Бактерицидную лампу следует включать в отсутствие детей в боксе. Если ребенок все-таки остается в боксе нужно защитить его глаза.

Ежедневно в боксах проводится текущая дезинфекция: 5 раз в день, когда детей относят в палаты матерей на кормление, проводят влажную уборку: 2 раза в день, при влажной уборке используют 1% раствор хлорамина, бокс проветривают, включают бактерицидную лампу на 30 минут. Весь уборочный инвентарь должен быть маркирован и использоваться в строгом соответствии с маркировкой (для палат, для коридора, и т. п.)

Полная дезинфекция родильного дома проводится не реже 1 раза в год, во время закрытия. В это же время проводится косметический ремонт.

2. Требования к медицинскому персоналу.

При поступлении на работу в детское отделение сотрудник проходит полный медицинский осмотр. Все данные осмотра заносятся в санитарную книжку с фотографией, которая затем хранится у старшей медицинской сестры. При наличии очагов инфекции на работу не допускаются. Плановое обследование сотрудников проводится: 2 раза в год - анализы, 1 раз в год - специалисты, флюорография.

Ежедневный контроль за состоянием здоровья медицинского персонала: термометрия, осмотр зева и кожных покровов. Проводится дежурным врачом до начала работы, данные заносятся в журнал.

Верхнюю одежду, платья, сумки оставляют в индивидуальном шкафчике в гардеробе. После осмотра сотрудники принимают душ и одевают стерильную санитарную одежду, которую меняют ежедневно.

Непосредственно перед началом работы с новорожденным проводят дезинфекцию рук: моют до локтя стерильной щеткой с мылом 10 минут, а затем обрабатывают дезинфицирующим раствором (80 

спиртом, 0,5% раствором хлорамина, 0,5% раствором хлоргекседина). Раствор хлорамина наливают в таз емкостью 3 л погружают руки на 2 минуты. После 10 рук раствор меняют. Выход из отделения в халате, предназначенном для работы с новорожденным, запрещен. После окончания работы белье сдают в стирку, а обувь протирают 0,5% раствором хлорамина.