
- •Часть I
- •Часть I.
- •Задачи предмета.
- •Возрастная периодизация жизни.
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Периоды детского возраста. Организация лечебно - профилактической помощи детям.
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Антенатальный период и период новорожденности.
- •Антенатальный период
- •I группа - экзогенные факторы:
- •II группа - эндогенные факторы:
- •Внешние признаки доношенного ребенка.
- •Функционально зрелый ребенок:
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Организация ухода за новорожденным в роддоме и домашних условиях.
- •Физиологическая убыль веса.
- •Транзиторная лихорадка.
- •Физиологическая желтуха.
- •Отличия физиологической желтухи и гемолитической болезни.
- •Правила перевода в детское отделение.
- •Ежедневный уход в детском отделении.
- •Требования к помещениям.
- •Требования к медицинскому персоналу.
- •Режим работы детского отделения родильного дома.
- •Вскармливание.
- •Выписка из родильного дома.
- •Беседа об уходе за новорожденным в домашних условиях.
- •Контрольные вопросы и задания.
- •II. Общая цель занятия.
- •Учебно - целевые задачи.
- •Исходный уровень знаний.
- •Методические рекомендации студентам для отработки учебно - целевых задач.
- •Первичная обработка новорожденного.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Вторичная обработка новорожденного.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •Туалет пуповинного остатка.
- •Туалет пупочной ранки.
- •Туалет кожи, пеленание, туалет глаз, носа, ушных раковин.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Кормление грудью.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Пастеризация молока.
- •Обработка бутылочек для молока и баночек для сцеживания.
- •Обработка сосок.
- •Взвешивание.
- •Противотуберкулезная вакцинация.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Рекомендуемая литература.
- •Ориентировочная основа действий студентов на занятии.
- •VIII. Тестовые задания для самоконтроля.
- •Общая цель игры:
- •Учебно - целевые задачи.
- •III. Исходный уровень знаний.
- •IV. Методические рекомендации студентам.
- •Рекомендуемая литература.
- •VI. Ориентировочная основа действий
- •Медицинская сестра отделения новорожденных, выполняющая пеленание в 10.00:
- •2. Младшая медицинская сестра дневной смены:
- •3. Медицинская сестра, выполняющая пеленание в 22.00:
- •4. Медицинская сестра молочной комнаты:
- •5. Мать ребенка:
- •Медицинская сестра, выполняющая противотуберкулезную вакцинацию:
- •7. Санитарный фельдшер:
- •8. Ведущий игры:
- •11. Студенты медицинского колледжа:
- •VII. Подведение итогов
- •Период грудного возраста. Физическое и нервно - психическое развитие детей
- •Распределение длины тела (см) по возрасту (мальчики).
- •Распределение длины тела (см) по возрасту (мальчики)
- •Распределение длины тела (см) по возрасту (девочки).
- •Нервно - психическое развитие.
- •1. Подготовительный этап - развитие гуления и лепета.
- •II. Этап возникновения сенсорной речи.
- •Этап возникновения моторной речи.
- •Параметры поведения.
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Введение.
- •II. Общая цель занятия.
- •III. Учебно - целевые задачи.
- •Методические рекомендации студентам
- •Измерение длины тела грудного ребенка.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Измерение окружностей головы и грудной клетки.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Нервно - психическое развитие и поведение.
- •Рекомендуемая литература.
- •Ориентировочная основа действий
- •Введение (5 минут).
- •2. Контроль исходного уровня знаний (30 минут).
- •Отработка выполнения манипуляций (30 минут):
- •Ситуационные задачи для самоконтроля.
- •Вскармливание детей грудного возраста.
- •Естественное вскармливание.
- •Вскармливание грудным молоком
- •Противопоказания к кормлению грудью.
- •Техника грудного кормления.
- •Правила введения прикормов:
- •Показания к введению прикормов.
- •Контрольные вопросы и задания.
- •V этап: оценка результата.
- •Смешанное и искусственное вскармливание.
- •Преимущества кисломолочных смесей:
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Методические рекомендации для самоподготовки студентов к практическому занятию по теме: "вскармливание детей грудного возраста".
- •IV. Исходный уровень знаний.
- •Методические рекомендации студентам
- •Алгоритм кормления грудью в домашних условиях.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Контрольное кормление.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Кормление из бутылочки.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Рецепт на молочную кухню.
- •Рекомендуемая литература.
- •VII. Ориентировочная основа действий
- •VIII. Ситуационные задачи для самоконтроля по теме.
- •V этап. Оценка результатов.
- •Оглавление
Внешние признаки доношенного ребенка.
Фото I.
Длина тела 46 см и более, в среднем у мальчиков 52 см, у девочек 50 см.
Масса тела более 2500 граммов, в среднем у мальчиков 3400 - 3600 г, у девочек 3200 - 3400 г.
Окружность головы в среднем 34 - 36 см, окружность груди - 32 - 34 см, окружность груди на 1-2 см меньше окружности головы.
Соотношение
Гладкая, эластичная, бархатистая кожа, ярко - розовой окраски.
Конечности полусогнуты из-за повышенного тонуса мышц сгибателей.
Пупочное кольцо расположено на середине расстояния от мечевидного отростка до верхнего края симфиза.
Стопки исчерчены многочисленными бороздками.
Длина волос на голове 1-2 см . Пушковый волос (лануго) выражен слабо. имеется только на спине, плечах, на лбу.
Головка конфигурирована (теменные кости находят друг на друга), швы открыты не более, чем на 5 мм, щелевидные, большой родничок 2х2 см.
Шея короткая.
Пропорциональное телосложение (соотношение длины конечностей и туловища).
Ногти на пальцах рук достигают края фаланг.
Ушные раковины плотные.
Яички опущены в мошонку у мальчиков, у девочек большие половые губы прикрывают малые.
Функционально зрелый ребенок:
Хорошо удерживает температуру тела.
Выражен сосательный рефлекс.
Устойчивый ритм дыхания и сердцебиения.
Не срыгивает.
Достаточная двигательная активность.
Хорошо выражены безусловные рефлексы новорожденного:
Бабкина - при надавливании на ладонь под большим пальцем открывает рот и сгибает голову.
Фото II.
Робинсона - схватывание и прочное удерживание пальцев, вложенных в руку ребенка, так, что его можно приподнять.
Фото III.
Опоры и автоматической походки - ребенка берут под аксиллярные ямки со стороны спины, поддерживая указательными пальцами головку. Опущенный на опору, ребенок упирается на нее полной стопой -"стоит", а при наклоне его вперед - совершает шаговые движения.
Фото IV.
Бабинского - штриховое раздражение подошвы от пятки к пальцам вызывает веерообразное расхождение пальцев.
По шкале Апгар ребенка оценивают через 1 минуту после рождения и через 5 минут. Вторая оценка у здорового ребенка должна повышаться на 1-2 балла. Например: 1 минута - 8 баллов, 5 минут - 9 баллов (или 10 баллов).
Здоровый ребенок не имеет оценки ниже 8 баллов, даже через 1 минуту.
ПОКАЗАТЕЛИ |
ОЦЕНКА В БАЛЛАХ |
||
|
0 |
1 |
2 |
Частота сердечных сокращений.
|
Отсутствуют. |
Менее 100 баллов. |
Более 100 баллов. |
Дыхание. |
Отсутствует. |
Замедленное, нерегулярное, слабый крик. |
Регулярное, громкий крик. |
Мышечный тонус. |
Отсутствует, поза"лягушки"
|
Частичное сгибание. |
Активные движения. |
Цвет кожи. |
Бледный синюшный
|
Розовый акроцианоз |
Розовый |
Рефлекторная возбудимость (Реакция на отсасывание слизи изо рта) |
Отсутствует |
Слабо выражены |
Громкий крик, активные движения. |