
- •Часть I
- •Часть I.
- •Задачи предмета.
- •Возрастная периодизация жизни.
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Периоды детского возраста. Организация лечебно - профилактической помощи детям.
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Антенатальный период и период новорожденности.
- •Антенатальный период
- •I группа - экзогенные факторы:
- •II группа - эндогенные факторы:
- •Внешние признаки доношенного ребенка.
- •Функционально зрелый ребенок:
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Организация ухода за новорожденным в роддоме и домашних условиях.
- •Физиологическая убыль веса.
- •Транзиторная лихорадка.
- •Физиологическая желтуха.
- •Отличия физиологической желтухи и гемолитической болезни.
- •Правила перевода в детское отделение.
- •Ежедневный уход в детском отделении.
- •Требования к помещениям.
- •Требования к медицинскому персоналу.
- •Режим работы детского отделения родильного дома.
- •Вскармливание.
- •Выписка из родильного дома.
- •Беседа об уходе за новорожденным в домашних условиях.
- •Контрольные вопросы и задания.
- •II. Общая цель занятия.
- •Учебно - целевые задачи.
- •Исходный уровень знаний.
- •Методические рекомендации студентам для отработки учебно - целевых задач.
- •Первичная обработка новорожденного.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Вторичная обработка новорожденного.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •Туалет пуповинного остатка.
- •Туалет пупочной ранки.
- •Туалет кожи, пеленание, туалет глаз, носа, ушных раковин.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Кормление грудью.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Пастеризация молока.
- •Обработка бутылочек для молока и баночек для сцеживания.
- •Обработка сосок.
- •Взвешивание.
- •Противотуберкулезная вакцинация.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Рекомендуемая литература.
- •Ориентировочная основа действий студентов на занятии.
- •VIII. Тестовые задания для самоконтроля.
- •Общая цель игры:
- •Учебно - целевые задачи.
- •III. Исходный уровень знаний.
- •IV. Методические рекомендации студентам.
- •Рекомендуемая литература.
- •VI. Ориентировочная основа действий
- •Медицинская сестра отделения новорожденных, выполняющая пеленание в 10.00:
- •2. Младшая медицинская сестра дневной смены:
- •3. Медицинская сестра, выполняющая пеленание в 22.00:
- •4. Медицинская сестра молочной комнаты:
- •5. Мать ребенка:
- •Медицинская сестра, выполняющая противотуберкулезную вакцинацию:
- •7. Санитарный фельдшер:
- •8. Ведущий игры:
- •11. Студенты медицинского колледжа:
- •VII. Подведение итогов
- •Период грудного возраста. Физическое и нервно - психическое развитие детей
- •Распределение длины тела (см) по возрасту (мальчики).
- •Распределение длины тела (см) по возрасту (мальчики)
- •Распределение длины тела (см) по возрасту (девочки).
- •Нервно - психическое развитие.
- •1. Подготовительный этап - развитие гуления и лепета.
- •II. Этап возникновения сенсорной речи.
- •Этап возникновения моторной речи.
- •Параметры поведения.
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Введение.
- •II. Общая цель занятия.
- •III. Учебно - целевые задачи.
- •Методические рекомендации студентам
- •Измерение длины тела грудного ребенка.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Измерение окружностей головы и грудной клетки.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Нервно - психическое развитие и поведение.
- •Рекомендуемая литература.
- •Ориентировочная основа действий
- •Введение (5 минут).
- •2. Контроль исходного уровня знаний (30 минут).
- •Отработка выполнения манипуляций (30 минут):
- •Ситуационные задачи для самоконтроля.
- •Вскармливание детей грудного возраста.
- •Естественное вскармливание.
- •Вскармливание грудным молоком
- •Противопоказания к кормлению грудью.
- •Техника грудного кормления.
- •Правила введения прикормов:
- •Показания к введению прикормов.
- •Контрольные вопросы и задания.
- •V этап: оценка результата.
- •Смешанное и искусственное вскармливание.
- •Преимущества кисломолочных смесей:
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Методические рекомендации для самоподготовки студентов к практическому занятию по теме: "вскармливание детей грудного возраста".
- •IV. Исходный уровень знаний.
- •Методические рекомендации студентам
- •Алгоритм кормления грудью в домашних условиях.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Контрольное кормление.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Кормление из бутылочки.
- •I этап: подготовка к манипуляции.
- •II этап: выполнение манипуляции.
- •III этап: окончание манипуляции.
- •Рецепт на молочную кухню.
- •Рекомендуемая литература.
- •VII. Ориентировочная основа действий
- •VIII. Ситуационные задачи для самоконтроля по теме.
- •V этап. Оценка результатов.
- •Оглавление
Преимущества кисломолочных смесей:
Белок находится в створоженном состоянии, поэтому лучше усваивается.
Молочно -кислые палочки обладают бактерицидным действием, способствуют росту B.bifidum.
Накапливающаяся при створаживании молочная кислота увеличивает секреторную активность ЖКТ, благотворно влияет на перистальтику.
Молочно - кислые бактерии синтезируют метионин (незаменимая аминокислота для печени).
Однако, кисломолочные смеси, особенно неадаптированные (кефир и его разведения, "Биолакт", Балдырган"), имеют и ряд недостатков, поэтому не следует необоснованно широко использовать эти смеси в питании детей.
К таким недостаткам относятся:
Высокая кислотность, оказывающая повышенную нагрузку на буферные системы организма (это может вызвать нарушение кислотно-щелочного равновесия в организме ребенка).
Повышенная нагрузка на почки.
Наряду с адаптированными смесями существуют неадаптированные. Эти смеси неполноценны, в них содержится много казеина, недостаточно ПНЖК, витаминов, незаменимых аминокислот микроэлементов Поэтому неадаптированные смеси используют в питании в случае крайней необходимости.
Смесь "А" - рис, (овес, греча).- для детей 1-ой недели
Смесь "Б" для детей 1-го месяца
Смесь "В" для детей старше 1-го месяца.
|
|
1/3 молока или кефира+ 2/3 отвара
1/2 молока или кефира + 1/2 отвара
2/3 молока + 1/ 3 отвара
|
Молочные смеси для детей грудного возраста готовят на специализированном предприятии - молочной кухне.
Молочная кухня -это пищевое предприятие, оснащенное всеми видами современных механизмов, установок и приспособлений для приготовления, хранения и отпуска детского питания в строго гигиенических условиях.
Молочная кухня имеет два выхода (для поступающей сырой продукции и для выдачи готовой) и ряд помещений (для горячей обработки молока и стерилизации смесей, для изготовления кисломолочной продукции, для охлаждения готовой продукции с окошком для выдачи, моечная с ваннами для мойки посуды и автоклавом для стерилизации посуды, кладовая, гардеробная, душ).
Санитарные требования к работе молочной кухни:
Медицинское обследование работников при приеме на работу и ежеквартально;
Ежедневный осмотр (температура, кожа, зев) для допуска к работе;
Организация технологического процесса таким образом, чтобы готовая продукция не соприкасалась с сырой в одном помещении;
До работы работник принимает душ, одевает спец. одежду, которую меняет ежедневно; выход в этой одежде в подсобные помещения запрещен;
Дезинфекция кожи рук перед работой и использование клеенчатых фартуков и нарукавников (как для работы с новорожденным, см. тему № 2);
В помещениях 3 раза в день влажная уборка; 1 раз в день с 1% хлорамином; регулярное проветривание, борьба с мухами;
Использование для приготовления смесей гарантийного молока: жирность 3-4%, кислотность менее 20°, минимальная бактериальная загрязненность; после поступления молоко сразу фильтруют;
Обработка посуды (см алгоритм к практическому занятию №1).