II этап: выполнение манипуляции.
Обработайте участок кожи в верхней трети левого плеча спиртом, делая мазки в одном направлении.
Натяните кожу в месте инъекции, фиксируя ручку ребенка левой рукой.
Введите в кожу конец иглы, держа ее срезом вверх, параллельно коже.
Не отпуская руку ребенка, I пальцем левой руки зафиксируйте канюлю иглы.
Правой рукой введите вакцину.
II пальцем правой руки зафиксируйте канюлю и извлеките иглу, не прижимая место инъекции ватой, смоченной спиртом.
Фото IX.
III этап: окончание манипуляции.
Остатки вакцины и шприц с иглой погрузите в 5% раствор хлорамина.
Предупредите мать ребенка о том, через 4 - 6 недель после вакцинации на месте инъекции возникает инфильтрат 5 - 8 мм, который подвергнется обратному развитию (пузырек с мутным содержимым, эрозия, корочка) и на его месте останется маленький белый рубчик.
Иммунитет против туберкулеза вырабатывается через 2 - 3 месяца после прививки, поэтому в это время необходимо тщательно оберегать ребенка от туберкулезной инфекции.
Рекомендуемая литература.
Лекционный материал тем № 3, 4.
А. Н. Бурая и соавт. "Руководство к практическим занятиям по уходу за здоровым и больным ребенком". М, "Медицина", 1989 г., стр. 11 - 22.
А. В. Мазурин и соавт. "Общий уход за детьми". М, "Медицина", 1994 г., стр. 86 - 95.
В. Н. Бисярина "Детские болезни с уходом за детьми". М, "Медицина",1984 г., стр. 19 - 20, 28 - 38.
Ориентировочная основа действий студентов на занятии.
1. Введение (10 минут).
В этой части занятия преподаватель знакомит студентов с требованиями по предмету, основным содержанием работы. характеризует актуальность I темы.
2. Контроль исходного уровня знаний (40 минут).
Проводится в виде фронтального опроса в соответствии с учебно-методическими задачами.
Отработка практических навыков (225 минут).
Заключительный контроль теоретических знаний по теме проводится в форме тестового контроля (30 минут).
5. Заполнение дневников, подведение итогов занятия (10 минут).
VIII. Тестовые задания для самоконтроля.
Для овладения навыками работы с тестовыми заданиями поработайте самостоятельно со следующим вариантом тестовых заданий.
"УХОД ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ
В РОДИЛЬНОМ ДОМЕ И ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ".
Выберите правильный ответ:
Доношенный, здоровый, новорожденный имеет вес более:
а) 2500 г.
б) 2800 г.
в) 3000 г.
г) 3500 г.
Доношенный, здоровый новорожденный имеет длину более:
а) 46 см
б) 52 см
в) 48 см
г) 50 см
К внешним признакам здорового доношенного новорожденного не относится:
а) сгибательная поза
б) пропорциональное телосложение
в) неисчерченная стойка
г) отсутствие лануго
Показателем шкалы Апгар является:
а) температура тела
б) сосательный рефлекс
в) цвет кожи
г) рефлекс опоры
5 Причиной физиологической желтухи является:
а) инфекционное заболевание
б) распад фетального гемоглобина
в) несовместимость крови матери и плода
г) врожденный порок желчевыводящей системы
Причиной транзиторной лихорадки является:
а) наличие гормонов в молоке матери
б) инфекционное заболевание
в) родовая травма
г) нарушение питьевого режима
Большинство физиологических состояний проявляется в раннем
неонатальном периоде на:
а) 5-й день
б) 7-й день
в) 3-й день
г) 1-й день
Избыток половых гормонов в организме матери после родов не является причиной проявления у ребенка:
а) токсической эритемы
б) мочекислого инфаркта почек
в) мастита
г) кровянистых выделений из влагалища
9. Вакцинация БЦЖ - вакциной проводится:
а) на 5-й день жизни
б) в 1-й день
в) внутривенно
г) внутрикожно
Вакцина БЦЖ вводится:
а) внутримышечно
б) подкожно
в) внутривенно
г) внутрикожно
Местная прививочная реакция на БЦЖ появляется через:
а) 1 день
б) неделю
в) 4-6 недель
г) 3 недели
Вакцина БЦЖ вводится:
а) в верхнюю треть правого плеча
б) в верхнюю треть левого плеча
в) под лопатку
г) в предплечье
Температура воды для купания новорожденного должна быть:
а) 36° С
б) 38 С
в) 37° С
г) 40° С
При уходе за новорожденным в домашних условиях необходимо ежедневно:
а) проводить туалет носовых ходов
б) обрабатывать слизистую рта
в) обрабатывать паховые складки
г) проводить туалет слухового прохода
Показанием к широкому пеленанию является:
а) опрелости
б) беспокойство ребенка
в) дисплазия тазобедренных суставов
г) повышение мышечного тонуса
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
студентам для подготовки к деловой игре
"УХОД ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ
В ДЕТСКОМ ОТДЕЛЕНИИ РОДИЛЬНОГО ДОМА".