II. Общая цель занятия.

Углубить знания особенностей неонатального периода, физиологических состояний новорожденных. Овладеть навыками по уходу за новорожденными, усвоить принципы санитарно - противоэпидемического режима в детском отделении родильного дома.

3. Учебно - целевые задачи.

В результате подготовки к занятию студент должен:

Знать:

• особенности раннего неонатального периода;

• внешние и функциональные признаки доношенного ребенка;

• показатели шкалы Апгар;

• физиологические состояния новорожденного;

• значение асептики и антисептики в уходе за новорожденными;

• требования санитарно -эпидемического режима в родильном доме;

• правила вскармливания новорожденного;

• организацию работы детского отделения родильного дома.

Уметь:

• провести первичную и вторичную обработку новорожденного, туалет пуповинного остатка и пупочной ранки, термометрию, антропометрию;

• пеленать ребенка;

• провести туалет кожи и слизистых;

• держать ребенка на руках, укладывать в кроватку;

• выполнить противотуберкулезную вакцинацию;

• организовать грудное кормление, сцеживание и пастеризацию молока, обработку бутылочек и сосок.

4. Исходный уровень знаний.

По предмету "Основы сестринского дела" изучалось: работа со стерильным столом, в/к инъекции, приготовление 0,5%, 1%, 3% растворов хлорамина, дезинфекция и стерилизация инструментария, приказ № 470. Следует повторить этот материал для применения в ходе занятия.

5. Методические рекомендации студентам для отработки учебно - целевых задач.

При подготовке к занятию изучите алгоритмы выполнения манипуляций.

Первичная обработка новорожденного.

I этап: подготовка к манипуляции.

На рабочем столике возле родильной кровати приготовьте:

а) стерильный лоток, покрытый стерильной пеленкой,

б) стерильную укладку, содержащую:

• три пипетки,

• баллончик для отсасывания слизи,

• два зажима Кохера,

• ножницы,

• две палочки с ватными тампонами,

• ватные шарики (4 шт.),

в) 30% раствор сульфацила-натрия,

г) 96 спирт,

д) 5% йод,

е) рабочий лоток с 3% раствором хлорамина.

Проведи дезинфекцию кожи рук по одному из методов для приема родов.

Надень стерильный халат, маску, перчатки.

ЗАПОМНИТЕ!

В помещении для приема родов температура воздуха не должна быть ниже 24 С. Все предметы, соприкасающиеся с новорожденным, должны быть теплыми.

II этап: выполнение манипуляции.

После рождения ребенка, положите его в лоток, расположенный на одном уровне с матерью.

Произведите отсасывание слизи изо рта, а затем из носа (не наоборот!).

Снимите ватным шариком родовую смазку с век, двумя шариками раскройте глазную щель и закапайте 1 каплю 30% раствора сульфацила-натрия, промокните у внутреннего угла глаза. Повторите действия со вторым глазом.

Закапайте 1 каплю 30% раствора сульфата - натрия в половую щель у девочек.

Наложите зажим Кохера на расстоянии 10 - 12 см от пупочного кольца, второй зажим - через 3 - 4 см в сторону матери.

Участок пуповины между зажимами обработайте 96 спиртом и перережьте ножницами.

Детский срез пуповины обработайте 5% раствором йода.

Покажите ребенка матери и объявите его пол.

Следите! чтобы зажим не висел на пуповине, так как потягивание за пуповину вызывает у ребенка чувство боли.