V2: Тема 1.2. Удаление зубов

I:

S: К общесоматическим осложнениям во время операции удаления зуба относят

-: анурез

-: синусит

+: коллапс

-: альвеолит

-: остеомиелит

I:

S: Абсолютным противопоказанием к удалению зуба:

-: аллергия к местному анестетику;

-: хронический пиелонефрит;

-: ОРВИ;

-: болезнь Дауна

+: острый период инфаркта миокарда.

I:

S: При возникновении перфорации интактной верхнечелюстной пазухи во время удаления 16 зуба проводится

-: промывание пазухи антисептиками;

-: тампонада лунки;

+: пластика перфорационного отверстия.

I:

S: Инструменты для удаления корней зубов верхней челюсти

+: прямые щипцы

-: иглодержатель

-: крючок Лимберга

-: элеватор Карапетяна

I:

S: Наиболее близко ко дну верхнечелюстной пазухи расположены корни

-: резцов;

-: премоляров;

+: моляров.

I:

S: Тактика при удалении зуба и травмировании слизистой оболочки щеки с образованием раны размером 2 см:

+: наложить швы;

-: обработать антисептиком;

-: ввести раствор антибиотика.

I:

S: Чувство онемения кожи нижней губы и подбородка после удаления зуба в результате:

+: повреждения нижнелуночкового нерва;

-: повреждения лицевого нерва;

-: развития альвеолита.

I:

S: Постоянные боли в области лунки после удаления зуба, отек и гиперемия слизистой оболочки краев лунки, частичное отсутствие сгустка в лунке:

-: ограниченный остеомиелита лунки;

+: альвеолит;

-: луночковые боли.

I:

S: Возможными причинами первичного луночкового кровотечения являются:

-: возникновение альвеолита;

+: подъем артериального давления;

-: прекращение действия вазоконстрикторов.

I:

S: Препаратами, способствующими восстановлению поврежденного нерва являются:

+: прозерин и витамины группы В;

-: витамины группы В и сульфаниламидные препараты;

-: сульфаниламидные препараты и витамины А, Е.

I:

S: Зуб у больного с гемофилией удаляется

-: после консультации гематолога в стоматологической поликлинике

+: в отделении челюстно-лицевой хирургии многопрофильного стационара

-: в хирургическом отделении многопрофильного стационара

I:

S: Раннее вторичное кровотечение возникает:

+: через 1-2 часа после удаления зуба

-: через 1-2 суток после удаления зуба

-: непосредственно после удаления зуба

I:

S: Постоянные иррадиирующие боли, отек и гиперемия слизистой оболочки альволярного отростка, полное отсутствие кровяного сгустка в лунке, неприятный запах изо рта наблюдаются при

+: острой фазе ограниченного остеомиелита лунки

-: альвеолите

-: подострой фазе ограниченного остеомиелита лунки

-: хронической фазе ограниченного остеомиелита лунки

I:

S: К отдаленным осложнениям местного характера после операции удаления зуба относят

-: миозит

-: коллапс

+: неврит

-: отлом бугра верхней челюсти

I:

Q: Правильная последовательность фаз заживления лунки после удаления зуба

1: образование кровяного сгустка

2: формирование фиброзной ткани

3: формирование остеоидной ткани

4: формирование костной ткани

I:

S: К осложнениям, возникающим во время удаления восьмого зуба верхней челюсти относится:

+: отлом бугра верхней челюсти

-: неврит носо-небного нерва

-: остеомиелит лунки

-: синусит

-: артрит

I:

I:

S: При проталкивании корня в верхенечелюстную пазуху ошибочным действием врача является:

+: удаление корня через лунку

-: наложение йодоформного тампона на устье лунки

-: фиксация тампона в устье лунки

-: удаление корня в стационаре

-: ротоносовая проба

I:

S: При перфорации верхнечелюстной пазухи после удаления зуба и наличии в ней воспалительных явлений необходимо:

-: провести верхнечелюстную синусотомию

-: динамическое наблюдение

+: промыть пазуху антисептиком

-: укрыть лунку йодоформным тампоном

-: закрыть перфорационное отверстие лоскутом со щеки

I:

S: Для остановки кровотечения из стенок лунки проводят:

-: тампонаду йодормной турундой

-: назначение гипотензивной терапии

-: переливание крови

-: срочную госпитализацию больного

+: сдавление кровоточащего участка кости

I:

S: Штыковидными щипцами удаляют:

-: резцы нижней челюсти

-: моляры верхней челюсти

-: премоляры

-: третьи моляры нижней челюсти

+: корни и премоляры верхней челюсти

I:

S: Дополнительные инструменты для удаления корней зубов нижней челюсти

+: бормашина

-: прямые щипцы

-: иглодержатель

-: крючок Лимберга

-: элеватор Карапетяна

I:

S: Щипцы для удаления третьих моляров верхней челюсти:

-: прямые;

-: S – образные с шипом;

-: S – образные сходящие;

-: штыковидные со сходящими щетками;

+: штыковидные с несходящимися закругленными щетками

I:

S: Щипцы для удаления первого и второго правых моляров верхней челюсти называются S-образными:

-: сходящимися;

+: шипом слева;

-: не сходящимися;

-: с шипом справа;

-: клювовидными сходящимися.

I:

S: Щипцы для удаления резцов нижней челюсти:

-: клювовидные со сходящимися щечками без шипов на щечках;

+: клювовидные с несходящимися щечками без шипов на щечках;

-: S-образные щипцы с шипом;

-: клювовидные с несходящимися щечками с шипами на щечках;

-: штыковидные щипцы со сходящимися щёчками.

I:

S: Щипцы для удаления корней клыков верхней челюсти:

+: прямые со сходящимися щечками;

-: S-образные с шипом слева;

-: клювовидные со сходящимися щечками;

-: изогнутые по плоскости с несходящимися щечками;

-: S-образные со сходящимися щёчками.

I:

S: Для удаления клыков верхней челюсти используют щипцы:

+: прямые с несходящимися щечками;

-: изогнутые по плоскости;

-: S-образные со сходящимися щёчками.

-: S-образные с несходящимися щечками;

I:

S: Для удаления корней резцов верхней челюсти используют:

+: прямые щипцы со сходящимися щечками;

-: клювовидные щипцы;

-: клювовидные щипцы с шипами;

-: S-образные сходящиеся щипцы;

-: S-образные несходящиеся щипцы.

I:

S: Для устранения сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью рта использую ткани:

-: слизистой оболочки щеки;

-: слизистой оболочки верхней губы;

-: слизистой оболочки вестибулярной поверхности альвеолярного отростка;

+: слизистой оболочки вестибулярной поверхности и щеки.

I:

S: Осложнения, возникающие во время удаления зуба:

-: верхнечелюстной синусит;

-: периостит;

-: альвеолит;

-: остеомиелит;

+: перелом коронки или корня удаляемого зуба.

I:

S: При удалении второго моляра нижней челюсти производят первое движение:

-: ротацию

-: ротацию и люксацию;

+: люксацию в язычную сторону;

-: люксацию в щёчную сторону;

-: трактацию.

I:

S: К отдалённым осложнениям местного характера после удаления операции зуба относится:

-: гипертонический криз;

-: вывих ВНЧС;

-: обморок;

+: остеомиелит лунки;

-: коллапс.

I:309

S: Наиболее часто встречающимся осложнением при проведении общей анестезии является

+: нарушение проходимости дыхательных путей

-: угнетение дыхания

- : нарушение сердечного ритма

-: тахикардия

- : цианоз

I:310

S: Лекарственные препараты, эффективно понижающие токсическое действие новокаина

+: барбитураты

-: атропин

-: мышечные релаксанты

-: кордиамин

- : нейролептики

I:311

S: Оптимальная концентрация адреналина в растворе местного анестетика

+: 1:250 000

- : 1:25 000

-: 1:50 000

-: 1:500 000

-: 1:750 000

I:312

S: Наиболее эффективными лекарственными средствами, используемыми при премедикации, являются

+: препараты бензодиазепинового ряда

- : ненаркотические анальгетики

-: наркотические анальгетики

-: нестероидные противовоспалительные

- : аналептики

I:313

S: Основными признаками остановки сердца являются

+: отсутствие пульса на сонной артерии

- : судороги

- : отсутствие самостоятельного дыхания

-: узкие зрачки

-: широкие зрачки

I:314

S: При проведении непрямого массажа сердца у взрослых ладони следует расположить

+: в пятом межреберном промежутке слева

-: на верхней трети грудины

- : на границе верхней и средней трети грудины

- : на границе средней и нижней трети грудины

-: в пятом межреберном промежутке справа

I:315

S: Об эффективности наружного массажа сердца свидетельствуют

+: наличие пульса на сонной артерии

- : сужение зрачков

- : уменьшение цианоза кожи

- : появление отдельных спонтанных вдохов

- : сухие склеры глазных яблок

I:316

S: Натрий гидрокарбонат при остановке сердца вводят, так как он

+: предупреждает развитие метаболического ацидоза

-: оказывает защитное действие на миокард

- : повышает эффективность вводимы фармакологических

препаратов

- : корригирует метаболический ацидоз

- : уменьшает потребление кислорода тканями

I:317

S: Все применяемые в настоящее время анестетики являются по химической структуре

+: слабыми основаниями

-: слабыми кислотами

-: сильными кислотами

-: оксидами

-: сульфидами

I:318

S: Гидролиз местных анестетиков хорошо проходит в

+: слабощелочной среде

-: слабокислой среде

-: нейтральной среде

-: сильно кислой

-: сильно щелочной среде

I:319

S: Для проявления активности анестетика в тканях должен произойти

+: гидролиз

-: акантоз

-: перекисное окисление

-: аэробный гликолиз

-: липолиз

I:320

S: Анестетики внутри клетки взаимодействуют с рецептором и нарушают проницаемость для

+: Na⁺

-: Ca⁺

-: Cu⁺

-: OH^-

-: K⁺

I:321

S: Максимальная доза артикаина у взрослых составляет

+: 7 мг/кг массы

- :1 мг/кг массы

- :3 мг/кг массы

-: 5 мг/кг массы

-: 9 мг/кг массы

I:322

S: Наименее эффективна инфильтрационная анестезия

+: нижних моляров

-:верхних моляров

-: верхних клыков

-: нижних резцов

-: верхних резцов

I:323

S: Сердечные гликозиды вводятся при

+: сердечной недостаточности

-: бронхоспазме

- :тахикардии

-: психическом возбуждении

-: миалгии

I:324

S: К сердечным гликозидам относится

+: строфантин

- :эуфиллин

-: делагил

-: корвалол

-: кордиамин

I:325

S: Уровень погружения иглы в мягкие ткани при проведении торусальной анестезии

+: до упора в кость

-: на 3-5 мм

-: 4-7 мм

-: 5-10 мм

-: 1-1,5 мм

I:326

S: Наиболее частое осложнение при проведении туберальной анестезии

+: гематома

-: контрактура жевательных мышц

-: отлом иглы

-: ранение второй ветви тройничного нерва

-: постинъекционный абсцесс

I:327

S: Зона обезболивания при проведении туберальной анестезии

+: моляры верхней челюсти

-: моляры нижней челюсти

-: резцы нижней челюсти

-: премоляры верхней челюсти

-: резцы и клыки верхней челюсти

I:328

S: При проведении анестезии выключаются следующие нервы

L1: Анестезия по Берше

L2: Анестезия торусальная

R1: Жевательный, внутренний крыловидный

R2: Нижнелуночковый, язычный, щечный

R3: Язычный, нижнелуночковый

R4: Щечный, жевательный

R5: Подбородочный, щечный.

I:329

S: Анатомическим ориентиром при проведении мандибулярной анестезии внутриротовым способом является:

+: височный гребешок;

-: моляры нижней челюсти;

- :позадимолярная ямка

-:крыловидно-нижнечелюстная складка.

I:330

S: Нижнечелюстной нерв выходит из полости черепа через отверстие.

+: овальное

-: круглое

-: инфраорбитальное

-: ментальное

I:331

S: Двигательными нервами являются:

+: крыловидный

-: ушно-височный;

-: щечный;

-: язычный

I:332

S: Анестезия по Дубову-Уварову применяется для блокирования:

+: чувствительных нервов;

-: двигательных нервов;

-: чувствительных и двигательных нервов

I:333

S: При проведении торусальной анестезии вкол иглы делают в:

+: верхнюю треть крыловидно-челюстной складки;

-: нижнюю треть крыловидно-челюстной складки;

-: ретромолярную область.

I:334

S: При инфраорбитальной анестезии характерным осложнени­ем является:

+: диплопия и парез глазодвигательного нервов

-: образование гематомы;

-: неврит подглазничного нерва;

-: ишемия глазного яблока;

.

I:335

S: Отверстие нижней челюсти от нижнего ее края отстоит на (мм)

+: 27

-: 17

-: 15

-: 13

-: 11

I:336

S: Подбородочное отверстие от нижнего края нижней челюсти отстоит на (мм)

+: 12-13

-: 6-8

-: 10-11

-: 15-17

-: 9-21

I:337

S: Верхнечелюстной синус иннервируется ветвью тройничного нерва

+: первой и второй

-: первой

-: второй

-:второй и третьей

I:338

S: Удаление нижнего второго моляра более эффективно под проводниковой анестезией

+: торусальной

-: мандибулярной

-: туберальной

-: щечной и язычной

-: язычной и ментальной

I:339

S: Наиболее эффективная анестезия для удаления верхнего первого премоляра

+: инфильтрационная вестибулярная и оральная

-: подглазничная и туберальная

-: туберальная, небная и инфильтрационная

-: подглазничная, резцовая и небная

-: небная и туберальная

I:340

S: Адекватная анестезия для удаления нижнего первого премоляра

+: мандибулярная и инфильтрационная в преддверии полости рта

-: ментальная и инфильтрационная с вестибулярной стороны

-: лингвальная и инфильтрационная с вестибулярной стороны

I:341

S: Чтобы осмотреть полость рта пациента с жалобами на болезненное открывание рта и глотание, нужно

+: произвести блокаду двигательных нервов

-: применить винтовой роторасширитель

-: ввести между зубами антагонистами стоматологический шпатель и повернуть его по продольной оси

-: ничего не предпринимать, осмотреть насколько возможно

I:342

S: Произошел отлом иньекционной иглы во время проведения торусальной анестезии.Игла выступает над уровнем слизистой оболочки крыловидно-нижнечелюстного пространства на 1 мм. Выберите рациональный путь устранения возникшего осложнения

+: госпитализировать

-: крампонными щипцами захватить и извлечь иглу

-: извлечь иглу кровоостанавливающим зажимом

-: иссечь поверхностные ткани вокруг культи иглы и извлечь

I:343

S: Отверстие нижней челюсти расположено относительно височного гребешка

+: кнутри

-: кнаружи

-: вверху

-: внизу

Начать отсюда

I:344

S: Проводя мандибулярную анестезию аподактильным способом, врач вколол иглу в середину латерального ската крыловидно-нижнечелюстной складки, продвинул ее на 20мм и не ощутил соприкосновения с костью. Необходимо

+: сместить цилиндр шприца кзади, отводя угол рта

-: перенести вкол в другое место

-: отвести цилиндр шприца кпереди до уровня нижнего клыка

-: попросить больного слегка прикрыть рот

-: заменить иглу на более длинную

I:345

S: Общим обезболиванием является +: внутривенный наркоз -: стволовая анестезия -: спинальная анестезия -: паранефральная блокада

I:346

S: Для пролонгирования действий анестетика используют

+: эпинефрин

-: новокаин

-: тримекаин

-: супрастин

I:347

S: Вкол иглы по переходной складке по отношению к кости

альвеолярного отростка или мягким тканям производится под углом

+: 45

-: 90

-: 60

-: 20

I:348

S: Направление скоса иглы при проведении анестезии по переходной

складке

+: к кости

-: от кости

-: перпендикулярно кости

I:349

S: При туберальной анестезии происходит блокада верхних луночковых

нервов

+: задних

-: средних

-: передних

I:350

S: В зону обезболивания верхней челюсти при инфраорбитальной

анестезии входят

+: резцы, клыки и премоляры

-: моляры

-: резцы и клыки

-: моляры и премоляры

I:351

S: При анестезии у большого небного отверстия происходит блокада

+: большого небного нерва

-: носонебного нерва

-: среднего верхнего зубного сплетения

-: нижнего зубного сплетения

I:352

S: Анатомическим ориентиром при проведении мандибулярной

анестезии с помощью пальпации является

+: височный гребешок

-: моляры

-: крыловидно-челюстная складка

-: центральные резцы нижней челюсти

I:353

S: При мандибулярной анестезии происходит блокада нервов

+: язычного и нижнелуночкового

-: язычного и щечного, нижнелуночкового

-: язычного, нижнелуночкового и подбородочного

I:354

S: При торусальной анестезии происходит блокада нервов

+: язычного и щечного, нижнелуночкового

-: язычного и нижнелуночкового

-: язычного, нижнелуночкового и подбородочного

I:355

S: При ментальной анестезии происходит обезболивание слизистой

оболочки

+: с вестибулярной поверхности

- :с язычной поверхности

-: обеих поверхностей

I:356

S: При выполнении торусальной и мандибулярной анестезии рот больного

должен быть

+: широко открыт

-: полуоткрыт

-: не имеет значения