Тема 6. Гігієна польового розміщення цивільних формувань та умови їх праці при ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій

Актуальність теми

Створення належних гігієнічних умов для перебування та праці цивільних формувань і населення при надзвичайних ситуаціях (НС) сприяє збереженню їх здоров’я, відновленню та підтриманню працездатності.

Навчальні цілі

Знати типи розташування цивільних формувань та населення при надзвичайних ситуаціях, види польових жител та польових фортифікаційних споруд, гігієнічні вимоги до розташування цивільних формувань та населення, організацію роботи пральні та лазні.

Уміти провести медичний контроль за розміщенням потерпілого населення при НС.

Базові знання, вміння та навики

Знати гігієнічні вимоги до санітарного благоустрою місць розташування населення (водозабезпечення, збір, видалення та знешкодження відходів); характеристику мікроклімату та хімічного складу повітряного середовища у приміщеннях., прилади, що застосовують для визначення параметрів мікроклімату приміщень та вмісту СО₂ (загальна гігієна та екологія).

Уміти оцінити показники мікроклімату приміщень та вміст СО₂; санітарний стан території розміщення населення, об’єктів водозабезпечення, збору та знешкодження відходів (загальна гігієна та екологія).

Зміст теми

Типи розташування цивільних формувань і населення при НС та гігієнічні вимоги до їх розташування. Особливості польового розміщення цивільних формувань. Гігієнічні вимоги до вибору ділянки для польового розміщення цивільних формувань. Організація та порядок проведення санітарної розвідки місць розташування цивільних формувань. Види польових жител (табельних та імпровізованих), гігієнічні вимоги до їх обладнання та умов перебування в них (площа, кубатура, вентиляція, опалення, тощо). Закриті фортифікаційні споруди (сховища), гігієнічні вимоги до їх планування і обладнання. Гігієнічні вимоги до санітарного благоустрою польового табору, біваку (водопостачання, видалення і знезараження нечистот, відходів, лазнево-пральне забезпечення).

Рекомендована література

Основна:

1. Бардов В.Г. Гігієна та екологія / Бардов В.Г., Москаленко В.Ф., Омельчук С.Т., Яворовський О.П. [та ін.] // В. : Нова Книга, 2006. – С. 591-605.

2. Військова гігієна з гігієною надзвичайних ситуацій. Підручник / Пашко К.О., Хижняк М.І., Щербань А.М. [та ін.], за ред. Пашка К.О. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2005. – С. 22-23, 37-40, 48-108.

3. Даценко І.І. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології / І.І. Даценко, Р.Д. Габович. – К.: Здоров'я, 2004. – С. 657-666.

Додаткова:

1. Загальна гігієна, Посібник для практичних занять / За ред. І.І.Даценко.- Львів: Світ, 2001.-С. 422-424.

2. Дубицький А.Ю. Медицина катастроф / Дубицький А.Ю., Семенов І.О., Чепкий Л.П. – К.: Видавництво КУРС. 1999.- С.108-109.

Матеріали для самоконтролю та контролю самостійної роботи студентів

Контрольні питання

1. Поняття про польове розташування цивільних формувань.

2. Гігієна польового розташування цивільних формувань. Види і способи польового розташування формувань, їх порівняльна характеристика.

3. Санітарно-епідеміологічна розвідка (СЕР) району польового розміщення.

4. Гігієнічна оцінка різних способів польового розташування.

5. Гігієнічні вимоги допланування та облаштування табору.

6. Імпровізовані види польових жител (заслони-навіси, курені, снігові та крижані укриття, гігієнічні вимоги до них.

7. Перспективні польові житла та їх гігієнічна оцінка. Землянки, їх гігієнічна характеристика.

8. Фортифікаційні споруди відкритого типу, їх призначення.

9. Фортифікаційні споруди закритого типу (бліндажі, сховища), їх гігієнічна характеристика.

10. Основні види шкідливих чинників у закритих захисних спорудах.

11. Вентиляція сховищ, її режими. ФВУ, її будова і призначення. Регенерація повітря. Види фільтрів.

12. Гігієнічні вимоги до мікроклімату та вмісту СО₂ для сховищ різного призначення.

13. Гігієнічні вимоги до лазнево-прального обслуговування.

Контрольні тести

1. До імпровізованих видів польових жител належать:

а) снігові укриття; б) сховища; в) бараки; г) заслони-навіси; д) землянки.

2. До стаціонарних видів польових жител належать:

а) курені; б) сховища; в) бараки; г) снігові укриття; д) бліндажі.

3. Яким способом забудовується табір для польового розташування цивільних формувань?

а) поквартально; б) прямокутно-шаховим; в) в одну лінійку; г) в три лінійки ; д) радіально-кільцевим.

4. В першій смузі табору розташовують:

а) цивільні підрозділи; б) склади; в) медичний пункт; г) їдальню; д) убиральні.

5. В другій смузі табору розташовують:

а) цивільні підрозділи; б) штаб; в) медичний пункт; г) їдальню; д) склади.

6. У третій смузі табору розташовують:

а) цивільні підрозділи; б) штаб; в) склади; г) їдальню; д) ремонтні майстерні.

7. Види землянок:

а) заглиблені; б) напівзаглиблені; в) вертикальні; г) косогірні (печерного типу; д) горизонтальні.

8. Які оборонні фортифікаційні споруди застосовують для розміщення цивільних формувань в умовах бойових дій?

а) вогневі; б) командні; в) житлові; г) комунікаційні; д) власне захисні.

9. Сховища вищого класу (важкого типу) витримують дію вибухової хвилі потужністю, кг/см²: а) 50; б) 30; в) 20; г) 10; д) 5.

10. Сховища другого класу (середнього типу) витримують дію вибухової хвилі потужністю, кг/см²: а) 30; б) 20; в) 10; г) 5; д) 3.

11. Площа в медичних сховищах на одного сидячого хворого повинна становити не менше ніж, м²:

а) 3,0; б) 3,0-2,5; в) 2,5-2,0; г) 2,0-1,0; д) 0,75-0,5.

12. Площа в медичних сховищах на одного хворого на ношах повинна становити не менше ніж, м²:

а) 3,0; б)3,0-2,5; в) 2,5-2,0; г) 2,0-1,0; д) 0,75-0,5.

13. Максимально допустимий вміст СО₂ у спеціальних сховищах під час роботи ФВА, %: а) 5; б) 3; в) 2; г) 1; д) 0,5

14. Максимально допустимий вміст СО₂ у спеціальних сховищах при спеціальній ізоляції: а) 5; б) 3; в) 2; г) 1; д) 0,5.

15. Види фільтрів, що використовуються у вентильованих сховищах:

а) грубої очистки від пилу; б) тонкої очистки від пилу; в) фільтри-поглиначі з адсорбентами для РР, ОР, БЗ; г) кремнієвої очистки; д) масляної самоочистки.

16. В якому типі польових жител створюються найбільш оптимальні гігієнічні умови перебування?

а) сніговому укритті; б) землянці; в) заслоні-навісі; г) курені; д) наметі.

17. На якій глибині будуються землянки заглибленого типу, м?

а) 3,5; б) 3,0; в) 2,5; г) 1,5; д) 1,0.

18. До обов’язкових приміщень механізованої польової пральні належать:

а) комора для зберігання брудної білизни; б) приміщення для прання; в) сушильно-прасувальне відділення; г) гараж; д) приміщення для зберігання чистої білизни.

Контрольні задачі

Задача 1. У сховищі площею 20 м² розташовано 15 цивільних хворих на ношах та 5 цивільних сидячих хворих. Вміст СО₂ становить 1%. Працює ФВА. Дайте гігієнічну оцінку умов перебування в сховищах.

Задача 2. У сховищі площею 30 м² розташовано 5 хворих на ношах та також 20 сидячих хворих військовослужбовців. Вміст СО₂ становить 0,4%. Працює ФВА. Дайте гігієнічну оцінку умов перебування в сховищах.

Задача 3. У повністю ізольованому сховищі площею 50 м² розташовано 15 цивільних хворих на ношах та 10 сидячих цивільних хворих. Вміст СО₂ становить 1,5%. Дайте гігієнічну оцінку умов перебування в сховищах.

Задача 4. Розрахуйте необхідний об’єм вентиляції (м³/год) у спеціальному сховищі для довготривалого перебування при режимі повної ізоляції, у якому знаходиться 30 сидячих людей, кожний з яких виділяє щогодини 20 л СО_{2 .}Дайте гігієнічну оцінку умов перебування.

Задача 5. Визначте вміст СО₂ у сховищі, що вентилюється, кубатурою

40 м³, при кратності повітрообміну 5, у якому знаходиться 20 людей. Дайте гігієнічну оцінку умов перебування.

Тема 7. Методологічні та методичні основи вивчення здоров’я у залежності від стану навколишнього середовища. Вибір зон спостереження. Комплексна оцінка стану навколишнього середовища. Розрахунок здоров’я населення у зв’язку з впливом навколишнього середовища та впровадження заходів профілактики

Актуальність теми

Антропогенне забруднення навколишнього середовища призводить до зміни структури захворюваності та появи нових хвороб неінфекційної етіології. Дія негативних чинників навколишнього середовища може знижувати загальну резистентність організму і впливати на зростання різних видів захворюваності. Вплив навколишнього середовища на біологічну систему організму обумовлений одночасною дією фізичних, хімічних і біологічних чинників природного та антропогенного походження.

Встановлення наявності і характеру зв’язку між рівнем здоров’я населення і факторами навколишнього середовища, зокрема, факторами ризику, є передумовою профілактики негативного впливу денатурованого довкілля на здоров’я населення.

Навчальні цілі

Знати методичні основи комплексної гігієнічної оцінки стану навколишнього середовища; характеристику можливостей методів математичного моделювання взаємозв’язку кількісних показників рівня здоров’я населення та стану навколишнього середовища; здоровя населення як інтегральний критерій оцінки стану навколишнього середовища .

Вміти досліджувати об’єкти навколишнього середовища; визначити основний об’єкт дослідження з метою його санітарно-гігієнічної оцінки. Володіти основними методами гігієнічних досліджень, що використовуються з метою вивчення впливу комплексу факторів навколишнього середовища на стан здоров’я населення, розраховувати основні статистичні показники.

Засвоїти методику комплексної оцінки стану навколишнього середовища та його вплив на здоров’я населення; методику обчислення інтегрального індексу здоров’я населення та його оцінки у зв’язку з впливом навколишнього середовища.

Базові знання, вміння та навики

Знати визначення понять «навколишнє середовище, внутрішнє середовище, зовнішнє середовище» (загальна гігієна, біологія, нормальна фізіологія); здоров’я населення як інтегральний критерій оцінки стану навколишнього середовища (загальна гігієна, біологія); методи дослідження в гігієні, класифікацію факторів ризику навколишнього середовища; комплексної гігієнічної оцінки стану навколишнього середовища (загальна гігієна та екологія). .

Уміти розраховувати основні статистичні показники (загальна гігієна, математика).

Зміст теми

Поняття «методологія», її застосування в гігієні. Етапи гігієнічного контролю. Зони спостереження для вивчення здоров’я у залежності від стану навколишнього середовища. Визначення поняття, вимоги до вибору.

Методика інтегральної оцінки стану навколишнього середовища. Методи повздовжнього та поперечного епідеміологічних досліджень, визначення, суть, види. Вплив забрудненого повітря, води та ґрунту на здоров’я населення; методи його виявлення. Етапи виявлення та оцінки взаємозв’язків чинників навколишнього середовища на здоров’я населення. Фактори ризику навколишнього середовища, їх класифікація та вплив на формування здоров’я населення. Поняття про ризики (відносний, атрибутивний, популяційний). Схеми дослідження впливу факторів навколишнього середовища на здоров’я населення. Біомаркери, як індикатори експозиції чинників довкілля.

Визначення поняття «здоров’я», його критерії. Показники які характеризують здоров’я популяції. Критерії розподілу населення за групами здоров’я. Методика визначення інтегрального індексу здоров’я.

Рекомендована література

Основна:

1. Бардов В.Г., Москаленко В.Ф., Омельчук С.Т., Яворовський О.П. та ін. Гігієна та екологія . – Вінниця : Нова Книга, 2006. – С. 225 - 253.

2. Основи екології : підручник для студентів вищих навчальних закладів / В.Г. Бардов, В.І. Федоренко, Е.М. Білецька [та ін.]; за ред. В.Г. Бардова, В.І. Федоренко. – Вінниця: Нова Книга, 2013. – С. 300-309, 389-391.

Додаткова:

1. Загальна гігієна. Пропедевтика гігієни: Підручник / Є.Г. Гончарук, Ю.І. Кундієв, В.Г. Бардов та ін. / За редакцією Є.Г. Гончарука. – К.: Вища школа, 1995. – С. 118 - 138, 313, 385 - 412, 458 – 479, 527-528.