Пму № 34. Постановка очистительной клизмы.

Рекомендации к заданию

Алгоритм выполнения ПМУ

Задание: выполнить очистительную клизму.

1. Оснащение:

• кружка Эсмарха;

• соединительная трубка, длиной 1,5 см с вентилем;

• штатив стерильный;

• ректальный наконечник однократного применения;

• салфетки;

• вода t - 20˚ С 1,5 л;

• водяной термометр;

• стерильное вазелиновое масло;

• клеенка;

• ковш;

• пеленка;

• судно;

• таз;

• кушетка;

• фантом таза.

2. Использованные источники:

• С.А. Мухина, И.И. Тарновская. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

3. Требования санитарно-эпидемиологического режима:

• перчатки латексные;

• халат;

• чепец;

• маска;

• клеенчатый фартук;

• сменная обувь;

• емкости с дезраствором;

• емкости для отходов (класс А);

• ветошь чистая.

4.Место выполнения задания:

• учебный кабинет.

5. Время выполнения задания одним обучающимся - 15 минут.

1. Изучить задание.

2. Вымыть и осушить руки.

3. Надеть халат, клеенчатый фартук, чепец, маску, перчатки, сменную обувь.

4. Проверить целостность и срок годности пакета наконечником однократного применения.

5. Вскрыть пакет с ректальным наконечником.

6. Поместить пакет в емкость для отходов класса А.

7. Присоединить к системе ректальный наконечник.

8. Приготовить воду - 1,5 литра.

9. Проверить температуру воды водяным термометром.

Примечание:

• температура воды должна быть 20˚ С.

10. Налить в кружку Эсмарха воду.

11. Подвесить кружку Эсмарха на штатив.

12. Обработать клизменный наконечник стерильным вазелиновым маслом методом полива над судном.

13. Заполнить систему, открыть вентиль, держа наконечник над судном, закрыть вентиль.

14. Уложить фантом таза на левый бок.

Примечание:

• ноги пациента согнуть в коленях и подвести к животу.

15. Подложить под ягодицы клеенку свисающую в таз, покрытую пеленкой.

16. Развести ягодицы 1-2 пальцами левой руки.

17. Ввести правой рукой наконечник в анальное отверстие, 3-4 см по направлению к пупку, затем 8-10 см параллельно позвоночнику.

18. Открыть вентиль на системе.

Примечание:

• осведомиться об ощущениях пациента.

19. Закрыть вентиль на системе после введения жидкости.

20. Извлечь наконечник из анального отверстия.

21. Предложить пациенту в течение 5-10 минут полежать на спине и удержать воду в кишечнике.

22. Поместить наконечник в емкость с дезраствором.

Примечание:

• сопроводить пациента в туалетную комнату или подать судно при появлении позывов на дефекацию;

• обеспечить пациента туалетной бумагой.

23. Обработать кружку Эсмарха, клеенчатый фартук, кленку двукратным протиранием разной ветошью смоченной дезраствором, с интервалом 15 минут.

24. Поместить использованную ветошь в емкость с дезраствором.

25. Поместить судно в емкость с дезраствором.

26. Снять перчатки, поместить их в емкость с дезраствором.

27. Вымыть и осушить руки.

28. В процессе выполнения задания необходимо:

• обеспечить инфекционную безопасность;

• уложиться в норму времени.