1. Тема: «Средства, влияющие на иммунные процессы»

2. Цель: формирование знаний особенностей фармакокинетики и фармакодинамики групп средств, влияющих на иммунные процессы.

3. Задачи обучения:

Когнитивные компетенции

1. Сформировать знания по общей характеристике, механизмам действия и основным фармакологическим и побочным эффектам средств, влияющих на иммунные процессы.

2. Сформировать знания противопоказаний к применению, распознавания нежелательных эффектов и проведения их своевременной коррекции.

3. Сформировать знания выбора комбинации лекарственных средств для усиления основных эффектов или устранения нежелательного действия отдельных препаратов.

4. Сформировать знания выбора лекарственного средства для направленного изменения функций различных органов и систем организма с целью повышения эффективной терапии.

5. Сформировать знания выбора лекарственных форм, путей введения средств, влияющих на иммунные процессы.

Операциональная компетенция

1. Сформировать навыки выписывания лекарственных средств в рецептах с разбором.

1. Сформировать умение расчета разовых доз препаратов

Коммуникативная компетенция:

1. Владение грамотной и развитой речью.

2. Умение предупреждать и разрешать конфликтные ситуации.

3. Использование вопросов мотивации, стимулирования для влияния на отношения между членами коллектива.

4. Изложение самостоятельной точки зрения.

5. Логическое мышление, владение свободной дискуссией по проблемам фармакологии.

Саморазвитие (непрерывное обучение и образование):

1. Самостоятельный поиск информации, ее обработка и анализ с использованием современных методов исследований, компьютерных технологий.

2. Выполнение различных форм СРС (составление эссе, тестовых заданий, презентаций, рефератов и т.п.)

4. Основные вопросы темы:

1. Представление об иммунитете, виды иммунитета.

2. Классификация средств, действующих на иммунитет.

3. Иммуностимуляторы. Классификация. Специфические иммуностимуляторы (вакцины).

4. Неспецифические иммуностимуляторы. Классификация. Механизмы действия отдельных групп.

5. Сравнительная характеристика препаратов иммуностимуляторов. Показания к применению и побочные эффекты.

6. Иммунодепрессанты. Классификация. Механизмы действия.

7. Иммунодепрессанты общего и специфического действия. Особенности действия препаратов. Показания к применению иммунодепрессантов.

8. Осложнения иммунодепрессивной терапии (ранние и поздние).

9. Иммуномодулирующие средства.

5. Методы обучения: консультации преподавателя по вопросам темы, решение тестовых заданий, ситуационных задач и заданий по руководству с выводами, выписывание рецепторов с разбором и расчетом доз, дискуссии, работа в малых группах, работа с иллюстративным материалом.

6. Литература:

Основная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 10-е изд., перераб., доп. и испр. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 - С 327-331, 418-435, 396-406.

2. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 8-е изд., перераб., доп. и испр. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005 – С 320-327, 399-415, 377-387.

3. Руководство к лабораторным занятиям /Под ред. Д.А. Харкевича, Медицина, 2005.– 212-216, 276-287, 231-238 с.

4. Маркова И.В., Неженцев М.В. Фармакология. С-Петербург. 2001. – С 201-206, 184-186.

Дополнительная:

1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Издание шестнадцатое е. - М.: Новая волна, 2012. т. 1-2. – 1216 с.

2. Аляутдин Р.Н. Фармакология. Учебник. Москва. Изд. Дом «ГЭОТАР-МЕД». 2004.-591 с.

3. Гудман Г., Гилман Г. Клиническая фармакология. Перевод 10-го издания. М. «Практика». 2006. - 1648 с.

4. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров/ Венгеровский А.И. – 3-е издание, переработанное и дополненное: учебное пособие – М.:ИФ «Физико-математическая литература», 2006. – 704 с.

5. Клиническая фармакология. /Под ред. В.Г.Кукеса. – ГЭОТАР.: Медицина, 2004. – 517 с.

6. Справочник врача общей практики. Издание Москва ЭКСМО – ПРЕСС, 2002. т. 1-2. – 926 с.

7. Лоуренс Д.Р., Бенетт П.Н. Клиническая фармакология. – М.: Медицина, 2002, т.1-2. – 669 с.

8. Л.В.Деримедведь, И.М. Перцев, Е.В. Шуванова, И.А.Зупанец, В.Н. Хоменко «Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии» -Издательство «Мегаполис» Харьков 2002.-с.782

9. Бертрам Г. Катцунг. Базисная и клиническая фармакология (перевод д.м.н., проф. Э.Э. Звартау.) - Санкт-Петербург, 1998.- 1043 с.

10. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. - М: Универсум Паблишинг, 1997. – 529 с.

Препараты по программе: пирогенал, нуклеинат натрия, метилурацил, левамизол, Т-активин, тималин, интерфероны (интерферон, интерлок, реаферон, бетаферон, пегилированные интерфероны), полудан, продигиозан, циклоферон, арбидол, амиксин, цитокины, рекомбинантный интерлейкин-2, вакцины (БЦЖ), полиоксодоний, иммунофан, бронхомунал, рибомунил, ликопид, препараты витаминов, лизоцим, эубиотики, циклоспорин, такролимус, азатиоприн, метотрексат, хингамин, пеницилламин.

Препараты для выписывания в рецептах: интерферон, циклоферон, метилурацил, метатрексат.

Тесты для самоконтроля.

Тест №1 (3отв)

Иммуностимуляторы:

1. Нуклеинат натрия 2.Метилурацил 3.Преднизолон 4.Циклоспорин 5.Т-активин

Тест №2 (2отв)

Эффекты левамизола

1. противовоспалительный 2. Иммунодепрессивный 3. Антигельминтный

4. противоаллергический 5. иммуностимулирующий

Тест №3 (3отв)

Иммунодепрессанты

1. метилурацил 2. циклофосфан 3. реаферон 4. продигиозан 5. циклоспорин

Тест №4 (1отв)

Т-активин - препарат

1. вилочковой железы 2. поджелудочной железы 3.гормонов передней доли гипофиза

4. гормонов коры надпочечников 5. гормонов задней доли гипофиза

Тест №5 (2отв)

Механизмы иммунодепрессивного действия глюкокортикоидов

1. подавление пролиферации и дифференцировки Т-лимфоцитов 2.угнетение продукции специфических антител 3. угнетение синтеза интерлейкинов 4. активация транскрипции генов различных цитокинов 5. блокирование циклооксигеназы 2

Тест №6 (2отв)

К индукторам интерферонов относятся:

1. Т-активин 2. Циклоферон 3. Пирогенал 4. Амиксин 5.иммунал

Тест №7 (1)

Механизм действия левамизола:

1. снижение выработки простагландинов 2. усиление клеточного иммунитета

2. угнетение выработки антител 4.усиливает выработку цитокинов 5. угнетение ЦОГ 2

Тест №8 (1отв)

Иммуностимулятор, белковой структуры, стимулирует созревание Т-лимфоцитов, применяется при иммунодефицитных состояниях

1. левамизол 2. Т-активин 3. Полудан 4. Иммунал 5. бронхомунал

Тест №9

Сопоставьте

Фармакологическая группа Препарат

1. глюкокортикоид А. азатиоприн

2. цитостатик Б. бронхомунал

3.иммуностимулятор В. преднизолон

Ответ: 1-…., 2-…., 3-……

Тест №10

Определить препарат. Полисахарид микробного происхождения, 2-го поколения, лизат 8-ми патогенных бактерий. Стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет. Стмулирует созревание макрофагов и лимфоцитов.

1. Левамизол 2. Бронхомунал 3. Метилурацил 4. Циклоферон 5. Полудан

Ответы к тестовым заданиям для самоконтроля

Тест №1	1,2,5	Тест №6	2,4
Тест №2	3,5	Тест №7	2
Тест №3	1,3,4	Тест №8	2
Тест №4	1	Тест №9	1-В, 2-А, 3-Б
Тест №5	1,3	Тест №10	2

Занятие №10