
- •Государственное учреждение «Крымский государственный медицинский университет имени с. И. Георгиевского»
- •3.7. Итоговый контроль знаний студентов Модуль 3
- •1. Дезаминирования аминокислот
- •2. Аланинаминотрансферазы
- •4. Аспартатаминотрансферазы
- •2. Аспартатаминотрансферазы
- •5. Глицеролкиназы
- •1. Сахарный диабет
- •1. Сахарный диабет
- •2. Несахарный диабет
- •2. Аланинаминотрансферазы
- •3. Аланинаминотрансферазы
- •1. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
- •3. Аланинаминотрансферазы
- •213. Для диагностики некоторых заболеваний определяют активность
- •1. Лактат
- •5. Малат
- •270. Для диагностики некоторых заболеваний определяют активность
- •4. Аланинаминотрансферазы
- •4. Аланинаминотрансферазы
- •1. Сахарный диабет
- •311. В отделение интенсивной терапии доставили женщину, 50 лет,
- •2. Аланинаминотрансферазы
- •3. Аланинаминопептидазы
2. Аспартатаминотрансферазы
3. Уреазы
4. Амилазы
5. Пепсина
44. Основной формой выведения азота из организма человека является:
1. аминокислоты
2. мочевая кислота
* 3. мочевина
4. креатинин
5. аммиак
45. Какой из ниже перечисленных метаболитов связывает циклы
Кребса и орнитиновый?
1. ацетил КoA
2. аргинин
* 3. фумарат
4. глутамат
5. пируват
46. Какая аминокислота является основным источником аммиака,
производимого почками и экскретируемого с мочой?
1. лейцин
* 2. глутамин
3. глицин
4. аспарагин
5. глутамат
47. В каком органе происходит синтез мочевины?
1. Почки
2. Скелетные мышцы
3. Тонкий кишечник
* 4. Печень
5. Мозг
48. Какой фермент катализирует главную регуляторную реакцию
орнитинового цикла мочевинообразования?
* 1. карбамоилфосфатсинтетаза
2. аргининосукциназа
3. аргининосукцинатсинтетаза
4. аргиназа
5. орнитинтранскарбамоилаза
49. В крови 12-летнего мальчика - понижение концентрации мочевой кислоты,
накопление ксантина и гипоксантина. О генетическом дефекте какого
фермента это говорит?
1. Аргиназы
* 2. Ксантиноксидазы
3. Уреазы
4. Орнитинкарбамоилтрансферазы
5. Глицеролкиназы
50. У больного, 50 лет, диагностировали подагру, а в крови обнаружена
гиперурикемия. Обмен каких веществ нарушен?
1. Жиров
* 2. Пуринов
3. Аминокислот
4. Углеводов
5. Пиримидинов
51. В клинику поступил больной с подозрением на подагру. Какой
биохимический анализ надо провести для уточнения диагноза?
1. Определение содержания аминокислот в крови
2. Определение содержания мочевины в крови и моче
3. Определение содержания креатина в крови
4. Определение активности уриказы в крови
* 5. Определение содержания мочевой кислоты в моче и крови
52. Больной, 46 лет, обратился к врачу с жалобой на боль в суставах,
которая усиливается перед изменениями погоды. В крови обнаружили
повышенную концентрацию мочевой кислоты. Усиленный распад какого
вещества является наиболее вероятной причиной такого состояния?
1. УТФ
2. ЦМФ
* 3. АМФ
4. УМФ
5. ТМФ
53. У мальчика, 8 лет, болезнь Леша-Нихана. В крови повышена
концентрация мочевой кислоты. Нарушение какого процесса стало
причиной этого наследственного заболевания?
1. Образования дезоксирибонуклеотидов
2. Синтеза пуриновых нуклеотидов
3. Синтеза пиримидиновых нуклеотидов
4. Распада пиримидиновых нуклеотидов
* 5. Распада реутилизации пуриновых нуклеотидов
54. Мужчина, 65 лет, страдающий подагрой, жалуется на боль в области
почек. Ультразвуковое обследование показало наличие почечных камней.
Повышение концентрации какого вещества является наиболее вероятной
причиной образования камней?
1. Холестерина
* 2. Мочевой кислоты
3. Билирубина
4. Мочевины
5. Цистина
55. Мужчина, 65 лет, страдающий подагрой, жалуется на боль в области
почек. Ультразвуковое обследование показало наличие почечных камней.
Нарушение какого процесса стало причиной образования камней?
1. Орнитинового цикла
2. Катаболизма белков
* 3. Распада пуриновых нуклеотидов
4. Распада гема
5. Восстановления цистеина
56. Женщина, 40 лет, обратилась к врачу с жалобами на боль в мелких
суставах ног и рук. Суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов.
В сыворотке крови повышена концентрация уратов. Причиной стало
нарушение обмена:
1. аминокислот
* 2. пуринов
3. углеводов
4. липидов
5. пиримидинов
57. Больному подагрой врач назначил аллопуринол. Какое фармакологическое
свойство аллопуринола обеспечивает терапевтический эффект?
1. Ускорение катаболизма пиримидиновых нуклеотидов
2. Ускорение выведения азотсодержащих веществ
* 3. Конкурентное ингибирование ксантиноксидазы
4. Замедление реутилизации пиримидиновых нуклеотидов
5. Ускорение синтеза нуклеиновых кислот
58. Мужчина, 46 лет, обратился к врачу с жалобами на боль в мелких
суставах, которая усиливается после употребления мясной пищи.
У больного диагностировали мочекаменную болезнь с накоплением
мочевой кислоты. Ему назначили аллопуринол, который является
конкурентным ингибитором фермента:
1. уреазы
2. аргиназы
* 3. ксантиноксидазы
4. дигидроурацилдегидрогеназы
5. карбамоилсинтетазы
59. У доношенного новорожденного кожа и слизистые приобрели желтый цвет.
Причиной этого стал временный дефицит фермента:
* 1. УДФ-глюкуронилтрансферазы
2. уридинтрансферазы
3. гемсинтетазы
4. гемоксигеназы
5. биливердинредуктазы
60. У новорожденного появились симптомы желтухи. Введение небольших
доз фенобарбитала, который индуцирует синтез
УДФ-глюкуронилтрансферазы, улучшило состояние ребенка. Какой процесс
активируется под влиянием фермента, индуцированного фенобарбиталом?
1. Глюконеогенез
2. Микросомальное окисление
3. Тканевое дыхание
* 4. Конъюгация
5. Синтез гликогена
61. У женщины 46 лет, страдающей желчекаменной болезнью, появилась
желтуха. Моча стала темно-желтого цвета, а кал обесцветился.
Концентрация какого вещества в сыворотке крови будет наиболее
увеличена?
1. Уробилиногена
2. Свободного билирубина
3. Биливердина
4. Мезобилирубина
* 5. Конъюгированного билирубина
62. У больного в плазме крови обнаружено повышение содержания
конъюгированного (прямого) билирубина на фоне одновременного
повышения содержания неконьюгированного (непрямого) билирубина и
резкого снижения в кале и моче содержания стеркобилиногена. О каком
виде желтухи идет речь?
1. Гемолитическая
2. Паренхиматозная (печеночная)
* 3. Обтурационная
4. Желтуха новорожденных
5. Болезнь Жильбера
63. У юноши, 16 лет, диагностировали наследственный дефицит
УДФ-глюкуронилтрансферазы. Лабораторно установлена
гипербилирубинемия, обусловленная преимущественно повышением к крови
концентрации:
1. уробилиногена
2. прямого билирубина
* 3. непрямого билирубина
4. стеркобилиногена
5. биливердина
64. У больного желтухой установлено повышение в плазме крови содержания
общего билирубина за счет непрямой (свободной) фракции. В кале и моче
высокое содержание стеркобилина. Уровень прямого (связанного)
билирубина в норме. О каком виде желтухи идет речь?
1. Механическая
2. Паренхиматозная (печеночная)
* 3. Гемолитическая
4. Желтуха новорожденных
5. Болезнь Жильбера
65. Пациент обратился в клинику с жалобами на общую слабость, ноющую
боль в животе, плохой аппетит. Подозрение на желтуху. В сыворотке
крови обнаружили 77,3 мкмоль/л общего билирубина и 70,76 мкмоль/л
конъюгированного билирубина. О каком виде желтухи идет речь?
* 1. Механическая
2. Острый гепатит
3. Цирроз печени
4. Печеночная
5. Гемолитическая
66. У больного А. после переливания крови наблюдается желтушность
кожи и слизистых, в крови повышен уровень общего и непрямого
билирубина, в моче и кале - стеркобилина. О каком виде
желтухи идет речь?
1. Желтуха новорожденных
2. Наследственная
3. Обтурационная
4. Паренхиматозная
* 5. Гемолитическая
67. Для лечения желтухи назначают барбитураты, которые индуцируют
синтез УДФ-глюкуронилтрансферазы. Терапевтический эффект обусловлен
образованием:
1. непрямого (неконъюгированного) билирубина
2. биливердина
* 3. прямого (конъюгированного) билирубина
4. протопорфирина
5. гема
68. Гемоглобин взрослого человека (HbA) - белок-тетрамер, который состоит
из двух альфа и двух бета-пептидных цепей. Какое название имеет такая
структура этого белка?
* 1. Четвертичная
2. Первичная
3. Третичная
4. Вторичная
5. Пептидная
69. В процессе катаболизма гемоглобина высвобождается железо, которое
в составе специального транспортного белка поступает в костный мозг
и снова используется для синтеза гемоглобина. Этим транспортным
белком является:
1. церулоплазмин
2. транскобаламин
3. гаптоглобин
* 4. трансферрин (сидерофилин)
5. альбумин
70. У больного диагностировали альфа-талассемию. Какие нарушения синтеза
гемоглобина могут быть при этом заболевании?
* 1. Угнетение синтеза альфа-цепей
2. Угнетение синтеза бета-цепей
3. Угнетение синтеза гамма-цепей
4. Угнетение синтеза дельта-цепей
5. Угнетение синтеза бета- и дельта-цепей
71. У больного обнаружена серповидно-клеточная анемия. Замена какой
аминокислоты в полипептидной цепи Hb на валин приводит
к этому заболеванию?
1. Лейцина
2. Аспарагиновой кислоты
* 3. Глутаминовой кислоты
4. Аргинина
5. Треонина
72. Пациент, 33 лет, болеет на протяжении 10 лет. Периодически обращается
к врачу с жалобами на острую боль в животе, судороги, ухудшение зрения.
У его родных такие же симптомы. Моча красного цвета. Госпитализирован
с диагнозом: острая перемежающаяся порфирия. Причиной заболевания
может быть нарушение биосинтеза:
1. желчных кислот
2. инсулина
* 3. гема
4. простагландинов
5. коллагена
73. С каким белком связывается гемоглобин для транспортировки
в ретикулоэндотелиальную систему печени?
1. Альбумином
* 2. Гаптоглобином
3. Ферритином
4. Трансферрином
5. Церулоплазмином
74. Женщина, 43 лет, работница лакокрасочного предприятия, жалуется
на общую слабость, потерю массы тела, апатию, сонливость.
Хроническая свинцовая интоксикация подтверждена лабораторно -
выявлена гипохромная анемия. В крови повышен уровень протопорфирина
и снижен уровень дельта-аминолевулиновой кислоты, что свидетельствует
о нарушении синтеза:
1. ДНК
* 2. гема
3. РНК
4. белка
5. мевалоновой кислоты
75. У ребенка через 3 месяца после рождения развилась тяжелая форма
гипоксии (одышка, синюшность). Какой процесс
гемоглобинобразования нарушен?
1. Замена фетгемоглобина на гемоглобин М
2. Замена фетгемоглобина на гемоглобин S
3. Замена фетгемоглобина на гликозилированный гемоглобин
4. Замена фетгемоглобина на метгемоглобин
* 5. Замена фетгемоглобина на гемоглобин А
76. Присутствие какого соединения необходимо для функционирования
ДНК-полимеразы?
* 1. ДНК
2. РНК-матрицы
3. Оротовой кислоты
4. АМФ
5. ГМФ
77. Какой из перечисленных гормонов специфически активируют
транскрипцию в ядерном хроматине?
1. Адреналин
2. Глюкагон
* 3. Тироксин
4. АКТГ
5. Инсулин
78. Глюкокортикоиды используются врачами лечебной физкультуры для
активации протеосинтеза у спортсменов. Укажите звено в цепи
"Гормон-Ген-Белок", на которое влияют глюкокортикоиды.
* 1. Транскрипция генов
2. Ингибирование ДНК-полимеразы
3. Трансляция
4. Репликация генов
5. Ингибирование ДНК-зависимой РНК-полимеразы
79. В экспериментальных исследованиях было установлено, что стероидные
гормоны влияют на протеосинтез. Укажите на какой этап этого процесса
они воздействуют.
1. Синтез АТФ
2. Синтез специфичных т-РНК
* 3. Синтез специфичных м-РНК
4. Синтез ГТФ
5. Синтез специфичных р-РНК
80. На судебно-медицинскую экспертизу поступила кровь ребенка
и предполагаемого отца для установления отцовства. Укажите,
идентификацию каких химических компонентов необходимо осуществить
в исследуемой крови.
1. т-РНК
2. м-РНК
3. и-РНК
4. р-РНК
* 5. ДНК
81. Нарушения процесса репарации УФ-индуцированных повреждений
ДНК приводит у человека к тяжелому наследственному заболеванию -
пигментной ксеродермии. Ее причиной является нарушение синтеза:
* 1. УФ-специфичной эндонуклеазы
2. ДНК-лиазы
3. ДНК-полимеразы
4. рестриктазы
5. ревертазы
82. В регуляции активности ферментов важное место принадлежит их
постсинтетической ковалентной модификации. Каким из приведенных
механизмов обеспечивается регуляция активности гликогенфосфорилазы
и гликогенсинтетазы?
1. Метилирование
2. Аденилирование
3. Ограниченный протеолиз
* 4. Фосфорилирование-дефосфорилирование
5. АДФ-рибозилирование
83. Нитраты, нитриты и нитрозамины в организме обусловливают
окислительное дезаминирование азотистых оснований нуклеотидов.
Это может привести к точечной мутации - замене цитозина на:
1. тимин
2. гуанин
* 3. урацил
4. аденин
5. инозин
84. Антибиотик рифамицин, использующийся при лечении туберкулеза,
влияет на определенные биохимические процессы. Укажите, как.
* 1. Ингибирует РНК-полимеразу на стадии инициации
2. Ингибирует ДНК-полимеразу на стадии инициации
3. Ингибирует ДНК-лигазу
4. Ингибирует аминоацил-РНК-синтетазу
5. Ингибирует действие белковых факторов в синтезе белка
85. Для лечения урогенитальных инфекций используют хинолоны - ингибиторы
фермента ДНК-гиразы. Какой процесс под действием хинолонов нарушается
в первую очередь?
1. Обратная транскрипция
2. Репарация
3. Амплификация генов
* 4. Репликация
5. Рекомбинация генов
86. У больных с пигментной ксеродермой кожа очень чувствительна
к солнечному свету, может развиться рак кожи. Причиной является
наследственный недостаток фермента УФ-эндонуклеазы. Вследствие этого
дефекта нарушается процесс:
1. трансляции
2. репликации ДНК
3. транскрипции
* 4. репарации ДНК
5. обратной транскрипции
87. Мужчина, 58 лет, перенес операцию по поводу рака предстательной
железы. Через 3 мес. он прошел курс лучевой и химиотерапии.
В комплекс лекарственных препаратов входил 5-фтордезоксиуридин -
ингибитор тимидилатсинтазы. Синтез какого вещества блокируется
этим препаратом в первую очередь?
1. Белка
* 2. ДНК
3. иРНК
4. рРНК
5. тРНК
88. Для образования транспортной формы аминокислот в процессе синтеза
белка на рибосомах необходимо наличие:
1. мРНК
2. ГТФ
* 3. Аминоацил-тРНК-синтетазы
4. Рибосомы
5. Ревертазы
89. Для образования транспортной формы аминокислот в процессе синтеза
белка на рибосомах необходимо наличие:
1. мРНК
2. ГТФ
* 3. тРНК
4. Рибосомы
5. Ревертазы
90. При отравлении аманитином - ядом бледной поганки - блокируется
РНК-полимераза В(II). При этом останавливается:
1. синтез тРНК
2. обратная транскрипция
* 3. синтез мРНК
4. синтез праймеров
5. созревание мРНК
91. Вырожденность генетического кода - способность нескольких триплетов
кодировать одну аминокислоту. А какая аминокислота кодируется одним
триплетом?
1. Лейцин
2. Серин
3. Аланин
* 4. Метионин
5. Лизин
92. Генный аппарат человека содержит около 30 тыс. генов, а количество
вариантов антител достигает миллионов. Какой механизм используется
для образования новых генов, которые отвечают за синтез такого
количества антител?
1. Амплификация генов
2. Репликация ДНК
* 3. Рекомбинация генов
4. Репарация ДНК
5. Образование фрагментов Оказаки
93. Нуклеотиды, содержащие аденин, выполняют все нижеперечисленные
функции, КРОМЕ:
* 1. предшественник ц-ГMФ
2. предшественник РНК и ДНК
3. предшественник НАД+, ФАД и КoA
4. аллостерический регулятор активности многих ферментов
94. Какой из ниже перечисленных ферментов катализирует образование
пептидных связей в процессе трансляции?
* 1. Пептидилтрансфераза
2. Транслоказа
3. Аминоацилаза
4. ДНК полимераза
95. Ниже представлена последовательность нуклеотидов в отрезке ДНК:
5' Г A A Ц Ц T A Ц 3'\__.
3' Ц T T Г Г A T Г 5'/
Выберите из нижеперечисленного последовательность м-РНК,
транскрибируемой с этого участка?
* 1. ГAAЦЦУAЦ
2. ГAAЦЦTAЦ
3. ЦУУГГAУГ
4. ГУAГГУУГ
96. Какой из нижеперечисленных триплетов является стоп-кодоном?
1. AУГ
2. УУУ
* 3. УAA
4. AAA
97. Полипептидные последовательности инсулина и трипсина синтезируются
в поджелудочной железе, вместе с тем, функции этих молекул
в организме человека весьма различны. Какой из перечисленных
признаков является общим для молекул инсулина и трипсина?
1. Действие через аденилатциклазу
2. Наличие двух полипептидных цепей
3. Выделение под действием панкреозимина
4. Инактивация в печени
* 5. Активация ограниченным протеолизом
98. м-РНК содержит кодон ГГЦ (5'-3' направление), что является
антикодоном для него в т-РНК (5'-3' направление):
1. ЦЦГ
2. ЦЦЦ
3. ГГЦ
* 4. ГЦЦ
99. Биосинтез пуринового кольца происходит за счет рибозо-5-фосфата
путем постепенного наращивания количества атомов азота и углерода
и замыкания колец. Источником рибозофосфата является:
* 1. пентозофосфатный цикл
2. гликолиз
3. гликогенез
4. глюконеогенез
5. гликогенолиз
100. Какой из перечисленных гормонов снижает скорость липолиза
в жировой ткани?
* 1. Инсулин
2. Адреналин
3. Гидрокортизон
4. Соматотропин
5. Норадреналин
101. Пациенту, проживающему в специфической геохимической зоне,
поставили диагноз: эндемический зоб. Какой вид посттрансляционной
модификации тиреоглобулина нарушен в организме больного?
1. Фосфорилирование
2. Метилирование
3. Ацетилирование
* 4. Йодирование
5. Гликозилирование
102. Повышенную устойчивость "моржей" к холодной воде объясняют тем,
что у них синтезируются в больших количествах гормоны, усиливающие
процессы окисления и образования тепла в митохондриях путем
разобщения биологического окисления и окислительного фосфорилирования.
Какие это гормоны (гормон)?
1. Глюкагон
2. Адреналин и норадреналин
* 3. Йодсодержащие гормоны щитовидной железы (йодтиронины)
4. Инсулин
5. Кортикостероиды
103. При тиреотоксикозе повышается продукция тиреоидных гормонов Т3 и Т 4,
наблюдаются похудение, тахикардия, психическая возбудимость и др.
Как именно тиреоидные гормоны влияют на энергетический обмен
в митохондриях клеток?
1. Блокируют дыхательную цепь
2. Активируют субстратное фосфорилирование
3. Блокируют субстратное фосфорилирование
* 4. Разобщают окисление и окислительное фосфорилирование
5. Активируют окислительное фосфорилирование
104. У мужчины 35 лет - феохромоцитома. В крови - повышен уровень
адреналина и норадреналина, концентрация свободных жирных кислот
увеличена в 11 раз. Активация какого фермента под влиянием
адреналина ускоряет липолиз?
1. Липопротеидлипазы
* 2. ТАГ-липазы
3. Фосфолипазы А2
4. Фосфолипазы С
5. Холестеролэстеразы
105. Арахидоновая кислота как незаменимый компонент пищи является
предшественником биологически активных веществ. Какие вещества
из нее синтезируются?
1. Этаноламин
2. Холин
3. Норадреналин
* 4. Простагландин Е1
5. Трийодтиронин
106. Известно, что в некоторых биогеохимических зонах распространено
заболевание эндемический зоб. Дефицит какого биоэлемента вызывает
это заболевание?
1. Железа
* 2. Йода
3. Цинка
4. Меди
5. Кобальта
107. Больной находится в состоянии гипогликемической комы. Передозировка
какого гормона могла к этому привести?
1. Соматотропина
2. Прогестерона
3. Кортизола
* 4. Инсулина
5. Кортикотропина
108. Какое соединение является предшественником при синтезе простагландинов
в организме человека?
1. Пальмитиновая кислота
* 2. Арахидоновая кислота
3. Линоленовая кислота
4. Олеиновая кислота
5. Линолевая кислота
109. Больной обратился к врачу с жалобами на частое и обильное
мочеиспускание, жажду. Анализ мочи показал: суточный диурез - 19 л,
плотность мочи - 1001. Для какого заболевания характерны
эти показатели?