
- •Для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного заняття
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •4.4. Зміст теми
- •Приблизний перелік методів функціонального дослідження відділення функціональної діагностики лікарні:
- •Дії медичної сестри при ураженні хворого електричним струмом
- •5. Рекомендована література.
Приблизний перелік методів функціонального дослідження відділення функціональної діагностики лікарні:
Обстеження системи органів дихання
Спірометрія
Пневмотахометрія
Спірографія
Проведення діагностичних тестів (бронходилятаційний тест, проба з фізичним навантаженням, провокаційні інгаляційні тести за наявності обладнання)
Реографія судин легеневої артерії
Вимірювання тиску системи легеневої артерії
Обстеження системи кровообігу
Електрокардіографія
Фонокардіографія
Велоергометрія
Тредміл-тест
Проба Мастера
Холтерівський моніторинг ЕКТ
Добовий моніторинг артеріального тиску
Ультразвукове обстеження серця та судин
Реографія аорти
Реоенцефалографія
Реографія судин верхній та нижніх кінцівок
Обстеження системи органів травлення
Ультразвукове обстеження органів черевної порожнини
Реографія печінки
Обстеження системи нирок
Ультразвукове обстеження органів черевної порожнини та нирок
Реографія нирок, ниркової артерії
Інтегральна реографія
Обладнання кабінетів функціональної діагностики
Електрокардіограф
Фонокардіограф
Спірограф
Пневмотахометр
Спірометр
Реограф
Апарат для ультразвукового обстеження серця та судин
Апарат для ультразвукового обстеження органів черевної порожнини
Велоергометр
Тредміл
Три сходинки для виконання проби Мастера
Ваги медичні
Ростомір
Лотки, каструлі, стерилізатор, настільна лампа, килимок гумовий, праска, банкетка, простирадло, подушка, наволочка, ковдра напіввовняна, рушник.
Обсяг роботи середнього медичного персоналу відділень функціональної діагностики лікувальних закладів регламентується виробничими (функціональними) обов’язками. Зокрема, в об’єм професійних обов’язків медичної сестри відділення функціональної діагностики входять такі види діяльності:
Основним завданням медичної сестри ВФД є функціональні дослідження хворих за направленнями лікарів, поліклініки та відділень лікарні
Медична сестра кабінету функціональної діагностики підпорядкована головному лікарю лікарні, його заступнику по лікувальній роботі, лікарю кабінету, завідувачу відділення, головній медичній сестрі лікарні, старшій медичній сестрі відділення
Медична сестра діагностичного кабінету в своїй роботі керується рекомендаціями лікарів кабінету, положенням про лікувально-профілактичну установу, відділенням функціональної діагностики, наказами вищестоящих органів
На посаду медичної сестри функціональної діагностики призначаються медичні сестри, які мають середню медичну освіту і пройшли спеціальну підготовку по функціональній діагностиці
Основні функції медичної сестри ВФД – організація роботи кабінету функціональної діагностики та виконання роботи медичної сестри відділення функціональної діагностики
Медична сестра ВФД проводить запис електрокардіограм, спірограм, пневмотахограм, реологічних методів дослідження самостійно
Спільно з лікарем кабінету функціональної діагностики проводить такі методи дослідження як велоергометрія, проба Мастера, електроенцефалографія, фонокардіографія
Веде реєстрацію проведених досліджень у відповідному журналі
Бере участь у складанні місячних звітів по кабінету
Відвідує заняття для медсестер, що проводяться в лікарні
Бере участь у нарадах, які проводяться у ВФД
Виконує всі вказівки лікаря кабінету, завідувача відділення, старшої сестри відділення, які стосуються виконання інструментальних досліджень і організації роботи в кабінеті
Функціональні права медичної сестри кабінету функціональної діагностики
Отримує інформацію для виконання своїх обов’язків
Вносить пропозиції лікарю кабінету
Система підпорядковування та зв’язки за посадою – медична сестра функціональної діагностики підпорядковується та має взаємовідношення із завідувачем відділення функціональної діагностики, лікарями відділення, старшої медичною сестрою відділення, від яких отримує усну інформацію по роботі.
Оцінка роботи медичної сестри кабінету функціональної діагностики та відповідальність:
Оцінка роботи медичної сестри ФД проводиться завідувачем відділення функціональної діагностики, старшою медичною сестрою відділення за затвердженими схемами оцінки якості роботи
Медична сестра до початку роботи перевіряє своє робоче місце
Перевіряє справність та працездатність обладнання та приладів
При виявленні під час перевірки недоліків доповідає завідувачу відділення та старшій сестрі відділення
Утримує в чистоті робоче місце і обладнання, працює з використанням необхідних засобів індивідуального захисту, спецодягу, приймає заходи по усуненню відхилень в роботі обладнання
Стежить за діями співробітників по роботі та вказує на порушення техніки безпеки
При отриманні травми негайно звертається до лікаря і доповідає завідувачу відділенням
Зобов’язана знати прийоми долікарської допомоги хворим у разі виникнення гострої ситуації
Медична сестра кабінету функціональної діагностики несе відповідальність:
За збереження і правильне бережливе використання діагностичної медичної апаратури та її своєчасний ремонт
За дотримання правил техніки безпеки при роботі з медичною діагностичною апаратурою
За якісне і своєчасне проведення інструментальних досліджень та проб
За невиконання своїх посадових обов’язків
За недотримання норм медичної етики та деонтології
За неякісне та несвоєчасне ведення медичної документації
Вимоги безпеки перед початком роботи
Середній медичний персонал перед початком роботи повинен надіти спецодяг і при потребі спеціальне взуття та засоби індивідуальної безпеки
Підготувати робоче місце до виконання роботи, прибрати всі непотрібні речі
Підготувати та підібрати необхідні інструменти, пристосування, обладнання, розташувати їх в безпечному для використанні порядку
Провести зовнішній огляд апаратів, не допускається наявність пом’ятості, погнутості, побитості корпусу
Перевірити стан ізоляції кабелю, вилки, пускача, чи немає розриву
Перевірити справність та наявність захисного заземлення, його цілісності та надійності з’єднання з апаратом та контуром
Впевнитись про наявність у електрообладнання діелектричних килимків
Включити вимикачі сітки на апараті і протилежною стороною долоні доторкнутися до не пофарбованої металевої частини апарату – при відсутності поколюванні (удару струмом) приступити до налагодження апарату та проведення досліджень. У випадку поколювання забороняється працювати на даному апараті і негайно доповісти про це завідувачу відділення та електромеханіку.
При необхідності ввімкнути вентиляцію
Не слід залишати без нагляду працююче обладнання
Не допускається робота обладнання з несправною автоматикою безпеки та регулювання
Вимоги безпеки під час роботи діагностичної апаратури
Під час роботи медичної апаратури медична сестра повинна дотримуватись вимог інструкцій з охорони праці на кожному робочому місці
Користуватись дозволяється тільки справною електричною апаратурою, допущеною до використання електриками чи майстрами «Медтехніки»
Забороняється користуватись апаратурою із знятими стінками, розетками, штепселями, вимикачами із зруйнованою пластмасовою основою, з тирчащими оголеними проводами, саморобною ізоляцією
З електричною апаратурою може працювати лише медична сестра, яка має відповідну кваліфікацію
Перед включенням електричного діагностичного приладу необхідно впевнитись в його справності, потім ввімкнути його в електричну мережу, потів ввімкнути сам прилад
Обов’язкове користування гумовими килимками
Руки медичної сестри під час виконання діагностичних процедур повинні бути сухими
Перед використанням приладів, що мають будь-яке випромінення, обов’язково надіти захисні окуляри
Вимоги безпеки при аварійних ситуаціях
У разі виникнення аварійної ситуації, припинити роботу, доповісти керівникові
Огородити небезпечну зону
Не допускати посторонніх осіб
При появі напруги на корпусі електроприборів негайно вимкнути електрообладнання і доповісти керівникові
У разі виникнення пожежі негайно викликати пожежну команду, повідомити про місце виникнення пожежі і приступити до гасіння вогню підручними засобами та евакуювати людей
У разі виникнення пожежі від електропроводки, електричних приладів, електричної апаратури вжити заходів по гасінню пожежі застосовуючи при цьому тільки вуглекислотні вогнегасники типу 02-2
Вжити заходів по виведенню хворих, які знаходяться на дослідженні через основний та запасний виходи, ключі від яких знаходяться в робочий час в медичній шафі кабінету старшої сестри відділення, а в неробочий час – в приймальному відділенні
Вимоги безпеки після закінчення роботи
Після закінчення роботи необхідно вимкнути обладнання
Упорядкувати робоче місце
Інструментарій та пристрої очистити, протерти і скласти на відведене місце
Зняти спецодяг, вимити руки і обличчя теплою водою з милом, а при можливості прийняти душ
Доповісти керівникові відділення про всі недоліки, неполадки, які мали місце під час роботи; при необхідності зробити записи у відповідних журналах