4. Перелік теоретичних питань

1. Особливості топографії порожнини зуба різців та іклів.

2. Особливості топографії порожнини зуба малих та великих кутніх зубів.

3. Інструменти, необхідні для розкриття порожнини зуба, та методика їх використання.

4. Особливості розкриття порожнин фронтальних зубів.

5. Особливості розкриття порожнин малих та великих кутніх зубів.

6. Засоби для девіталізації пульпи зуба

7. Правила накладання девіталізуючих речовин.

8. Герметична та рихла пов’язка.

9. Етапи накладання герметичних та рихлих пов’язок .

10. Помилки та ускладнення при накладанні різних пов’язок.

5. Перелік практичних робіт.

1. Створювати доступ до порожнини зуба різних груп зубів (трепанація).

2. Препарувати порожнини зубів різних груп на фантомах чи видалених зубах.

3. Накладати девіталізуючу пасту.

4. Накладати герметичну пов'язку.

5. Накладати рихлу пов'язку.

6.Задачі для самостійної роботи студентів по самоконтролю та еталони відповідей.

6.1 Тести

1. Трепанацію різців роблять із:

а) вестибулярної поверхні

б) оральної поверхні

в) медіальної контактної поверхні

2.Розкриття порожнини зуба в премолярів верхньої щелепи, здійснюється в напрямку:

а) щічно-піднебінному

б) медіально-дистальному

3.Розкриття порожнини зуба проводять:

а) з боку каріозної порожнини

б) по найкоротшому шляху найбільш виступаючого рога пульпової камери

4. Розкриття порожнини верхніх премолярів роблятЬ:

а) через фисуру на оклюзійній поверхні убік найбільш виступаючого бугра

б) через фисуру на окклюзійній поверхні убік найменш виступаючого бугра

в) через вершину щічного бугра

5. Вкажіть матеріали, що застосовують для девіталізації пульпи:

а) цинк-фосфатні, полікарбоксилатні цементи;

б) дентин-порошок, дентин-паста;

в) кальцію гідроксид, оксид цинку з евгенолом;

г) дрібнодисперсне скло, сополімер поліакрилітаконової кислоти;

д) паста на основі ангідриду миш'яку, параформальдегідна паста.

6. Вкажіть механізм дії пасти для девіталізації пульпи на основі ангідриду миш'яку:

а) стимуляція пластичної функції;

б) протизапальний;

в) ремінералізуючий;

г) муміфікація;

д) некроз.

7. Вкажіть механізм дії на пульпу параформальдегідної пасти:

а) стимуляція пластичної функції;

б) протизапальний;

в) ремінералізуючий;

г) некроз;

д) муміфікація.

Еталони відповідей: 1 –б; 2 – а; 3- б; 4 – а; 5 – д; 6 – д; 7 – д.

6.2 Ситуаційні задачи

№ 1. У верхньому боковому різці пульпа девіталізована. Каріозна порожнина розташована наbпіднебінній поверхні в сліпій ямці. Як правильно розкрити порожнину зуба у цьому випадку?

Відповідь. Порожнину зуба бокового різця слід розкривати через каріозну порожнину.

№ 2. У нижньому шостому зубі глибока каріозна порожнина розташована на медіальній контактній поверхні. Назвіть етапи розкриття порожнини моляра.

Відповідь. Препарування каріозної порожнини проводять з виведенням її на жувальну поверхню і розширенням у межах проекції порожнини зуба на жувальну поверхню; розкриття порожнини зуба; висікання склепіння порожнини зуба; створення вільного доступу до кореневих каналів; остаточне формування каріозної порожнини та порожнини зуба.

№ 3. Необхідно депульпувати нижнє ікло, бо пульпа некротизована. Коронка ікла інтактна. Як розкрити порожнину ікла в цьому випадку?

Відповідь. Етапи розкриття порожнини зуба інтактного ікла такі: 1) трепанація через отвір на язиковій поверхні; 2) розкриття порожнини зуба; 3) висікання склепіння порожнини; 4) створення вільного доступу до кореневого каналу; 5) остаточне формування каріозної порожнини.

№ 4. У верхньому сьомому зубі каріозна порожнина V класу. Яким способом необхідно розкрити порожнину зуба після попередньої девіталізації пульпи?

Відповідь. Необхідно трепанувати зуб з боку жувальної поверхні. Наступні етапи розкриття порожнини звичайні. Після ендодонтичного лікування порожнину V класу препарують і пломбують, як звичайну каріозну порожнину.

№ 5. Перелічіть фактори, які необхідно врахувати при розкритті порожнини великого кутнього зуба.

Відповідь. При розкритті порожнини великого кутнього зуба необхідно брати до уваги розташування каріозної порожнини, стан коронки зуба, вік хворого, (ступінь облітерації порожнини зуба), топографію порожнини зуба, розташування устя кореневих каналів, спрямування коренів і кореневих каналів, взаємне розташування каріозної порожнини (трепанаційний отвір) і порожнини зуба, умови фіксації пломби у порожнині.

Самостійна підготовка

№ п/п	Учбові завдання	Вказівки
1.	Вміти зробити правильний вибір інструментів залежно від клінічної ситуації (від топографії порожнини відповідного зуба)	Зробити правильний вибір інструментів залежно від клінічної ситуації (від топографії порожнини відповідного зуба)
2.	Вміти розкрити порожнини зуба фронтальних зубів (різців та іклів)	Розкрити порожнини зуба фронтальних зубів (різців та іклів)
3.	Вміти розкрити порожнини зуба малих та великих кутніх зубів	Розкрити порожнини зуба малих та великих кутніх зубів
4.	Вміти накласти девіталізуючу пасту	Накласти девіталізуючу пасту
5.	Вміти накласти герметичну пов’язку	Накласти герметичну пов’язку
6 .	Вміти накласти рихлу пов’язку	Накласти рихлу пов’язку