Алгоритм № 39 Методика забору сечі для дослідження за Нечіпоренком

Цей метод найбільш поширений у клінічній практиці.

Матеріальне забезпечення: чиста суха баночка, направлення

Хід виконання:

1. Ретельно підмити дитину.

2. Зібрати в чисту баночку середню порцію сечі (сеча з середини сечовипускання).

3. Написати направлення і відправити в лабораторію.

Примітка: Для аналізу достатньо 2-3 мл матеріалу. Визначають кількість формених елементів в 1 мл осаду сечі. У здорової людини в 1мл осаду сечі міститься 2х10⁶ лейкоцитів і 1х10⁶ еритроцитів.

Алгоритм № 40 Взяття мазка із зіва та порожнини носа

Матеріальне забезпечення стерильні ватні тампони, які закріплені на корпусі дерев’яної палички або дротяної петлі і вставлені в стерильну пробірку, шпатель.

Хід виконання:

1. При заборі мазка із зіву хворий повертається до джерела світла, широко відкриває рот. У лівій руці медсестра тримає шпатель і пробірку, цією ж рукою шпателем придав лює корінь язика донизу, а правою витягає з пробірки тампон і , не торкаючись слизової рота, підводить його до мигдалика. Робить мазок по поверхні мигдалика, витягає тампон із порожнини рота та вставляє його в пробірку, не торкаючись зовнішньої поверхні. Перед тим горловину пробірки треба провести над вогнем.

2. При взятті мазка з порожнини носа хворий відхиляє голову назад. Лівою рукою піднімають кінчик носа, а правою обережно обертальними рухами вводять тампон у ніс, спочатку в правий, потім у лівий носовий хід. Вставляють тампон у пробірку, не торкаючись зовнішньої її поверхні, попередньо горловину пробірки проводять над вогнем. До пробірки прикріплюють карточку, на якій вказують прізвище, ініціали хворого, дату забору матеріалу, після чого мазок негайно відправляють у лабораторію.

Алгоритм № 41 Догляд за слизовою оболонкою при стоматитах

Матеріальне забезпечення: прокип’ячена гумова груша, стерильний лоток, відвари бактерицидних трав, антисептики, противірусні препарати.

Хід виконання:

1. Вимити руки з милом, висушити їх.

2. У прокип’ячену гумову грушу набрати приготовлений розчин.

3. Голову дитини повернути набік, попередньо підставивши стерильний лоток.

4. Оросити ротову порожнину відварами трав (ромашки, кори дуба, нагідок), антисептиками (фурацилін, мікроцид, слабкий розчин перманганату калію, перекис водню). Процедуру повторити 5-6 разів на добу.

5. Змастити порожнину рота противірусними середниками ( оксолінова, бенафтонова мазі).

6. Паралельно призначають загальне лікування: десенсибілізуючі препарати, вітамінотерапі.

Примітка: у разі виникнення стоматиту, особливо афтозного, дитину необхідно негайно ізолювати, виділивши їй окремий посуд, іграшки, предмети догляду, ретельно слідкувати за їх чистотою проводити поточну дезінфекцію.

Алгоритм № 42 Туалет слизової оболонки рота при пліснявці у дітей

Матеріальне забезпечення: стерильна марлева серветка, лікарські середники, 2-5% розчин натрію гідрокарбонату, 1% водний розчин метиленової синьки, ністатин, леворин, клотрімазол, дактарин.

Хід виконання:

1. Медсестра добре миє руки проточною водою з милом.

2. Вказівний палець правої руки обмотує стерильною марлевою серветкою, вмочує її у 2-5% розчин натрію гідрокарбонату або 1% водний розчин метиленової синьки.

3. Тоді лівою рукою відкриває рот, а пальцем правої руки протирає слизову оболонку від твердого піднебіння, з обох боків, і в кінці – язик.

4. Паралельно використовують аплікації з протигрибковими препаратами: ністатином, леворином, клотримазолом чи нектарином.

Примітка: одночасно призначають загальне лікування: вживання антимікотичних засобів усередину (леворин, ністатин, фунгізон та ін., у дозі залежно від віку дитини), десенсибілізуючі препарати, вітамінотерапію.