Алгоритм № 25 Підрахунок частоти дихальних рухів

Візьміть годинник або секундомір

1. Підготуйте руки.

2. Підготуйте дитину до маніпуляції.

3. Покладіть дитину на ліжко.

4. Покладіть руку на грудну або черевну стінку і підрахуйте кількість дихальних рухів за 1 хв. (дихальні рухи потрібно підрахувати так, щоб хворий не зауважив цього. Достатньо покласти ліву руку на ділянку грудної клітки чи живота або тримати його за руку так, як для підрахунку пульсу).

5. Отриманні данні занесіть в температурний листок.

Алгоритм № 26 Підрахунок пульсу на променевій артерії

Візьміть годинник або секундомір, температурний листок

1. Підготуйте руки.

2. Підготуйте дитину до маніпуляції.

3. Візьміть ліву руку дитини і охопіть правою рукою в ділянці променево-зап’ясного суглоба великим пальцем ззовні, а пучками четвертого, середнього та вказівного – зверху.

4. Промацайте артерію, із помірною силою притисніть її до променевої кістки.

5. Відмітьте час на секундомірі і підрахуйте частоту пульсу протягом 1 хв.

6. Під час пальпації звертайте увагу на ритм, наповнення, напруження пульсу. Зареєструйте значення частоти пульсу в температурному листку червоним кольором.

Алгоритм № 27 Проведення проби Манту. Оцінка результатів.

Зміст і матеріальне забезпечення:

Візьміть туберкулін ППД-Л, туберкуліновий шприц, голки, 96⁰ етиловий спирт, вату, прозору пластмасову лінійку, пилочку, лоток, стерильні рукавички, маску.

1. Підготуйте руки.

2. Психологічно підготуйте дитину до маніпуляції.

3. Посадіть дитину, підготуйте передпліччя (в парний рік – праве, непарний – ліве).

4. Протріть ампулу з туберкуліном спиртом, надпиліть шийку і відламайте її ваткою.

5. Візьміть стерильний однограмовий шприц, насадіть голку так, щоб зріз був збоку поділок шприца.

6. Наберіть 0,2 мл (2 дози) туберкуліну ППД-Л.

7. Поміняйте голку.

8. Випустіть через голку туберкулін, довівши поршень до поділки 0,1 мл.

9. Обробіть двічі шкіру внутрішньої поверхні середньої третини передпліччя стерильними ватними кульками, змоченими в спирті.

10. Підтримуйте лівою рукою знизу руку пацієнтів, розтягнувши добре шкіру, введіть в/ш туберкулін.

11. Продезінфікуйте використане оснащення.

12. Виміряйте через 72 год. Міліметровою прозорою лінійкою діаметр гіперемії або папули поперечно до осі руки.

13. Запишщіть результати в форму № 63 обліку профілактичних щеплень, форму 112-о в робочий журнал.

Алгоритм № 28 Постановка газовивідної трубки

Зміст і матеріальне забезпечення:

Візьміть стерильну газовивідну трубку, лоток з водою, вазелінове масло, марлеві серветки, пелюшку, клейонку, пінцет, рукавички.

1. Підготуйте руки.

2. Підготуйте дитину до маніпуляції.

3. Зробіть очисну клізму.

4. Розстеліть пошарово: клейонку, пелюшку, підгузник.

5. Положіть дитину на лівий бік (до 2-х річного віку на спину).

6. Візьміть стерильну газовивідну трубку і змастіть кінець для введення вазеліновим маслом.

7. Розведіть сідниці великим і вказівним пальцем лівої руки, а правою рукою повільно введіть в пряму кишку газовивідну трубку: грудним дітям на 7-8 см, від 1 до 3 років -8-10 см, від 3 до7 років – 10-15 см, в шкільному віці – 20см..

8. Другий кінець трубки помістіть в лоток з водою і прослідкуйте за відходженням газів.

9. Витягніть трубку через 20-30 хв.

10. Підмийте дитину після процедури.

11. Продезінфікуйте використане оснащення.

12. Зробіть відмітку в листку призначень (в умовах стаціонару).