- •З простудними захворюваннями.
- •Найбільш часті причини болю у горлі:
- •Загальні рекомендації для пацієнтів.
- •Спосіб застосування аерозольних препаратів при болю у горлі.
- •Симптоматичне лікування риніту.
- •Найбільш розповсюджені причини риніту.
- •Загальні рекомендації для пацієнтів.
- •Поради для батьків.
- •Недоліки.
- •Спосіб застосування крапель для носа.
- •По порівнянню з краплями назальні спреї мають наступні переваги:
- •Недоліки.
- •Спосіб застосування назальних гелів.
- •Назальні мазі.
- •Переваги мазей.
- •Симпатоміметики.
- •Симпатоміметики (селективні α1-адреноміметики).
- •Судиннозвужувальні засоби, що рекомендуються для симптоматичного лікування риніту у дітей:
- •Блокатори н1 – гістамінових рецепторів.
- •Стероїдні гормони (для місцевого застосування).
- •Засоби для місцевої стимуляції імунної системи.
- •Інші засоби для лікування риніту.
- •Комбіновані препарати для дітей і дорослих для лікування риніту і симптомів простуди.
- •Фармацевтична опіка при застосуванні препаратів для симптоматичного лікування ринітів.
- •Найбільш часті причини сухого кашлю.
- •Найбільш часті причини волого кашлю.
- •До «загрозливих» симптомів, що дозволяють запідозрити у хворого серйозні захворювання бронхолегеневої системи слід віднести:
- •Фармацевтична опіка при застосуванні протикашльових препаратів.
- •Безрецептурні лікарські препарати, що використовують при вологому кашлі, і умови їх раціонального застосування.
- •Відхаркувальні засоби.
- •Відхаркувальні засоби резорбтовної (прямої) дії.
- •Фармацевтична опіка при застосуванні відхаркувальних препаратів.
- •Муколітики.
- •Фармацевтична опіка при застосуванні муколітичних препаратів.
- •Симптоматичне лікування підвищеної температури тіла (лихоманки).
- •Підвищення температури тіла (лихоманка).
- •Найбільш часті причини лихоманки у дорослих.
- •Найбільш часті причини лихоманки у дітей.
- •Загальні рекомендації для пацієнтів.
- •Поради для батьків.
- •Безрецептурні лікарські препарати, що застосовують при високій температурі.
- •Активні інгредієнти, що входять до складу препаратів для симптоматичного лікування лихоманки.
- •Клініко-фармацевтична характеристика лікарських форм жарознижувальних препаратів.
- •Дитячі лікарські форми парацетамолу.
- •Порівняльна характеристика побічних ефектів нпзп.
- •Нпзп, які заборонені до використання під час вагітності.
- •Нпзп, застосування, яких у дітей обмежено або неефективне.
- •Використана навчально-методичналітература
Симпатоміметики.
Механізм дії всіх засобів цієї групи однаковий – стимуляція α–адренорецеп-торів. Загальний механізм дії обумовлює загальні властивості, що характерні для препаратів цієї групи. Всі вони:
При місцевому застосуванні проявляють судиннозвужувальну дію.
Сприяють зменшенню набряку та гіперемії слизової порожнини носа.
Зменшують кількість виділення секрету.
Полегшують носове дихання.
Препарати цієї групи відрізняються між собою за ступенем вираженості сис-темної дії, і відповідно, за частотою небажаних ефектів. Характерними побічними ефектами є:
Стимулювання ЦНС.
Можливе порушення сну.
Головний біль.
Підвищення АТ.
Підвищена збудливість, дратливість.
Тремор.
Зниження апетиту.
У зв’язку з вказаними побічними ефектами, деконгестанти із групи симпто-міметиків переведені в категорію рецептурних. Препарати, що містять декогестант фенілефрін враховуючи профіль його безпечності до 10 мг включно (наприклад, Колдрекс і Колдрекс Хотрем), залишаються безрецептурними. Тому фенілефрін є безпечною альтернативою фенілпропаноламіну, псевдоефедрину і ефедрину.
Фенілефрін (в разовій дозі до 10 мг) розглядається як найбільш безпечний деконгестант для прийому всередину в країнах ЄС і більшості країн світу.
В дозах до 10 мг, дозволених для безрецептурного відпуску, фенілефрін прак-тично не підвищує АТ і не має центрального стимулюючого ефекту.
Активний інгредієнт |
Препарати |
Фенілпропаноламін |
Тримекс, Колдакт*, Ефект*, Колди*, Колд-Флю*, Орінол |
Псевдоефедрин |
Судафед, Актифед0, Клареназе, Трайфед*, Тайленол Колд*, Тера-Флю* |
* - комплексні препарати, що містять вказаний активний інгредієнт
0 - препарат першого вибору
Симпатоміметики (селективні α1-адреноміметики).
Від препаратів попередньої групи відрізняються менш вираженим впливом на ЦНС. Вони вибірково впливають на α1–адренорецептори, в результаті чого:
При місцевому застосуванні проявляють судиннозвужувальну дію.
Сприяють зменшенню набряку та гіперемії слизової оболонки носа.
Зменшують кількість виділення секрету.
Полегшують носове дихання.
Активний інгредієнт |
Препарати |
Оксиметазолін |
Нок-спрей*, Африн, Називін, Назол, Фазин
|
Тетризолін |
Тизин |
Ксилометазолін |
Галазолін, Др. Тайс назальний спрей, Ксимелін, Рино-стат, Фармазолін, Отривін |
Трамазолін |
Лазолназал плюс |
Нафазолін |
Нафтизин, Санорин |
Фенілефрін |
Віброцил, Ринопрокт*, Колдрекс0, Нео-Синефрин* |
* - комплексні препарати, що містять вказаний активний інгредієнт
0 - препарат першого вибору
При дотриманні правил дозування вказані препарати полегшують носове дихання і добре переносяться хворими. Однак у пацієнтів з артеріальною гіпертен-зією, серцево-судинною патологією, цукровим діабетом, а також при перевищенні дози (надмірно часті закапування) можливе підвищення АТ, виникнення скарг зі сто-рони серця.
Слід пам’ятати, що у всіх деконгестантів судиннозвужувальний ефект через деякий час змінюється підсиленням притоку крові до слизової носа (реактивна гіперемія) і відновленням виділення секрету. При тривалому застосуванні судинно-звужувальних засобів можливе порушення норм орального функціонального стану війчастого шару і атрофія слизової носа.