Дитячі лікарські форми парацетамолу.

	Таблетки	Гранули	Сиропи	Свічки
Панадол	Шипучі таблетки 500 мг	240 мг	120 мг/5мл	125, 250 мг
Ефералган	Шипучі таблетки 350 мг	80, 150 мг	150 мг/5мл	80, 150, 300 мг
Калпол	-		120мг/5мл 250 мг/5мл
Тайленол	Жувальні таблетки 80 мг Каплети 325 мг		Краплі 80 мг/0,8 мл Еліксир 160 мг/5 мл

В теперішній час фармацевтична промисловість пропонує пацієнтам значну кількість безрецептурних лікарських засобів для лікування простуди. Їх характерні особливості визначаються складом і фармакологічними властивостями окремих компонентів, що входять в склад цих ліків.

Порівняльна характеристика побічних ефектів нпзп.

Побічні ефекти	Ацетилсаліцилова кислота	Метамізол натрію анальгін*	Парацетамол
Кровотечі	+	-	-
Ушкодження слизової шлунка	+	-	-
Бронхоспазм	+	+/-	-
Набряк мозку	+	+	-
Затримка Na+ Cl- в організмі	+	+	-
Затримка токсинів	+	+	-
Розвиток синдрому Рея	+	-	-
Пригнічення білого відростку крові	-	+	-
Негативний вплив на плід	+	+	-
Гемолітичні анемії	-	+	-
Алергічні реакції	+	+	+/-
Ураження нирок	+	+	+/-

* - відноситься до рецептурних лікарських препаратів

Нпзп, які заборонені до використання під час вагітності.

• Ацетилсаліцилова кислота.

• Метамізол натрію.

• Індометацин.

• Ібупрофен.

• Напроксен.

• Мефенамова кислота.

Нпзп, застосування, яких у дітей обмежено або неефективне.

• Ацетилсаліцилова кислота (застосовується при непереносимості інших НПЗП).

• Метамізол натрію.

• Індометацин (до 14 років).

• Диклофенак (до 12 років).

• Напроксен (до 2 років).

Фармацевтична опіка при застосуванні жарознижувальних препаратів.

• Жарознижувальні застосовуються тільки при високій температурі (38⁰С і вище). Незначно підвищену температуру (37,5⁰С і нижче) жарознижувальні препарати не знижують.

• Парацетамол високого ступеню очистки – жарознижувальний та обезболю- вальний засіб з найменшими побічними ефектами.

• Парацетамол високого ступеню очистки можна призначати дітям, особам похилого віку, вагітним.

• Парацетамол високого ступеню очистки можна застосовувати у пацієнтів з високим ризиком розвитку патології ШКТ, з бронхіальною астмою і непе-реносимістю ацетилсаліцилової кислоти, патологією нирок.

• Жарознижувальним і обезболюючим засобом першого вибору, що містить високоякісний парацетамол, є Панадол. Високий ступінь очистки дозволяє збільшувати разову дозу парацетамолу до 1 г, добову – до 4 г.

• Препарати, що містять метамізол натрію, викликають пригнічення захис-них механізмів організму (імунної системи), що може привести до бакте-ріальних ускладнень при застосуванні цих препаратів для зниження температури під час простуди і грипу. Крім того, препарати, що містять ме-тамізол натрію, можуть викликати зміни складу крові (цитопенія і аграну-лоцитоз).

• При неефективності жарознижувальної дії парацетамолу у дітей слід засто-совувати ібупрофен.

• Всі жарознижувальні, особливо препарати ацетилсаліцилової кислоти, з особливою обережністю слід призначати хворим на бронхіальну астму, ерозивно-виразковими ураженнями ШКТ, схильністю до кровотеч, з захво-рюваннями печінки, порушенням функції нирок.

• Всі жарознижувальні, особливо препарати ацетилсаліцилової кислоти, слід застосовувати після їди.

• Ацетилсаліцилова кислота може знижувати агрегацію тромбоцитів та згор-тання крові, сприяти розвитку кровотеч, геморагічного синдрому.

• Виведення жарознижувальних засобів із організму суттєво збільшується при лужній реакції сечі, що приводить до зниження ефективності препа-ратів і більш короткому часу їх дії.

• Злужнює сечу молочнокисла дієта, лужні мінеральні води, цитрати, натрію гідрокарбонат, лактат натрію. Підкислює сечу м’ясна дієта, аскорбінова кислота, хлорид кальцію, хлорид амонію.

• Для ацетилсаліцилової кислоти характерна ульцерогенна дія (ушкодження слизової шлунка).

• Препарати ацетилсаліцилової кислоти не призначають хворим з пептичною виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки, геморагічними діатезами, брон-хіальній астмі.

• Ацетилсаліцилова кислота знижує діуретичний ефект петльових діуретинів (фуросеміду, етакринової кислоти).

• Мефенамову кислоту слід з особливою обережністю сполучати з антикоа-гулянтами, сульфаніламідними препаратами, пероральними цукрознижу-вальними засобами, тому що можливе підвищення ефективності даних пре-паратів і виникнення відповідних побічних ефектів.

• Ібупрофен слід з обережністю сполучати з антикоагулянтами, антигіпер-тензивними препаратами, тіазидними діуретинами.

• При використанні ібупрофену можливе головокружіння, в зв’язку з чим йо-го не рекомендується застосовувати водіям і особам інших професій, що вимагають підвищеної уваги.

• Форма ібупрофену сповільненого вивільнення (що міститься у Солпа-флексі) дозволяє збільшити безпечність і ефективність даного препарату.

• Під час вагітності забороняється використовувати препарати ацетилсаліци-лової кислоти, ібупрофену, мефенамової кислоти.

• Препарати ацетилсаліцилової кислоти не рекомендується призначати дітям.

Всі жарознижувальні засоби, особливо препарати ацетилсаліцилової кис-лоти, не слід сполучати з алкоголем (різко зростає небезпека ульцерогенної дії, шлункової кровотечі).

З М І С Т.

1. Фармацевтична опіка при застосуванні лікарських засобів для симпто-матичного лікування болю в горлі ………………………...……………..ст. 1-5

2. Симптоматичне лікування риніту………. ………………………...……..ст. 5-7

3. Лікарські форми безрецептурних препаратів, що застосовують для симпто-матичного лікування ринітів…….…………………………………..……ст.7-14

4. Фармацевтична опіка при застосуванні препаратів для симптоматичного ліку-вання ринітів ……………………………………………………..……ст. 14-15

5. Симптоматичне лікування кашлю………………………………………..ст. 16-18

6. Безрецептурні лікарські препарати, що використовуються при сухому кашлі і умови їх раціонального застосування…………………………………....ст. 18-20

7. Безрецептурні лікарські препарати, що використовуються при вологому кашлі і умови їх раціонального застосування…………………………………..ст. 21-24

8. Симптоматичне лікування підвищеної температури тіла (лихоманки)..ст. 24-28

9. Безрецептурні лікарські препарати, що застосовують при високій темпе-ратурі……………………………………………………………………..ст. 28-33