Респираторно-синцитиальный вирус (рс-вирус)

Выделен в 1957 г. РНК-содержащий вирус относится к семей­ству Paramyxoviridae, роду Pneumovirus, представлен 2 сероти­пами. Морфологически сходен с вирусами парагриппа. РС-ви­рус неустойчив в окружающей среде, хорошо репродуцируется в культурах клеток, вызывая характерный цитопатический эф­фект — образование синцития (отсюда название вируса). Пато­генен для обезьян. PC-вирус вызывает единичные заболевания и эпидемические вспышки, чаще среди детей. Наиболее опа­сен для детей грудного возраста, у которых нередко развивает­ся пневмония со смертельным исходом. Иммунитет непродол­жительный. Лабораторная диагностика сходна с диагностикой парагриппа. Специфическая профилактика и лечение не разра­ботаны.

Вирус натуральной оспы

Вирус вызывает особо опасное высококонтагиозное инфекцион­ное заболевание, характеризующееся общим поражением орга­низма и обильной сыпью на коже и слизистых оболочках.

Вирус натуральной оспы — ДНК-содержащий; относится к семейству Poxviridae (от англ. рох — язва), роду Orthopoxvirus.

Морфология

Вирус натуральной оспы является самым крупным вирусом, при элек­тронной микроскопии имеет кирпичеобразную форму с закруг­ленными углами размером 250—400 нм. Вирион со­стоит из сердцевины, имеющей форму гантели, двух боковых тел, расположенных по обе стороны от сердцевины, трехслой­ной наружной оболочки. Вирус содержит линейную двунитчатую ДНК, более 30 структурных белков, включая ферменты, а так­же липиды и углеводы.

В составе вируса обнаружено несколько антигенов: нуклеопротеидный, растворимые и гемагглютинин. Вирус натуральной оспы имеет общие антигены с вирусом осповакцины (коровьей оспы).

Эпидемиология.

Источником инфекции является больной человек, который заразен в течение всего периода болезни. Вирус передается воз­душно-капельным и воздушно-пылевым путями. Возможен кон­тактно-бытовой механизм передачи — через поврежденные кож­ные покровы.

В 1958 г. по предложению СССР Всемирная организация здра­воохранения приняла резолюцию и разработала программу по ликвидации оспы во всем мире, которая была успешно выпол­нена благодаря глобальной противооспенной вакцинации лю­дей. В 1977 г. в Сомали был зарегистрирован последний случай оспы в мире. Таким образом, оспа исчезла как нозологическая форма.

Патогенез и клиническая картина.

Вирус оспы проникает в организм через слизистую оболочку дыхательных путей и реже через поврежденную кожу. Размножившись в регионарных лим­фатических узлах, вирусы попадают в кровь, обусловливая крат­ковременную первичную вирусемию. Дальнейшее размножение вирусов происходит в лимфоидной ткани (селезенка, лимфати­ческие узлы), сопровождается повторным массивным выходом вирусов в кровь и поражением различных систем организма, а также эпидермиса кожи, так как вирус обладает выраженными дерматотропными свойствами.

Инкубационный период составляет 8—18 дней. Заболевание начинается остро, характеризуется высокой температурой тела, головной и поясничной болью, появлением сыпи.

Лабораторная диагностика.

Материалом для ис­следования служит содержимое элементов сыпи на коже и сли­зистых оболочках, отделяемое носоглотки, кровь, в летальных случаях — кусочки пораженной кожи, легкого, селезенки, кровь.

Экспресс-диагностика натуральной оспы заключается в обнару­жении: а) вирусных частиц под электронным микроскопом; б) телец Гварниери в пораженных клетках; в) вирусного анти­гена с помощью РИФ, РСК, РПГА, ИФА и других специфи­ческих реакций. Выделение вируса осуществляют в куриных эм­брионах или клеточных культурах.

Серо­логическую диагностику осуществляют с помощью РТГА, РСК, РН в куриных эмбрионах и на культурах клеток.