II. Угнетение нормальной кишечной микрофлоры, продуцирующей витамины

Vit

Признаки гиповитаминоза (недостаточности)

Признаки гипервитаминоза (Избыток)

Норма (мг)

Источники

A

-Конъюнктивиты и бле­фарит

-Ксерофтальмия

-Нарушение сумеречного зрения ("куриная слепота")

-Ночная слепота

-Сухость и бледность кожи

-Ороговение кожи на локтях и коленях

-Синеватый оттенок носа и ушей

-Шелушение, ороговение волося­ных фолликулов.

-Сухость и тусклость волос

-Ломкость и исчерченность ногтей

-Сухость во рту, носоглотке, носу

-Поражения эпителия (метаплазия):

- дыхательных путей (склонность к ринитам, ларинготрахеитам, бронхи­там, пневмониям)

- желудочно-кишечного тракта

- мочевыводящих путей (склонность к пиелитам, уретритам, циститам)

-Отсутствие аппетита

-Нарушение роста

- Вы­сокая восприимчивость к инфекциям.

-Бесплодие

отсутствие аппетита,

повышенная возбудимость,

ограничение подвижности в суставах,

увеличение печени,

сухость, шершавость и зуд кожи,

незначительные болезненные уплотнения в мягких тканях,

выпадение волос на голове,

задержка веса у детей.

При острых отравлениях:

сильная головная боль,

повышение температуры,

тошнота, рвота,

покраснение кожи лица,

сухость и зуд кожи,

боли в суставах и костях.

0,9

Зеленые и жёлтые овощи (морковь, тыква, сладкий перец, шпинат, брокколи, зелёный лук, зелень петрушки), бобовые (соя, горох), персики, абрикосы, яблоки, виноград, арбуз, дыня, шиповник, облепиха, черешня; травы (люцерна, листья бурачника, корень лопуха, кайенский перец, фенхель, хмель, хвощ, ламинария, лимонник, коровяк, крапива, овёс, петрушка, мята перечная, подорожник, листья малины, клевер, плоды шиповника, шалфей, толокнянка, листья фиалки, щавель)

D

Остеопороз, остеомаляция

Деформация скелета, рахит

Частые переломы костей

Нарушения формирования зубов, крошащиеся зубы

Тянущие боли в мышцах и костях нижних конечно­стей, тазу

Вялость, повышенная утомляемость Нарушение сна, потливость

Гиперкальциемия.

• Уремия. Развивается вследствие почечной недостаточности и нередко является причиной гибели пациентов.  • Повышенное АД и сердечные аритмии. Причина гипертензии и аритмий: увеличение содержания Са2+ в крови, клетках стенок сосудов и миокарда.  • Сердечная недостаточность. Развивается вследствие кальцификации клапанов сердца и/или стеноза аорты и перегрузки миокарда.  • Изменения психоневрологического статуса циклического характера (вялость, угнетённость состояния, сонливость, которые сменяются периодами возбуждения, повышенной двигательной активности, раздражительности). Возможны также потеря сознания, кома и развитие гиперкальциемических клонико-тонических судорог.

0,01

жирные сорта рыбы, рыбий жир, сливочное масло, сыр и другие жирные молочные продукты, яичный желток, икра, грибы

E

Повышенная утомляемость, нервозность, раздражительность, рассеянность

Дряблая кожа, ранние формы склеродермии

Мышечная слабость, снижение тонуса мышц

Ослабление остроты зрения

Бесплодие, повторные самопроизвольные аборты

боли в мышцах, в сердце, вялость, головная боль, кожные высыпания

нарушение менструального цикла (у женщин), нарушение мочеиспускания

ослабление потенции (у мужчин), потемнение в глазах, расстройство желудка, рвота

слабость, судороги

15

орехи, подсолнечное, кукурузное, соевое, арахисовое, кунжутное масла, лосось, печень, яичный желток, морковь, овсянка, шпинат.

K

Кровотечения из десен и носа

Внутрикожные и подкожные крово­излияния (гематомы)

Желудочно-кишечные кровотечения

Гематурия

Увеличение времени свертывания крови

боли в костях

боль в печени

боль в селезенке

возникновение аллергий

головные боли

зуд

кожные высыпания

шелушение кожи

0,12

зелёные листовые овощи (шпинат, капуста, брокколи, крапива, пшеница), злаковые, фрукты (авокадо, киви, бананы), мясо, коровье молоко и молочные продукты; яйца; соя, оливковое масло .

B1

Быстрая психическая и физическая утомляе­мость

Нарушение сна, раздражи­тельность

Болезненность в икроножных мышцах при пальпации, боли в ногах и утомляемость при ходьбе

Мышечная слабость

Парастезии, гиперстезии

Синюшность и «мраморность» кожи, холодные конечности

Тахикардия, одышка

Снижение аппетита, боли в животе, тошнота, запоры

 тремор (дрожание конечностей, головы), жар, беспокойство, потливость, спазм глотки, одышка, крапивница, гипотензия. контактный дерматит кистей рук и предплечий аллергические реакции (кожный зуд, крапивница). нарушение функций печени и почек.

1,5

Пивные дрожжи, ячмень, фасоль, спаржа, картофель, отруби, печень, орехи (арахис, лесные, грецкие), дрожжи, почки, хлеб из муки грубого помола, цельные зерна овсяной крупы, цельные зерна пшеницы (лучше пророщенной), зерна кукурузы, цельная гречневая крупа.

B2

Цилиарная инъекция (васкуляризация роговой оболочки)

Светобоязнь, слезоточивость, нару­шение светового и сумеречного зрения

Конъюнктивит, кератит, ирит, блефарит

Трещины и желтоватые корочки в углах рта (ангулярный стоматит)

Гиперемия, шелушение, трещины на губах (хейлоз)

Сглаживание сосочков слизистой языка, сухой ярко-красный язык

Себорейный дерматит (шелушение кожи лица, преимущественно в области носогубных складок и ушных раковин)

Нервно-мышечные расстройства, проявляющиеся в мышечной сла­бости, гиперкинезах

Анемия

-слабость, повышенная утомляемость и склонность к простудным заболеваниям.

-воспалительные процессы в слизистых оболочках. Слизистая губ и полости рта становится сухой, язык приобретает ярко-красный цвет, в углу рта появляются трещины. Повышенное шелушение эпителия кожи, особенно на лице. Конъюнктива глаза теряет блеск из-за сухости, вызываемой закупоркой слезного канала вслушивающимся эпителием. Роговица прорастает сосудами (компенсаторная реакция на недостаточность дыхательной функции роговицы) и затем мутнеет. Отмечается катаракта (помутнение хрусталика).

1,8

капуста, свежий горох, миндаль, зеленая фасоль, помидоры, репа, пророщенная пшеница, пивные дрожжи. Особенно богаты ими печень, говядина, яичный желток, кисломолочные продукты, лук-порей, картофель, сыр, творог.

B6

Ангулярный стоматит

Гипертрофия сосочков языка

Красный кончик языка

Сухой себорейный дерматит

Кожные высыпа­ния, экзема

Конъюнктивит

Снижение аппетита, тошнота

Желудочно-кишечные расстройства

диарея, нарушение зрения, оссалгия, головная боль, снижение аппетита, алопеция, гастралгия, повышенная утомляемость, рвота, анемия, гепатоспленомегалия, субпериостальное кровоизлияние, преждевременное закрытие эпифизов костей; у детей грудного возраста — синдром церебральной псевдоопухоли за счет повышения давления СМЖ с гидроцефалией и выпячиванием родничка.

2

Много в дрожжах, печени, проросшей пшенице, отрубях и неочищенном зерне, картофеле, патоке, бананах, свинине, в сыром желтке яиц, капусте, моркови и сухой фасоли. 

B12

Гиперхромная, макроцитарная мегалобластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения

Бледность слизистых оболочек, конъюнктив

Язык сухой, яркого цвета («малиновый язык»)

Снижение кислотности желудочного сока

Нарушение моторики кишечника, диарея

Раз­дражительность, утомляемость, снижение аппетита

повышенная нервная возбудимость, учащенное сердцебиение, боли в области сердца и крапивница, отек легких,  сердечная недостаточность, тромбоз сосудов и даже анафилактическй шок.

0,003

говяжья и телячья печень, кисломолочные продукты, яичный сырой желток, соя, дрожжи пекарские и пивные, зеленые части растений (ботва репы,моркови, редиса), салаты, зеленый лук, говяжья, телячья и свиная печень или ливерный паштет, шпинат, морская капуста, кальмары, креветки и т. д.

PP

Повышенная чувствительность кожи к солнеч. лучам

Эритема кожи тыльных поверхностей рук и шеи, дерматит, себорея

Желтовато-коричневая пигментация преимущественно в области скул, глазных впадин

Сухость и бледность губ,

Ангулярный стоматит

Язык обложен, набухший, бороздчатый, сухой, болезненный, с трещинами, ярко-красный

Желудочно-кишечные расстройства (диарея)

Невростенический синдром (подавленность, раздражительность, заторможенность, бессонница)

Возникает редко т.к. избыток быстро выводится с мочой. При приеме больших доз возможно гиперемия кожи лица, шеи, груди и ощущение жара. расширение кожных капилляров и артериол. развитие холиновой недостаточности c последующей жировой инфильтрацией печени.

20

арахис, дрожжи, печень, семечки подсолнуха, грибы свежие, птица, мясо, греча, хлеб грубого помола, бобовые, также он содержится в овощах, фруктах, кукурузе.

C

По­вышенная утомляемость, снижение работоспособности, концентрации внимания, раздражительность, вялость

Высокая восприимчивость к инфекциям

Рыхлость, набухание десен, кайма у шейки зубов

Кровоточивость десен при чистке зубов

Бледность и сухость кожи, цианоз губ, носа, ушей

Фолликулярный гиперкератоз на разгибательной поверхности рук, ягодицах, икрах, бедрах

Точечные кожные кровоизлияния, склон­ность к возникновению синяков

Боли в подошвах, в мышцах при ходьбе

При легкой форме интоксикации: покраснение кожи лица и шеи, чувство жжения и покалывания кожи, головокружение, головная боль, боли в животе, иногда тошнота, рвота, диарея, метеоризм. Через 30-40 минут эти явления проходят.

Тяжелые отравления:

Нарушение углеводного обмен а(появление сахара в моче), повышение артериального давления, прерывание беременности; нарушение минеральный обмен (повышается выделение кальция с мочой, что отрицательно сказывается на сократительной способности мышц и особенно сердечной). Чрезмерные дозы аскорбиновой кислоты снижают функцию свертывания крови и приводят к потере эритроцитов.

90

шиповника, болгарский красный перец,чёрная смородина,  облепихиа, яблоко, перец зелёный сладкий, петрушка, брюссельская капуста, укроп, черемша, цитрусовые, грецкий орех, хвоя, пихта, земляника.