- •Алгоритм выполнения пикфлоуметрии.
- •2. Применение карманного ингалятора
- •3. Техника применения небулайзера.
- •5. Измерение артериального давления на плечевой артерии
- •6. Техника снятия экг.
- •1. Подготовка к использованию.
- •2. Меры безопасности при подготовке изделия.
- •3. Использование изделия.
- •3.2. Для работы в автоматическом режиме регистрации следует:
- •3.3. Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи.
- •7. Применение пузыря со льдом
- •8. Применение грелки
- •9. Техника сбора мочи для пробы Зимницкого.
- •10. Внутримышечное введение лекарств.
- •11. Подкожное введение инсулина.
- •12. Внутривенное введение лекарственных средств
- •13. Ингаляционное введение кислорода
- •14. Постановка полуспиртового согревающего компресса
9. Техника сбора мочи для пробы Зимницкого.
Сбор мочи для пробы Зимницкого производится в определенные часы в течение суток. Для того, чтобы правильно собрать требуемый материал необходимы:
8 чистых баночек
Часы, желательно с будильником (сбор мочи должен происходить в определенные часы)
Блокнот для записи потребляемой в течение суток жидкости (в том числе и объем жидкости поступающей с супом, борщом, молоком и т.д. )
Как собирать мочу для исследования?
В 6 часов утра необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз.
В течение всего дня каждые 3 часа необходимо опорожнять мочевой пузырь в баночки.
Время опорожнения мочевого пузыря 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
Наполняемые баночки необходимо содержать в холоде в закрытом виде (в холодильнике).
Утром следующего дня необходимо отнести все баночки с содержимым в лабораторию, дополнительно отдав записи о потребленной в течение суток жидкости.
Норма пробы по Зимницкому
Общий объем суточной мочи 1500-2000 мл.
Отношение потребленной жидкости и объема выделенной мочи составляет 65-80%
Объем выделенной мочи в течение дня составляет 2/3, ночной – 1/3
Показатель плотности мочи в одной или нескольких баночках выше 1020
Показатель плотности мочи менее 1035 г/л во всех баночках
Низкая плотность мочи (гипостенурия)
В том случае, если плотность мочи во всех баночках ниже 1012 г/.л, такое состояние называется гипостенурией. Высокая плотность мочи(гиперстенурия).Повышение объема суточной мочи (полиурия)
Объем мочи превышающий 1500-2000 литра, или составляющий более 80% от потребленной в течение суток жидкости. Повышение объема выделенной мочи называется полиурией. Снижение объема суточной мочи(олигурия). Объем суточной мочи менее 1500 мл (при нормальном режиме потребления жидкости) или составляющий менее 65% от потребленной в течение суток жидкости считается пониженным.
Повышение количества мочи, выделяемой ночью (никтурия). В норме объем выделяемой мочи в течение дня составляет 2/3, а в течение ночи – 1/3 . Изменение этих объемов в пользу ночного мочевыделения может свидетельствовать о сердечной недостаточности или о нарушении концентрационной способности почек.
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи.
Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре включает сведения о ее цели и содержании. Письменного согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на сбор мочи для пробы Зимницкого не требуется, так как данная процедура не является потенциально опасной для жизни пациента
10. Внутримышечное введение лекарств.
1. |
Условия выполнения простой медицинской услуги: Амбулаторно-поликлинические Стационарные Транспортировка в условиях «скорой медицинской помощи» |
|
2. |
Функциональное назначение медицинской услуги: лечебное |
|
3. |
Материальные ресурсы |
|
3.1 |
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения |
Манипуляционный столик – 1шт. Кушетка – 1шт. Непрокалываемый контейнер – 2шт. Емкость для дезинфекции – 2шт. Шприцы одноразовые (по количеству назначенных препаратов). Лоток – 2шт. Перчатки чистые (нестерильные) – 1 пара |
3.2 |
Лекарственные средства |
Антисептик или спирт этиловый 700 для обработки рук. Лекарственные препараты по назначению (в ампулах, флаконах) |
3.3 |
Прочий расходуемый материал |
Марлевая салфетка или ватный шарик – 3 шт. (желательно патентованные, в стерильной упаковке) |
4. |
Характеристика методики выполнения медицинской услуги |
|
4.1. |
Алгоритм выполнения внутримышечного введения лекарств
1.1. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). 1.3. Подготовить шприц. 1.4. Набрать лекарственный препарат в шприц. 1.5. Предложить/помочь занять пациенту удобное положение: сидя или лежа. Выбор положения зависит от состояния пациента и от вводимого препарата. 1.6. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой инъекции во избежание возможных осложнений. 1.7. Надеть перчатки.
2.1. Обработать место инъекции антисептиком в одном направлении. 2.2. Туго натянуть кожу большим и указательным пальцами одной руки (у ребенка и старого человека захватить мышцу в складку), что увеличит массу мышцы и облегчит введение иглы. 2.3. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы мизинцем. 2.4. Ввести иглу быстрым движением под углом 900 в кожу на 2/3 ее длины. 2.5. Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не в сосуде. 2.6. Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу.
3.1. Прижать к месту инъекции салфетку или ватный шарик. 3.2. Утилизировать шприц и использованный материал. 3.3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 3.4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). 3.5.Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. |
|
5. |
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики: При проведении инъекции в мышцы бедра шприц держать в правой руке как писчее перо, под углом, чтобы не повредить надкостницу. При назначении инъекций длительным курсом через 1 час после нее наложить на место инъекции грелку или сделать йодную сетку. Через 15-30 минут после инъекции обязательно узнать у пациента о его самочувствии и о реакции на введенное лекарство (выявление осложнений и аллергических реакций) |
|
6. |
Достигаемые результаты и их оценка: Препарат пациенту введен |
|
7. |
Форма информированного согласия при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Пациент получает информацию о предстоящем лечении. Врач получает согласие на лечение и информирует медицинский персонал. Письменное согласие пациента требуется в случае применения лекарственных препаратов, проходящих испытания или требующих особого выполнения режимных моментов (длительность применения, выполнение методических рекомендаций по нормам здорового образа жизни) |
|
8. |
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики: Отсутствие отклонений и дефектов на этапах выполнения методики. Выполнение методики без осложнений. Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги |
|
9. |
Графическое, схематическое и табличное предоставление технологий выполнения простой медицинской услуги: Отсутствует |
|
10. |
Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): Отсутствует |
|
