2. Понятие и классификация ожогов.

Ожогом называется повреждение тканей, вызванное местным воздействием высокой температуры, химических веществ или лучевой энергии.

Ожоги делятся на:

• термические;

• химические;

• радиационные;

• электрическим током.

Термические ожоги являются одним из наиболее частых и тяжелых видов поражений. Их классифицируют:

• по площади поражения ( в процентах к поверхности тела)

• по глубине поражения ( I ,II, IIIa , IIIb, IV степени ) ;

• по периоду течения ожоговой болезни (ожоговый шок, острая ожоговая токсемия, септикотоксемия).

Для определения площади ожога используют “правила ладони” и “правило девятки “.

Правило ладони - измерение площади ожога ладонью. Размер ладони равен 1% площади кожи человека. Этот способ используют при малой площади объема или при очень большой, когда проще подсчитать, сколько процентов тела не поражено и вычесть из 100 % = площади ожога.

Правило девятки:

• поверхность головы и шеи равна - 9% ( 15 лет –10 %, 5 лет-14%,1 год-18%);

• одна верхняя конечность равна – 9%;

• одна нижняя конечность равна – 18% ( бедро-9%, голень и стопа –9%, 5лет- 16%,1 год –14%);

• задняя поверхность туловища равна – 18% ( 15 лет-36%, 5 лет-36%, 1 год – 38%);

• промежность и наружные половые органы составляют 1%.

Выделяют четыре степени ожогов:

1 степень – гиперемия и отек кожи;

2 степень – покраснение и отек кожи, с отслоением эпидермиса и образованием пузырей, наполненных прозрачной жидкостью;

3 А степень – эпидермис отсутствует, отек тканей, поверхность белесовато-серая, сосудистый рисунок отсутствует, болевая и тактильная чувствительность снижена;

3 Б степень – некроз кожных покровов, имеющих вид плотных сухих струпов буро-коричневого цвета, струп не берется в складку, болевая и тактильная чувствительность отсутствует.

4 степень – некроз кожи и глубоко лежащих тканей (обугливание).

3. Особенности боевых действий в задымленных помещениях.

При возникновении пожара в подвале огнь и продукты горения распространяются в верхние этажи через:

• различные проемы, отверстия;

• вентиляционные каналы;

• шахты лифтов,

• в разрушенных прогревом конструкций и коммуникаций.

В ряде случаев задымление лестничных клеток происходило настолько быстро, что люди не успевали покинуть свои квартиры или рабочие места на этажах и эвакуироваться из здания.

Например, при пожаре в подвале, лестничная клетка 5-ти этажного жилого дома может быть заполнена дымом в течении 1,5-3 мин. с момента открытия дверного проема.

Для предотвращения задымления помещений используют перемычки и средства дымоудаления. При ведении разведки на лестничных клетках, этажах, чердаках необходимо определить:

• степень задымления

• способы удаления дыма

• наличие опасности людям, пути эвакуации

• вероятные места перехода огня на этажи и чердак

• наличие вентиляционных канатов, мусоропроводов и др.

• места вскрытия перекрытий для удаления дыма и снижения температуры, а также ввода огнетушащих средств в подвал.

Для удаления дыма необходимо вскрывать в первую очередь двери и люки ведущие из лестничных клеток все чердаки или окна лестничной клетки на верхнем этаже, но не на этажах так как осуществляться подпор давления до 2 .

Также используются дымососы различной производительности. Их применяют для отсоса дыма из задымленных помещений или подачи свежего воздуха в помещении подвала, что создает дополнительный подпор и улучшает циркуляцию воздуха.

При наличии нескольких дымососов одновременно используют на:

• отсос продуктов сгорания

• подачу наружного воздуха.

Дымососы начинают работать после окончания спасательных работ и обнаружения места пожара. При их работе необходимо следить, чтобы огонь не распространялся в нежелательных направлениях и не усугублять обстановку на пожаре.