
- •Вклад в развитие анатомической науки в.П. Воробьева, в.Н. Tонкова, г.М. Иосифова, д.А. Жданова.
- •Кость как орган: ее развитие, строение, рост, классификация
- •Позвонки: их строение в различных отделах
- •Соединения между позвонками
- •Позвоночный столб в целом
- •Развитие черепа в онтогенезе и флогенезе. Возраст и половые особенности
- •Варианты и аномалии костей черепа
- •Кости лицевого черепа. Глазница.
- •3. Нижняя челюсть, mandibula, непарная, образует нижний отдел лицевого черепа.
- •Кости мозгового черепа
- •Височная кость
- •Клиновидная кость
- •Крылонёбная ямка
- •Полость носа
- •Внутреннее основание черепа
- •Наружное основание черепа
- •Классификация соединений костей
- •Строение и классификация суставов
- •Развитие и строение скелета верхней конечности
- •Кости и соединения плечевого пояса
- •Плечевой сустав
- •Кости предплечья и кисти
- •Локтевой сустав
- •Суставы кисти
- •Развитие и строение скелета нижней конечности
- •Кости таза и их соединения
- •Тазобедренный сустав
- •Коленный сустав
- •Голеностопный сустав
- •Кости голени и стопы, их соединения
- •Общая анатомия мышц
- •Мышцы и фасции груди
- •Мышцы и фасции спины
- •I. Мышцы, прикрепляющиеся на поясе верхней конечности и плече,.
- •II Мышцы, прикрепляющиеся на ребрах, з
- •Мышцы живота
- •Паховый канал
- •Диафрагма
- •Мышцы шеи
- •Мимические мышцы
- •Жевательные мышцы
- •Мышцы и фасции плечевого пояса
- •Мышцы и фасции плеча
- •Мышцы и фасции предплечья
- •Мышцы кисти
- •Подмышечная ямка
- •Анатомия ягодичной области
- •Передние мышцы и фасции бедра
- •Бедренный канал
- •Мышцы и фасции голени и стопы
- •Развитие пищеварительной системы
- •Полость рта
- •Строение зубов
- •Поднижнечелюстная подъязычная
- •Околоушная слюнная железа
- •Пищевод
- •Желудок
- •Тонкая кишка
- •Двенадцатиперстная кишка
- •Брыжеечная часть тонкой кишки
- •Толстая кишка
- •Слепая кишка
- •Прямая кишка
- •Поджелудочная железа
- •Верхний этаж брюшной полости
- •Средний и нижний этажи брюшной полости
- •21(III) Нос и его полость
- •Гортань
- •Мышцы гортани
- •Трахея и бронхи
- •Корни легких
- •Средостение
- •Мочевыводящие органы
- •Мужские наружнгые полвые органы,мочеисп канал
- •Яичко и его придаток
- •Мужские половые железы
- •Мужские наружные половые органы.
- •Яичник и его придатки
- •Маточная труба
- •Влагалище
- •Женские наружные половые органы
- •Промежность
- •Тазовая брюшина
- •Общее строение кровеносных сосудов
- •Сединения артерий и вен
- •Венозные сплетения и анастомозы
- •Сердце — развитие, строение, топография
- •Строение миокарда
- •Сосуды и нервы сердца
- •Сосуды большого круга
- •Сосуды малого круга
- •Аорта и ее отделы
- •Ветви брюшной аорты
- •Подвздошные артерии
- •Наружная сонная артерия
- •Внутренняя сонная артерия
- •Подключичная артерия
- •Подмышечная и плечевая артерии
- •Артерии предплечья
- •Артерии кисти
- •Бедренная артерия
- •Подколенная артерия
- •Артерии голени
- •Артерии стопы
- •Верхняя полая вена
- •Плечеголовные вены
- •Нижняя полая вена
- •Воротная вена
- •Вены головы
- •Вены верхней конечности
- •Вены нижней конечности
- •Принципы строения лимфатической системы
- •Грудной проток
- •Правый лимфатический проток
- •Лимфатический узел
- •Лимфатические сосуды и узлы головы и шеи
- •Лимфатические сосуды и узлы руки
- •Лимфатические сосуды и узлы ноги
- •Пути оттока лимфы от молочной железы
- •Лимфатические сосуды легких и грудные узлы
- •Центральные органы иммунной системы
- •Периферические иммунные органы
- •Селезенка
- •Значение нервной системы
- •Понятие о нейроне
- •Спинной мозг
- •Развитие головного мозга
- •Серое и белое вещество головного мозга
- •Верхнелатеральная поверхность полушарий
- •Медиальная и базальная поверхности полушарий
- •Строение коры большого мозга
- •Комиссуральные и проекционные волокна
- •Боковые желудочки мозга
- •Обонятельный мозг
- •Промежуточный мозг
- •Средний мозг
- •Задний мозг
- •Мозжечок
- •Продолговатый мозг
- •Ромбовидная ямка
- •IV желудочек головного мозга
- •Экстероцептивные проводящие пути
- •Медиальная петля
- •Двигательные проводящие пути
- •Ретикулярная формация
- •24(V) Оболочки и пространства мозга
- •1(VI) Спинальные нервы
- •2(VI) Шейное сплетение
- •3(VI) Плечевое сплетение
- •4(VI) Подключичная часть плечевого сплетения
- •5(VI) Межреберные нервы
- •6(VI) Поясничное сплетение
- •7(VI) Крестцовое сплетение
- •8(VI) Седалищный нерв
- •II пара - зрительные нервы - часть зрительного проводящего пути, соединяющие зрительный рецептор с подкорковыми центрами зрения.
- •XII пара - подъязычные нервы - двигательные, развиваются из заднего мозгового пузыря и верхнего шейного отдела нервной трубки.
- •17(VI) Вегетативная, автономная нервная система
- •18(VI) Парасимпатическая часть внс
- •19Vi) Симпатическая часть внс
- •20(VI) Шейный симпатикус
- •21(VI) Грудной симпатикус
- •22(VI) Поясничный и крестцовый симпатикус
- •23(VI) Симпатические сплетения живота
- •Органы чувств и учение и. П. Павлова
- •Орган слуха и равновесия
- •Наружное ухо
- •Среднее ухо
- •Внутреннее ухо
- •Орган зрения
- •Преломляющие среды глазного яблока
- •Сосудистая оболочка глаза
- •Сетчатая оболочка глаза
- •Вспомогательный аппарат глазного яблока
- •Органы вкуса и обоняния
- •Кожа и ее производные
- •1. Сосочки, которые на ладонях и подошвах образуют хорошо выраженные гребешки, разделенные между собой неглубокими бороздками;
- •Бранхиогенные железы
- •Неврогенные железы
- •Надпочечники
Сердце — развитие, строение, топография
Закладка сердца происходит на 3-й неделе под глоткой в виде правого и левого зачатка, состоящих из внутреннего (эндомиокардиального) и наружного (эпимиокардиального) слоев спланхномезодермы. Из них образуются парные эндокардиальные пузырьки, которые в период обособления тела зародыша сливаются по срединной линии в простое однокамерное трубчатое сердце в виде пологой петли (дуги). Из-за усиленного роста средней части сердечная трубка прогибается и становится сигмовидным сердцем с одним общим предсердием и одним общим желудочком, связанными ушковидным каналом, в котором из зндокардиальных валиков начинается формирование предсердно-желудочковых клапанов.
Первичная межпредсердная перегородка появляется на 4-ой неделе и разделяет предсердие на правое и левое не полностью, позднее появляется вторичная перегородка, срастающаяся с первичной. После срастания перегородок образуется вторичное межпредсердное отверстие (овальное), так как прорывается краниальная часть перегородки. Межжелудочковая перегородка возникает на 8-й неделе из задней нижней стенки в виде эндокардиального выроста. Одновременно с ней формируется перегородка, разделяющая легочной ствол и аорту с наметившимися эндокардиальными валиками полулунных клапанов.
На этом заканчивается формирование четырехкамерного сердца плода, в котором остается открытым овальное окно, обеспечивающее заполнение кровью левой половины сердца, что необходимо для его развития, так как малый круг еще не функционирует в полном объеме. Между дугой аорты и правой легочной артерией или легочным стволом вырастает артериальный проток, по которому часть крови из малого круга перебрасывается в большой.
Под влиянием вредных факторов (алкоголь, наркотики, никотин, болезни, нездоровый образ жизни матери) развитие сердца плода нарушается, что приводит к формированию пороков: незаращению овального отверстия, дефектам межжелудочковой и аорто-легочной перегородок, которые могут сочетаться с пороками аорты, легочного ствола, полых и легочных вен.
Сердце (cor) с перикардом располагается в среднем отделе нижнего средостения грудной полости и большей своей частью лежит слева от передней срединной линии, меньшей — справа. Спереди оно прилегает к грудине и хрящам ребер, с боков и чуть спереди — к плевральным мешкам и легким. Верхняя граница проходит в виде горизонтальной линии между верхними краями третьих реберных хрящей. Нижняя граница находится в левом V-ом межреберье, внутрь от срединно-ключичной линии. Правая граница представляется вертикальной линией, параллельной правому краю грудины и отстоящей от него кнаружи на 1-2 см. Левая граница проходит посредине между левым краем грудины и среднеключичной линией.
Правое и левое атриовентрикулярные отверстия с куспидальными (створчатыми) клапанами проецируются по косой линии от места прикрепления III-го левого реберного хряща к грудине до прикрепления VI-го правого хряща к грудине. Левое отверстие и митральный (двухстворчатый) клапан лежат на уровне III-го реберного хряща, правое и трехстворчатый клапан — над IV-м хрящом у грудины. Аортальное отверстие и его полулунные клапаны находятся кзади от левого края грудины на уровне III-го межреберья; отверстие легочного ствола с полулунными клапанами — над III-им правым реберным хрящом у правого края грудины.
Средняя масса сердца мужского — 300 г, женского — 250 г.; длина — 25-30 см, поперечник — 9-11 см, передне-задний размер — 6-8 см; толщина предсердий — 0,2- 0,3 см, правого желудочка — 0,5-0,8 ом, левого — 1,2-1,5 см. Сердце состоит из двух предсердий и двух желудочков. Предсердия лежат над желудочками и снаружи отделяются венечной бороздой, а внутри предсердно-желудочковыми перегородками с крупными отверстиями. Между предсердиями находится тонкая перепончатая перегородка с овальной ямкой.
Правое предсердие (атриум декстер) - по форме куб с большой дополнительной полостью правого ушка, имеет:
фиброзную межпредсердную перегородку с овальной ямкой, ограниченной утолщенным овальным краем; внутри перегородки проходит передняя ветвь проводящего предсердно-желудочкового пучка, соединяющая синусно-атриальный узел с атрио-вентрикулярным, расположенным в нижней трети межпредсердной пергодки;
крупные отверстия полых вен с межвенозным бугорком между ними, полулунной слабо выраженной заслонкой нижней вены, синусом полых вен по задней стенке;
полость правого ушка с гребенчатыми мышцами и пограничным гребнем, отделяющим синус полых вен; в стенке правого предсердия находится синусно-атриальный узел проводящей системы, расположенный между устьем верхней полой вены и правым ушком;
большое предсердно-желудочковое отверстие с фиброзным кольцом по периметру и прикрепляющимися к нему передней, медиальной и задней створками одноименного клапана;
небольшое отверстие венечного синуса с полулунной заслонкой, лежащее между предсердно-желудочковым отверстием и отверстием нижней полой вены;
мелкие отверстия минимальных вен.
Левое предсердие (атриум синистер) — тоже по форме куб, но с меньшей дополнительной полостью левого ушка, имеет:
четыре отверстия легочных вен (два для верхних и два для нижних вен), лежащие по верхней и задней стенке;
предсердно-желудочковое отверстие с фиброзным кольцом и передней и задней створками одноименного клапана;
маленькие отверстия минимальных вен;
узкое и короткое левое ушко с гребенчатыми мышцами.
Желудочки по наружной поверхности разделены не глубокими, пологими передней и задней межжелудочковыми бороздами, в которых проходят ветви венечных артерий. Внутри они отделяются межжелудочковой перегородкой – тонкой, перепончатой вверху на малом протяжении и толстой, мышечной внизу на большем протяжении. Внутри перегородки проходит желудочковая часть проводящего пучка (пучок Гиса), разделяющаяся на правую и левую желудочковые ножки В каждом желудочке различают по три стенки и верхушку.
Правый желудочек — по форме трехгранная пирамида, внутри содержит:
атрио-вентрикулярное отверстие, заполненное трехстворчатым клапаном, состоящим из передней, задней, медиальной (перегородочной) створок, сухожильных хорд (нитей), связывающих створки с передней, задней и медиальной сосочковыми (папиллярными) мышцами;
мышечный артериальный конус с небольшим наджелудочковым гребнем;
отверстие легочного ствола, выходящее из артериального конуса и содержащее три полулунных клапана: передний, правый и левый;
каждый полулунный клапан имеет синус (карман) в стенке легочного ствола и тонкую полулунную заслонку с маленьким узелком посредине свободного верхнего края;
мясистые трабекулы, объединенные в крупноячеистую сеть.
Левый желудочек имеет конусовидную форму и внутри содержит:
атрио-вентрикулярное отверстие с двухстворчатым (бикуспидальным, митральным) клапаном, состоящим из передней, задней створок, сухожильных хорд, одноименных сосочковых мышц;
отверстие в начале луковицы аорты с тремя полулунными клапанами: задним, правым и левым, в каждом клапане — синус аорты и толстая полулунная заслонка с крупным узелком посредине свободного верхнего края; в стенке правого и левого синусов – по одному отверстию венечных артерий сердца
мясистые трабекулы, сложенные в сеть.