Варианты и аномалии костей черепа

Анатомическая изменчивость костей черепа (варианты и аномалии)

Лобная кость наличие правой и левой половины, соединенных лобным (метопическим) швом ;вариации в объеме, размерах, наличии перегородок во фронтальном синусе, редкое его отсутствие;выраженность надбровных дуг, сильнее выступают в мужских черепах; различная выраженность изгиба лобной чешуи и угла примыкания ее к глазничным и носовой частям.

Теменные кости выраженность теменных бугров, особенно у женщин;появление межтеменной кости.

Затылочная кость наличие поперечного шва, отделяющего верхнюю часть чешуи и образование вставочной (дополнительной) кости; значительная выраженность затылочных выступов;уплощение чешуи, слабая выраженность борозд или наоборот увеличение изогнутости чешуи и углубление борозд;разнообразные формы большого отверстия, костных валиков вокруг внутреннего его края;появление третьего мыщелка у переднего края большого отверстия; ассимиляция костью атланта;вариации формы яремной вырезки и эмиссарных отверстий, появление кондилярных каналов вместо ямочек;

Клиновидная кость образование в центре турецкого седла узкого черепно-глоточного канала;ассиметрия в положении, размерах верхней глазничной щели, овального и круглого отверстий;появление непостоянных отверстий в больших крыльях.

Височная кость различная степень выраженности дугообразного возвышения;разделение бороздой или выступом тройничного вдавления, различные его размеры и протяженность;разделение яремной вырезки отростком;разные размеры шиловидного отростка, чаще длинный.

Верхняя челюсть чрезмерное развитие – прогнатия, недоразвитие – микрогнатия;различное число и форма зубных альвеол;непарная резцовая (межчелюстная) кость;разная величина и форма резцовой борозды и канала;образование продольного небного валика по краю небного отростка, – различный объем и разнообразная форма воздухоносной пазухи и ее бухт.

Нижняя челюсть чрезмерное развитие – прогения, недоразвитие — микрогения, — и подбородочные косточки, возникающие при окостенении межнижнечелюстного симфиза.

Решетчатая кость размеры ее воздухоносных ячеек очень вариабельны;появление наивысшей носовой раковины.

Скуловая кость появление горизонтального шва, который делит кость пополам;различное число каналов и отверстий;

Носовые кости отсутствие в связи с замещением их лобным отростком верхней челюсти;ассиметричное положение, форма и размеры каждой кости вариабельны;срастание правой и левой кости между собой.

Слезные кости непостоянство формы и величины;редкое отсутствие в связи с развитием лобного отростка верхней челюсти или глазничной части решетчатой кости..

Подъязычная кость непостоянство величины и формы тела, рогов.

Кости лицевого черепа. Глазница.

Ниж­няя но­со­вая ра­ко­ви­на, concha nasalis inferior, пред­став­ля­ет пла­стин­ку и име­ет три от­ро­ст­ка:

верх­не­че­лю­ст­ной от­рос­ток, processus maxillaris, — об­ра­зу­ет с ко­стью ост­рый угол; слез­ный от­рос­ток, processus lacrimalis, ко­то­рым ниж­няя ра­ко­ви­на со­еди­ня­ет­ся со слез­ной ко­стью;ре­шет­ча­тый от­рос­ток, processus ethmoidalis, — от­хо­дит от мес­та со­еди­не­ния че­лю­ст­но­го от­ро­ст­ка с те­лом кос­ти и вы­сту­па­ет в верх­не­че­лю­ст­ную па­зу­ху.

Но­со­вая кость, os nasale:верх­ний край ее со­еди­нен с pars nasalis лоб­ной кос­ти;ла­те­раль­ный край со­еди­ня­ет­ся с пе­ред­ним кра­ем processus frontalis maxillae; пе­ред­няя по­верх­ность кос­ти глад­кая и про­ды­ряв­ле­на од­ним или не­сколь­ки­ми от­вер­стия­ми;зад­няя по­верх­ность слег­ка во­гну­та и име­ет ре­шет­ча­тую бо­роз­ду, sulcus ethmoidalis.

Слез­ная кость, os lacrimale: верх­ний край ее со­еди­ня­ет­ся с глаз­нич­ной ча­стью лоб­ной кос­ти в лоб­но-слез­ном шве, sutura frontolacrimalis; зад­ний — с пе­ред­ним кра­ем глаз­нич­ной пла­стин­ки ре­шет­ча­той кос­ти;ниж­ний сза­ди — с глаз­нич­ной по­верх­но­стью верх­ней че­лю­сти в слез­но-верх­не­че­лю­ст­ном шве, sutura lacrimomaxillaris; спе­ре­ди — со слез­ным от­ро­ст­ком ниж­ней ра­ко­ви­ны в слез­но-ра­ко­вин­ном шве, sutura lacrimoconchalis.

Сош­ник, vomer, пред­став­ля­ет вы­тя­ну­тую в ви­де ром­ба пла­стин­ку, об­ра­зую­щую зад­ний от­дел но­со­вой пе­ре­го­род­ки. Верх­ний край сош­ни­ка тол­ще дру­гих и раз­де­лен на два ото­гну­тых кна­ру­жи от­ро­ст­ка, или кры­лья сош­ни­ка, alae vomeris. Они при­ле­жат к ниж­ней по­верх­но­сти те­ла кли­но­вид­ной кос­ти и ох­ва­ты­ва­ют ее клюв.Зад­ний край кос­ти сво­бо­ден, не­мно­го за­ост­рен, от­де­ля­ет од­но от дру­го­го зад­ние от­вер­стия но­со­вой по­лос­ти — хоа­ны, choanae.

Верх­няя че­люсть, maxilla, от­но­сит­ся к чис­лу воз­ду­хо­нос­ных кос­тей, ossa pneumatica, так как в ней на­хо­дит­ся об­шир­ная по­лость, вы­стлан­ная сли­зи­стой обо­лоч­кой, — верх­не­че­лю­ст­ная (гай­мо­ро­ва) па­зу­ха, sinus maxillaris.

В кос­ти раз­ли­ча­ют те­ло и че­ты­ре от­ро­ст­ка.

Те­ло верх­ней че­лю­сти, corpus maxillae, внут­ри ко­то­ро­го за­ле­га­ет ука­зан­ная па­зу­ха, име­ет че­ты­ре по­верх­но­сти:верх­нюю, или глаз­нич­ную, facies orbitalis; пе­ред­нюю, facies anterior;внут­рен­нюю, или но­со­вую, facies nasalis;зад­нюю, или под­ви­соч­ную, facies infratemporalis.

От­ро­ст­ки кос­ти:лоб­ный, processus frontalis;ску­ло­вой, processus zygomaticus;аль­ве­о­ляр­ный, processus alveolaris;неб­ный, processus palatinus.

Верх­ний край лоб­но­го от­ро­ст­ка за­зуб­рен и с но­со­вой ча­стью лоб­ной кос­ти со­еди­ня­ет­ся в лоб­но-верх­не­че­лю­ст­ном шве, sutura frontomaxillaris. Пе­ред­ним кра­ем лоб­ный от­рос­ток с но­со­вой ко­стью со­еди­ня­ет­ся в но­со-верх­не­че­лю­ст­ном шве, sutura nasomaxillaris.

Ску­ло­вой от­рос­ток, processus zygomaticus, вме­сте - со ску­ло­вой ко­стью, os zygomaticum, со­еди­ня­ет­ся в ску­ло-верх­не­че­лю­ст­ном шве, sutura zygomaticomaxillaris.

Аль­ве­о­ляр­ный от­рос­ток, processus alveolaris, раз­ви­тие ко­то­ро­го свя­за­но с раз­ви­ти­ем зу­бов, от­хо­дит от ниж­не­го края те­ла кос­ти вниз. Ниж­няя по­верх­ность этой об­лас­ти, аль­ве­о­ляр­ная ду­га, arcus alveolaris, име­ет ряд ямок, зуб­ных аль­ве­ол, alveoli dentales, в ко­то­рых на­хо­дят­ся кор­ни вось­ми зу­бов с ка­ж­дой сто­ро­ны. Ячей­ки от­де­ле­ны од­на от дру­гой ме­жаль­ве­о­ляр­ны­ми пе­ре­го­род­ка­ми, septa interalveolaria.

Неб­ная кость, os palatinum, пред­став­ля­ет со­бой изо­гну­тую под уг­лом пла­стин­ку, ле­жа­щую в зад­нем от­де­ле но­со­вой по­лос­ти, где об­ра­зу­ет часть ее дна (твер­дое не­бо) и бо­ко­вую стен­ку.

В ней раз­ли­ча­ют две пла­стин­ки: го­ри­зон­таль­ную, lamina horizonlalis;пер­пен­ди­ку­ляр­ную, lamina perpendicularis.

Го­ри­зон­таль­ные пла­стин­ки ка­ж­дой из неб­ных кос­тей, со­еди­ня­юсь од­на с дру­гой по сре­дин­ной ли­нии твер­до­го не­ба, уча­ст­ву­ет в об­ра­зо­ва­нии зад­ней час­ти сре­дин­но­го неб­но­го шва, sutura palatina mediana, а с дву­мя ле­жа­щи­ми кпе­ре­ди неб­ны­ми от­ро­ст­ка­ми верх­не­че­лю­ст­ных кос­тей со­еди­ня­ют­ся по­пе­реч­ным неб­ным швом, sutura palatina transversa.

Пер­пен­ди­ку­ляр­ная часть неб­ной кос­ти от­хо­дит под пря­мым уг­лом вверх в ви­де тон­кой ко­ст­ной пла­стин­ки. Она при­ле­жит к пе­ред­не­му краю ме­ди­аль­ной по­верх­но­сти processus pterygoideus, и к зад­не­му от­де­лу но­со­вой по­верх­но­сти те­ла верх­ней че­лю­сти. Верх­ний край пер­пен­ди­ку­ляр­ной пла­стин­ки окан­чи­ва­ет­ся дву­мя от­ро­ст­ка­ми:глаз­нич­ным от­ро­ст­ком, processus orbitalis;кли­но­вид­ным от­ро­ст­ком, processus sphenoidalis.

Глаз­нич­ный от­рос­ток, processus orbitalis, при­ле­жит к глаз­нич­ной по­верх­но­сти верх­ней че­лю­сти:

Кли­но­вид­ный от­рос­ток, processus sphenoidalis, под­хо­дит к ниж­ней по­верх­но­сти те­ла кли­но­вид­ной кос­ти, ее ра­ко­ви­не и крыль­ям сош­ни­ка. В ску­ло­вой кос­ти, os zygomaticum, раз­ли­ча­ют три по­верх­но­сти:кна­ру­жи она об­ра­ще­на бо­ко­вой по­верх­но­стью, facies lateralis, не­пра­виль­ной че­ты­рех­уголь­ной фор­мы, вы­пук­лой, осо­бен­но в об­лас­ти вы­сту­паю­ще­го бу­гра; на­прав­лен­ная внутрь и впе­ред во­гну­тая глаз­нич­ная по­верх­ность, facies orbitalis, вхо­дит в со­став на­руж­ной и ниж­ней сте­нок глаз­ни­цы и с бо­ко­вой по­верх­но­стью схо­дит­ся ост­рым ду­го­об­раз­ным кра­ем, до­пол­няю­щим вни­зу под­глаз­нич­ный край, margo infraorbitalis;ви­соч­ная по­верх­ность, facies temporalis, об­ра­ще­на в сто­ро­ну ви­соч­ной ям­ки.

От верх­не­го уг­ла те­ла кос­ти от­хо­дит лоб­ный от­рос­ток, processus frontalis. Он со­еди­ня­ет­ся со ску­ло­вым от­ро­ст­ком лоб­ной кос­ти в лоб­но-ску­ло­вом шве, sutura frontozygomatica, и с боль­шим кры­лом кли­но­вид­ной кос­ти в кли­но­вид­но-ску­ло­вом шве, sutura sphenozygomatica. Со­еди­не­ние с верх­ней че­лю­стью идет по ску­ло-верх­не­че­лю­ст­но­му шву, sutura zygomaticomaxillaris. ,От зад­не­го уг­ла ску­ло­вой кос­ти от­хо­дит ви­соч­ный от­рос­ток, processus temporalis, ко­то­рый, со­еди­ня­ясь со ску­ло­вым от­ро­ст­ком ви­соч­ной кос­ти, об­ра­зу­ет вме­сте с ним ску­ло­вую ду­гу, arius zygomaticus.