
- •Вклад в развитие анатомической науки в.П. Воробьева, в.Н. Tонкова, г.М. Иосифова, д.А. Жданова.
- •Кость как орган: ее развитие, строение, рост, классификация
- •Позвонки: их строение в различных отделах
- •Соединения между позвонками
- •Позвоночный столб в целом
- •Развитие черепа в онтогенезе и флогенезе. Возраст и половые особенности
- •Варианты и аномалии костей черепа
- •Кости лицевого черепа. Глазница.
- •3. Нижняя челюсть, mandibula, непарная, образует нижний отдел лицевого черепа.
- •Кости мозгового черепа
- •Височная кость
- •Клиновидная кость
- •Крылонёбная ямка
- •Полость носа
- •Внутреннее основание черепа
- •Наружное основание черепа
- •Классификация соединений костей
- •Строение и классификация суставов
- •Развитие и строение скелета верхней конечности
- •Кости и соединения плечевого пояса
- •Плечевой сустав
- •Кости предплечья и кисти
- •Локтевой сустав
- •Суставы кисти
- •Развитие и строение скелета нижней конечности
- •Кости таза и их соединения
- •Тазобедренный сустав
- •Коленный сустав
- •Голеностопный сустав
- •Кости голени и стопы, их соединения
- •Общая анатомия мышц
- •Мышцы и фасции груди
- •Мышцы и фасции спины
- •I. Мышцы, прикрепляющиеся на поясе верхней конечности и плече,.
- •II Мышцы, прикрепляющиеся на ребрах, з
- •Мышцы живота
- •Паховый канал
- •Диафрагма
- •Мышцы шеи
- •Мимические мышцы
- •Жевательные мышцы
- •Мышцы и фасции плечевого пояса
- •Мышцы и фасции плеча
- •Мышцы и фасции предплечья
- •Мышцы кисти
- •Подмышечная ямка
- •Анатомия ягодичной области
- •Передние мышцы и фасции бедра
- •Бедренный канал
- •Мышцы и фасции голени и стопы
- •Развитие пищеварительной системы
- •Полость рта
- •Строение зубов
- •Поднижнечелюстная подъязычная
- •Околоушная слюнная железа
- •Пищевод
- •Желудок
- •Тонкая кишка
- •Двенадцатиперстная кишка
- •Брыжеечная часть тонкой кишки
- •Толстая кишка
- •Слепая кишка
- •Прямая кишка
- •Поджелудочная железа
- •Верхний этаж брюшной полости
- •Средний и нижний этажи брюшной полости
- •21(III) Нос и его полость
- •Гортань
- •Мышцы гортани
- •Трахея и бронхи
- •Корни легких
- •Средостение
- •Мочевыводящие органы
- •Мужские наружнгые полвые органы,мочеисп канал
- •Яичко и его придаток
- •Мужские половые железы
- •Мужские наружные половые органы.
- •Яичник и его придатки
- •Маточная труба
- •Влагалище
- •Женские наружные половые органы
- •Промежность
- •Тазовая брюшина
- •Общее строение кровеносных сосудов
- •Сединения артерий и вен
- •Венозные сплетения и анастомозы
- •Сердце — развитие, строение, топография
- •Строение миокарда
- •Сосуды и нервы сердца
- •Сосуды большого круга
- •Сосуды малого круга
- •Аорта и ее отделы
- •Ветви брюшной аорты
- •Подвздошные артерии
- •Наружная сонная артерия
- •Внутренняя сонная артерия
- •Подключичная артерия
- •Подмышечная и плечевая артерии
- •Артерии предплечья
- •Артерии кисти
- •Бедренная артерия
- •Подколенная артерия
- •Артерии голени
- •Артерии стопы
- •Верхняя полая вена
- •Плечеголовные вены
- •Нижняя полая вена
- •Воротная вена
- •Вены головы
- •Вены верхней конечности
- •Вены нижней конечности
- •Принципы строения лимфатической системы
- •Грудной проток
- •Правый лимфатический проток
- •Лимфатический узел
- •Лимфатические сосуды и узлы головы и шеи
- •Лимфатические сосуды и узлы руки
- •Лимфатические сосуды и узлы ноги
- •Пути оттока лимфы от молочной железы
- •Лимфатические сосуды легких и грудные узлы
- •Центральные органы иммунной системы
- •Периферические иммунные органы
- •Селезенка
- •Значение нервной системы
- •Понятие о нейроне
- •Спинной мозг
- •Развитие головного мозга
- •Серое и белое вещество головного мозга
- •Верхнелатеральная поверхность полушарий
- •Медиальная и базальная поверхности полушарий
- •Строение коры большого мозга
- •Комиссуральные и проекционные волокна
- •Боковые желудочки мозга
- •Обонятельный мозг
- •Промежуточный мозг
- •Средний мозг
- •Задний мозг
- •Мозжечок
- •Продолговатый мозг
- •Ромбовидная ямка
- •IV желудочек головного мозга
- •Экстероцептивные проводящие пути
- •Медиальная петля
- •Двигательные проводящие пути
- •Ретикулярная формация
- •24(V) Оболочки и пространства мозга
- •1(VI) Спинальные нервы
- •2(VI) Шейное сплетение
- •3(VI) Плечевое сплетение
- •4(VI) Подключичная часть плечевого сплетения
- •5(VI) Межреберные нервы
- •6(VI) Поясничное сплетение
- •7(VI) Крестцовое сплетение
- •8(VI) Седалищный нерв
- •II пара - зрительные нервы - часть зрительного проводящего пути, соединяющие зрительный рецептор с подкорковыми центрами зрения.
- •XII пара - подъязычные нервы - двигательные, развиваются из заднего мозгового пузыря и верхнего шейного отдела нервной трубки.
- •17(VI) Вегетативная, автономная нервная система
- •18(VI) Парасимпатическая часть внс
- •19Vi) Симпатическая часть внс
- •20(VI) Шейный симпатикус
- •21(VI) Грудной симпатикус
- •22(VI) Поясничный и крестцовый симпатикус
- •23(VI) Симпатические сплетения живота
- •Органы чувств и учение и. П. Павлова
- •Орган слуха и равновесия
- •Наружное ухо
- •Среднее ухо
- •Внутреннее ухо
- •Орган зрения
- •Преломляющие среды глазного яблока
- •Сосудистая оболочка глаза
- •Сетчатая оболочка глаза
- •Вспомогательный аппарат глазного яблока
- •Органы вкуса и обоняния
- •Кожа и ее производные
- •1. Сосочки, которые на ладонях и подошвах образуют хорошо выраженные гребешки, разделенные между собой неглубокими бороздками;
- •Бранхиогенные железы
- •Неврогенные железы
- •Надпочечники
Центральные органы иммунной системы
Все иммунное органы состоят из лимфоидной ткани: узелковой и диффузной, а костный мозг имеет еще миелоидную (кроветворную) ткань. Общая масса костного мозга (medulla ossium) составляет 2,5-3 кг (4,5-4,7% от массы тела), около половины приходится на красный мозг (medulla ossium rubra), столько же на желтый – medulla ossium flava. В красном костном мозге, благодаря многократному делению – более 100 раз, росту и усложнению структуры, стволовые клетки превращаются в эритроциты, лейкоциты, лимфо- и моноциты, тромбоциты. В-лимфоциты, образующиеся в красном мозге, участвуют в реакциях гуморального иммунитета, вырабатывая антитела. В вилочковой железе стволовые клетки проходят антигеннезависимую дифференцировку, то есть растут и усложняются не под влиянием чужеродных антигенов, а под влиянием генетической программы, что и обеспечивает становление врожденного иммунитета. Они превращаются в Т-зависимые лимфоциты, обеспечивающие реакции клеточного иммунитета.
Формирование костного мозга начинается с 8-й недели эмбрионального развития появлением из мезенхимы первичных островков лимфоидной, миелоидной и ретикулярной ткани в ключице, на 3-м месяце — в плоских и смешанных костях, на 4-м — в длинных трубчатых костях. До 11-й недели в костном мозге преобладают остеобласты, формирующие микросреду для основных иммунных и кроветворных тканей. С 12-й недели появляются сосуды, в том число синусоидные (синусные) капилляры; вокруг сосудов развивается ретикулярная ткань и появляются первые очаги гемопоэза, начинающие кроветворение.
До этого оно происходило в желточном мешке (1-4 месяцы — мезобластический этап), потом — в печени и селезенке (4-8 месяцы — гепатолиенальный этап), а с 4-го месяца нарастает, совершенствуется и остается до конца дней человека медуллярное (костномозговое) кроветворение. К рождению красный мозг занимает губчатую костную ткань и все костно-мозговые полости, но уже в перинатальном периоде в нем появляются очаги желтого мозга (жировые клетки), которые к 20-25 годам полностью занимают все костно-мозговые каналы в трубчатых костях.
Вилочковая железа - thymus закладывается на 4-5-ой неделе в эпителии глоточного отдела первичной кишки на уровне IV-V висцеральных карманов в виде парных тяжей, которые быстро обособляются, растут и дифференцируются. На 7-й неделе в эпителиальной строме железы появляется лимфоидная ткань и первые лимфоциты. С 8 по 11 неделю формируются дольки с врастающими в них сосудами. На 11-12-й неделе в железе различается корковое и мозговое вещество с эпителиальными тельцами, начинается антигеннезависимая дифференцировка лимфоцитов. К рождению железа полностью сформирована, её масса — 0,3 % от массы тела, такое же процентное соотношение характерно и для возраста в 10-15 лет.
С возрастом красный мозг и вилочковая железа уменьшают постепенно и медленно свою массу, лимфоидная и кроветворная ткань замещается соединительной и жировой. Однако, до последних дней жизни человека в иммунных и кроветворных тканях сохраняется необходимое для иммуногенеза и гемопоэза количество лимфоидной и миелоидной ткани.
Строение и топография красного костного мозга
Соединительно-тканный остов (строма) образована ретикулярной тканью, пронизанной микроскопическими сосудами среди которых много синусных капилляров.
В строме находятся островки:
гемопоэтических клеток от стволовых, полустволовых до полусозревших и зрелых форм; рядом располагаются макрофаги;
островки иммунных и гранулоцитопоэтических клеток, которые не связаны с макрофагами;
мегакариобласты и мегакариоциты, прилежащие к синусоидным капиллярам.
В нормальном, здоровом организме через стенку синусоидных капилляров (50-200 мкм диаметром) в просвет сосудов попадают только активные зрелые формы клеток, появление в крови не зрелых клеток – болезнь.
Красный костный мозг располагается в эпифизах длинных трубчатых костей, внутри тел плоских и смешанных костей. В медицинской практике его чаще всего извлекают пункцией грудины или крыла подвздошной кости.
При значительной кровопотере желтый мозг способен медленно и постепенно превращаться в красный.
Красный мозг кровоснабжается и иннервируется от ближайших костям сосудов и нервов.
Строение и топография вилочковой железы
Две ассиметричные доли — правая и левая, сросшиеся капсулой посредине; верхние концы долей — узкие, нижние – широкие.
Масса железы в 10-15 лет — 37,5 г; длина- 7,5-16 см.
Фиброзные перегородки капсулы делят железу на дольки, паренхима которых состоит из коркового и мозгового вещества.
Строма тимуса образована ретикулярной тканью и эпителио-ретикулоцитами в виде сети, в петлях которой находятся тимоциты.
Мозговое вещество имеет эпителиальные тельца тимуса.
Железа располагается в верхнем средостении, занимая верхнее межплевральное поле. Верхние концы долей прилежат к трахее, нижние — к перикарду и началу аорты и легочного ствола. По бокам железа покрыта медиастинальной плеврой.
Вилочковая железа кровоснабжается ветвями внутренней грудной артерии и плечеголовного ствола, веточками из грудной нисходящей аорты. Вены впадают в плечеголовные и внутренние грудные вены; лимфатические сосуды — в передние средостенные и трахеобронхиальные узлы. Иннервацию осуществляют блуждающие нервы, шейные и грудные симпатические узлы, диафрагмальные нервы.