Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекція 1.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
48.09 Кб
Скачать

Механізм виникнення спортивної травми:

1. Відносна величина (сила) травмуючого моменту, що перевищує або не перевищує фізіологічну міцність травмуємої тканини.

2. Частота повторення травми:

- Одномоментна травма;

- Повторна травма;

- Хронічно повторювана травма;

3. Місце прикладання сили:

- Прямий механізм (удар, зіткнення, падіння);

-Непрямий механізм (некоординовані згинання, розгинання, скручування, падіння, присідання;

- Комбінований механізм. Анатомотопографічні зміни.

За локалізацією:

  1. В області окремих частин тіла спортсмена (голова, шия, тулуб, верхні та нижні кінцівки і т.д.), які поділяються за топографії на більш дрібні ланки. 2. В області підсистеми:

- Шкірні покриви (підшкірна клітковина, фасції, підшкірні слизові сумки); - Органи руху (м'язи та сухожилля, суглоби, центральна та периферична нервові системи);

- Органи опори (окістя, кістки). Анатомо-структурні зміни.

За характером:

1. Мікротравми (перенапруги) ОРА.

2. Макротравми ОРА (удари, переломи, поранення, садна, вивихи і т.д.). За ступенем поширеності патологічного процесу:

1. Ізольована травма.

2. Поєднана травма.

3. Комбінована травма.

По фазі травматичної хвороби:

  1. Гостра.

  2. 2. Підгостра.

  3. 3. Хронічна.

За стадією травматичної хвороби:

1. Компенсації.

2. Субкомпенсації.

3. Декомпенсації.

До патології суглобів і хребта, що перешкоджає підписанню контракту (футбол Росія) відносяться:

- Хондромаляція хрящів 3-4 ступеня;

- Хондромні тіла в порожнині суглобів;

- «Виразки» хрящових поверхонь;

- Розрив передньої або задньої хрестоподібної зв’язок;

- Кіста Бейкера великих розмірів;

- Остеоартроз суглобів 3 ступеня;

- Розтинаючий остеохондрит колінного і надступаково-гомілкового суглоба;

- Хребетні грижі великих розмірів.

Таблица 1 - Процентное соотношение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата

у спортсменов (В.Л. Карпман, 1987)

Характер повреждений

Виды спорта

Еди­но­бор­ства

Сложно-коор­ди­на­ционные

Цик­ли­ческие

Мно­го­борья

Игро­вые

Ско­рос­тно-сило­вые

Техни­ческие и др.

Всего

Острые травмы

Переломы

7,59

8,74

6,56

21,83

4,42

3,33

15,84

7,09

Вывихи

4,54

2,82

2,32

1,41

3,22

0,62

5,07

2,91

Ранения

1,03

0,78

1,41

1,41

6,47

0,83

2,97

1,09

Ссадины

0,11

0,10

0,43

-

0,17

-

0,25

0,19

Ушибы

5,06

6,02

6,16

13,38

6,82

4,51

9,65

6,23

Повреждения мышц

2,87

2,67

3,23

2,82

3,17

11,10

0,87

3,91

Повреждения сухожилий

0,98

3,29

1,34

2,82

2,23

0,90

1,24

1,76

Повреждения капсульно-связочного аппарата

12,30

14,96

9,15

14,08

10,85

15,39

9,03

11,86

Повреждения менисков

31,15

18,36

14,28

7,75

33,11

13,89

14,23

21,42

Повреждения крестообразных связок

2,76

2,41

1,23

0,70

3,00

1,59

1,36

2,09

Повреждения боковых связок

3,91

2,67

2,68

1,41

3,82

3,88

3,22

3,29

Хронические заболевания

Заболевания связки надколенника

0,52

1,93

1,30

3,52

1,41

6,38

1,11

1,98

Бурситы

2,87

2,04

2,86

1,41

1,93

1,66

2,10

2,31

Болезни суставов

8,85

11,51

10,27

7,04

11,41

10,89

9,95

10,51

Болезни костей и надкостницы

3,05

4,39

8,86

3,52

2,96

2,70

1,61

4,55

Болезни позвоночника

5,52

9,26

7,14

2,11

3,17

11,16

7,85

6,92,

Болезни мышц

1,21

2,25

3,81

2,11

1,80

5,48

2,35

2,81

Болезни сухожилий

0,98

2,09

6,49

6,34

1,88

3,61

1,73

3,19

Болезни стоп

0,57

0,78

3,15

0,70

0,26

0,55

2,10

1,29

Прочие болезни

4,13

2,93

7,33

5,64

3,90

1,53

7,55

4,60

 

У той же час дегенеративні зміни менісків другого і, навіть третього, ступеня не є в таких випадках протипоказанням, так само як і артроз 1-2 ступеня, невеликі ендостози, малі серозні випоти. Зазначені зміни диктують необхідність більш пильного контролю за станом суглобів і проведення превентивних заходів (прийом хондропротекторів, внутрішньо суглобове введення протезів синовіальної рідини, фізіотерапія, обмеження ігрової практики на штучних газонах, кінезіотейпінг). Ще дуже важливим пунктом огляду є виконання УЗД м'язів стегна і литкових м'язів, при якому можна виявити застарілі ригідні рубці, згодом здатні зумовлювати підвищену травматизацію цих областей.

Самим «тонким» місцем всіх інструментальних досліджень (особливо МРТ суглобів) є їх правильна інтерпретація. Саме вони повинні проводитися не тільки на сучасному устаткуванні, але і оцінюватися спеціалістами, які мають досвід роботи зі спортсменами високої кваліфікації.

Серед перерахованих методів обстеження і оглядів особливе місце займає огляд і пальпаторне дослідження традиційно слабких місць мануальним терапевтом. При цьому можна визначити ступінь укорочення однієї з кінцівок, цілісність апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота, наявність спазму м'яза, що підлягає до апоневрозу, що дуже часто є причиною больового синдрому в пахвинній області, оцінити поставу футболіста і, найголовніше, вже з перших днів розпочати проведення превентивних заходів. Висновок про професійну придатність футболіста повинен виноситися клубними лікарями спільно зі спеціалістами, які працюють зі спортсменами високого класу не від випадку до випадку, а на постійній основі. В іншому випадку 90% футболістів ніколи не отримають схвалення на заняття спортом, адже організм здорового спортсмена сильно відрізняється від організму здорової «звичайної» людини.