Проведення внутрішньошкірних алергологічних тестів
Показання: чутливість до алергенів бактеріального, грибкового походження, антибіотиків
Проведення проби:
підготувати алерген, туберкуліновий шприц, стерильні ватні кульки, 70% спирт;
провести пробу на внутрішній поверхні передпліччя після оброблення шкіри 70% спиртом. Голку вводять внутрішньо шкірно зрізом догори на глибину зрізу. Вводять 0,1 мл алергену. За правильного введення утвориться “лимонна шкірка”.
Оцінювання
проби
Проба на чутливість
до антибіотика оцінюється через 20-30
хвилин
Пробу
Манту оцінюють через 72 години
Папула понад 10 мм
Папула понад 5 мм
Проба позитивна
Проба позитивна
Увага! Можливі ускладнення у вигляді місцевих і загальних алергічних реакцій
АЛГОРИТМ
надання невідкладної допомоги в разі анафілактичного шоку
Клініка: знижується АТ, ціаноз або гіперемія шкіри, кропив’янка, запаморочення. У тяжких випадках – знепритомніння, клінічна картина “неефективного серця”.
Допомога
Легкий ступінь
Тяжкий ступінь
Коми
при цукровому діабеті
Гіпоглікемічна
Гіперглікемічна
Швидко
знижується вміст глюкози в крові (2,2 –
2,8 ммоль/л)
Інсулінова
недостатність, підвищення рівня глюкози,
кетоацидоз
-
передозування інсуліну або
цуркозни-жувальних препаратів;
-
голодування;
-
несвоєчасне
споживання їжі після ін’єкції інсуліну;
-
фізичне й психічне навантаження;
-
вживання великої кількості спиртних
напоїв
-
недостатня доза інсуліну;
-
введення простроченого інсуліну;
-
порушення дієти (вживання вели-кої
кількості швидких вуглеводів);
-
пізня діагностика цукрового діабету;
-
стани, які збільшують потребу в інсуліні
(стреси, вагітність, інфаркт, інсульт)
Клініка:
-
швидкий (іноді раптовий) розвиток;
-
шкіра волога, бліда, часто профузний
піт;
-
судоми (клонічні або тонічні);
-
дихання звичайне;
-
немає запаху ацетону;
-
рівень глюкози в крові знижений;
-
у сечі немає цукру і ацетону
Клініка:
-
поступовий розвиток;
-
шкіра суха, щоки гіперемійовані;
-
АТ знижений, пульс малий;
-
тонус м’язів знижений, очні яблука
м’які;
-
дихання Куссмауля;
-
запах ацетону;
-
рівень глюкози в крові підвищений;
-
у сечі виявляють цукор і ацетон
Причини:
Причини:
