12

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

Винницкий национальный медицинский

университет им. Н.И.Пирогова

«Утверждено»

на методическом совещании

кафедры внутренней медицины № 1

заведующий кафедрой

________ проф. Станиславчук Н.А.

«__30__» августа 2012 г.

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

для самостоятельной работы студентов

Учебная дисциплины	Внутренняя медицина
Модуль № 1	Основы внутренней медицины
Смысловой модуль	Основы диагностики, лечения и профилактики болезней органов пищеварения
Тема занятия	Хронические панкреатиты
Курс	4
Факультет	Медицинский № 1

Методические рекомендации составлены соответственно образовательно квалификационных характеристик и образовательно профессиональных программ подготовки специалистов, которые утверждены Приказом МОЗ Украины от 16.05.2003 № 239 и экспериментального учебного плана, который разработан на принципах Европейской кредитно-трансферной системы (ЕСТS) и утвержденной Приказом МЗО Украины от 31.01.2005 г. № 52

Винница — 2012

1. Актуальность темы

Хронические панкреатиты (ХП) по распространенности, росту заболеваемости, временной нетрудоспособности и причинам инвалидизации являются важной социальной и экономической проблемой современной медицины. В структуре заболеваемости органов ЖКТ указанная патология составляет от 5,1 до 9%, а в общей клинической практике 0,2-0,6%.

За последние 30 лет в мире количество больных острым панкреатитом и хроническим панкреатитом выросло вдвое, а первичная инвалидизация достигает 15%. Двадцатилетний анамнез повышает риск развития рака поджелудочной железы в 5 раз. В течение 10 лет умирают 30%, в течение 20 лет – больше 50% больных хроническим панкреатитом.

2. Конкретные цели

• Выучить этиологию и патогенез хронического панкреатита;

• Выучить классификацию хронического панкреатита;

• Выучить клинику разных вариантов хронического панкреатита;

• Уметь анализировать особенности болевого синдрома при хроническом панкреатите;

• Выучить основные факторы риска, которые способствуют возникновению хронического панкреатита;

• Уметь трактовать данные дополнительных методов обследования у больных хроническим панкреатитом;

• Знать принципы лечения хронического панкреатита и его профилактики;

• Научиться трактовать осложнения хронического панкреатита и знать тактику их предотвращения;

• Научиться применять деонтологический подход при обследовании больных хроническим панкреатитом.

3. Базовый уровень подготовки

Название предыдущей дисциплины	Полученные навыки
Нормальная анатомия	Знать строение поджелудочной железы
Гистология	Иметь представление о клеточном строении и межклеточной структуре поджелудочной железы
Биохимия человека	Иметь представление о структуре и биосинтезе основных ферментов поджелудочной железы
Нормальная физиология	Знать основные функции эндо- и экзокринной системы поджелудочной железы
Патологическая физиология	Иметь представление о нарушении функционирования эндо- и экзокринной системы поджелудочной железы
Фармакология	Знать механизм действия, показания и противопоказания к применению основных лекарственных средств, которые используются в лечении хронического панкреатита и уметь их выписывать в форме рецептов
Рентгенология	Знать изменения при хроническом панкреатите во время применении отдельных методов визуализации поджелудочной железы (УЗИ, КТ, МРТ, ангиография, сканирование)

4. Задание для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.

4.1 Перечень основных терминов, параметров, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию

4.2 Теоретические вопросы к занятию

1. Этиология хронических панкреатитов: значение разных этиологических факторов.

2. Патогенез первичных и вторичных хронических панкреатитов.

3. Классификация хронических панкреатитов.

4. Клинические формы хронического панкреатита. Особенности клинической картины гиперферментного и гипоферментного хронического панкреатита.

5. Диагностика хронического панкреатита.

6. Дифференциальный диагноз болевой формы хронического панкреатита.

7. Осложнения хронического панкреатита.

8. Дополнительные методы обследования в диагностике хронического панкреатита. Значение УЗИ.

9. Дифференцированное лечение хронического панкреатита.

10. Первичная и вторичная профилактика хронического панкреатита.

11. Прогноз и работоспособность при хроническом панкреатите.