Вопрос 60. Профессиональные и бытовые отравления тяжелыми металлами.

Ртуть. Загрязнение возможно при выплавке ртути из руды, производстве ртутных препаратов измерительных приборов. Ртуть поступает в организм ингаляционным путем. Накапливается в печени, мозге, почках, костях. Проявление острой формы: развитие стоматитов, поносов, сильных болей в животе, общей слабости, пора почек. Хроническое отравление: начальная стадия: головные боли, вялость, нарушение сна, ослабление памяти, тремор пальцев вытянутых рук, изменение чувствительности анализаторов, дисфункция щит и половых желез, развитие генгевитов, лейкопения, лимфоцитоз, эритропения. Выраженная форма: нарастает тремор, наблюдается феолетовая кайма на краю десен, развиватся гастрит,энтероколит, изменение ф печени, потеря аппетита, потоян гол боли, раздражительность, развивается токс энцефалопатия.

Меры профилактики:

1. замена ртути менее вредными в-ми.

2. Все с работы с ртутью производят в спец помещениях.

3. Регулярная дегазация этих помещений.

4. Контроль за состояние воздушной среды

5. Регулярные медосмотры

Хром и его соединения.

Оказывает раздражающее и прижигающее действие га кожу и слизистые вызывая их изъязвление. Откладывается в печени, почках, эндок железах. При низких концентрациях вызывает насморк, першение в горле, сухой кашель. При высоких концентрациях присоединяется кровотечение из носа, образование корок изъязвлений и пробадение носовой перегородки.

4 стадии: реактивное воспаление ч/з5-7 дней; образование поверхностного изъязвления; глубокая язва ч/з 3 недели; пробадение перегородки ч/з 2 месяца.

Меры профилактики: использование респиратора, метсная вытяжная вентиляция, смазывание рук специальной мазью, периодические медосмотры.

Свинец.

Отравление ингаляционным путем, откладывается в костях, печени. Почках. Клиника: головные боли, головокружение, утомляемость. Раздражительность, сниж памяти, нарушение сна, повышение порога возбудимости анализаторов. При тяжелых отравлениях развиватся энцефалопатия и свинцовые параличи, колики, поражение ССС.

Меры профилактики: местная вытяжная вентиляция, мероприятия по герметизации производства, соблюдение личной гигиены, периодические медосмотры.

Вопрос 61. Пыль как проф вредность.

Классификация:

По характеру воздействия: фиброгенное, токсическое, аллергизирующее, фотосенсибилизирующее, канцерогенное, ионизирующее.

По способу образования: аэрозоль конденсации (дым), аэрозоль дезинтеграция (пыль).

По происхождению: орг, неорг

По дисперстности: видимая >10 мкм, микроскопическая 0,25-10, ультрамикроскопическая < 0,25.

Факторы : химический состав, растворимость, твердость, дисперстность, адсорбционные св-ва, радиоактивность, канцерогенность.

Пневмоканиозы: силикоз, талькоз, асбестоз, бирилиоз, силикатоз.

Теории пневмоканиозов: механическая, токсико-химическая, коллоидная, радиоактивного действия, теория полимеризации кварца с образованием кремниевой к-ты.

Клиника: боли, одышка, кашель. Рентгенологически: 1. Мелкие узелки < 1мм, 2. 2-4 мм ( картина снежной бури) 3. Крупные узелки.

Методы гиг оценки пыли:

1. кол определение пыли весовым методом. (пропускают воздух через фильтр и измеряют разницу веса.) конц пыли расчит по формуле: Х=(а-в)*1000/Ф₀. А и в вес фильтра после и до забора, Ф_о – объем воздуха.

2. Кол определение пыли в воздухе счетным методом. (подсчет числа пылинок упавших на стекло из объема воздуха.- микроскопия) Х=а*в/с*м, а-число пылинок в п/з, в – S препарата в мкм, с- общая S, м- высота цилиндра.

3. Определение дисперстности и морфологии частиц. ( окулярный микроскоп, размер по наиб диаметру)

Меры профилактики: реорганизация технологического процесса, герметизация оборудования, наличие вентиляции.