2. Питання для самостійної підготовки.

2.1.Задачі та цілі лікаря з гігієни харчування при здійсненні поточного санітарного нагляду за підприємства торгівлі харчовими продуктами.

2.2.Деонтологічні принципи діяльності лікаря з гігієни харчування при обстеженні об’єкту за темою заняття.

2.3.Санітарно-гігієнічні вимоги до підприємств торгівлі харчовими продуктами.

2.4.Санітарно-епідемічні фактори ризику та критичні контрольні точки, які реєструються на об’єктах такого типу.

2.5.Інструментальні-експрес методи контролю, які використовуються при обстеженні підприємств торгівлі харчовими продуктами.

2.6.Методика складання акту санітарного обстеження підприємства торгівлі харчовими продуктами

2.7.Нормативно-законодавча документація, якою користується лікар з гігієни харчування при санітарно-гігієнічному обстеженні об’єктів торгівлі харчовими продуктами.

3. Структура та зміст заняття.

Заняття проводиться в учбових аудиторіях кафедри. На початку заняття викладач проводить письмове опитування студентів по учбовим питанням, потім усний розбір учбових питань теми. Після проведення даної частини заняття студенти під контролем викладача знайомляться з нормативно-законодавчими документами з питання поточного санітарного нагляду за підприємствами торгівлі харчовими продуктами, окремі положення яких занотовують до протокольного зошиту.схемою обстеження продовольчого магазину (додаток),

При підведенні підсумків заняття викладач оцінює знання та вміння кожного студента, дає вказівки щодо підготовки до чергового заняття.

4. Література.

4.1.Основна:

4.1.1. Гігієна харчування з основами нутриціології: Підручник; у 2 кн. – Кн. 2 /В.І. Ципріян, І.Т. Матасар, В.І. Слободкін та ін.; За ред. проф. В.І. Ципріяна. – К.: Медицина, 2007. – С. 21-33.

4.2. Додаткова:

4.2.1. Гігієна харчування з основами нутриціології / В.І. Ципріян та

ін. Навч. посібник. К.: Здоров’я, 1999. – 561 с.

4.2.2. Гігієна харчування: Практичне керівництво / За ред. Вахнанена В.Д. та Ципріяна В.І. – Донецьк: Донеччина, 2005. – 552 с.

4.2.3. Гигиена питания (Вахнанен В.Д., Мацструк П.И., Столмакова О.И. и др. – Киев: Здоров’я, 1980. – С. 236 – 247.

4.2.4.Шевченко М.Г. Практическое пособие для врачей по гигиене питания. – М.: Медицина, 1986 – 120 с.

4.2.5.Кощеев А.К. Простейшие инструментальные методы контроля в практике санитарно-пищевого надзора. – М: Медицина, 1974 – 32 с.

4.2.6.«Медико-биологические требования и санитарные нормы качества продовольственного сырья и пищевых продуктов» № 5061 – 89. – 1989.

4.2.7.Наказ Міністерства зовнішніх економічних зв’язків України від 28.12.1994 р. № 237 “Про затвердження правил продажу продовольчих товарів”.

4.2.8. Будинки і споруди. Підприємства торгівлі. ДБН В.2.2 – 23:2009. – К.: Мінрегіонбуд України, 2009. – 48 с.

4.2.9. Санитарные правила для предприятий продовольственной торговли, № 5781-91, 16.04.91.

Додаток

Схема складання акту санітарного обстеження продовольчого магазину

Дата Місто, село

1. Паспортна частина: а) як проведено обстеження (прізвище, ініціали, посада); б) разом з ким; в) у присутності кого; г) якого об’єкта (найменування, підпорядкованість, адреса); д) з якою метою (у порядку планового або позапланового обстеження, підготовки до роботи у весняно-літніх умовах і т.д.).

2. Загальні відомості про магазин: а) тип магазину (спеціалізований, змішаний, комбінований); б) принцип обслуговування (із продавцем, самообслуговування); в) число робочих місць; г) загальна кількість працюючих; д) години роботи; е) розміщення (у спеціальному будинку, пристосованому, займає частину будинку, поверховість); ж) ізольованість від житла й ін.

3. Територія: а) ділянка (самостійна, ні); б) розміри, огородження, озеленення, замощення; в) під’їзні шляхи; г) освітлення; д) сміттєзбиральники та ін.; е) способи й регулярність прибирання території й дворових обладнань; ж) санітарний стан їх у момент обстеження (забруднення, захаращеність і т.д.).

4. Водопостачання і каналізації (підключення до загальноміської мережі, місцевої, її типи).

5. Транспорт (яким транспортом підвозяться продукти – види, наявність спеціалізованого транспорту, його стан, документація, санітарний контроль, розміщення).

6. Тара (кількість тари, що накопичується за добу, її види, спосіб зберігання, стан).

7. Забезпеченість холодильним устаткуванням: системи холодильних установок і обладнань, їх ємність, розміщення, ступінь забезпеченості; справність; температурний режим; правильність експлуатації; санітарний стан.

8. Санітарно-технічний стан приміщень, устаткування і оснащення: а) перелік груп приміщень і набір їх у кожній групі (складській, торговельній, адміністративно-побутовій, підсобно-технічній); б) стан підлог, стін, стель, вікон, дверей (справність, облицювання, штукатурка, фарбування, засетченность і т.д.); в) опалення; г) вентиляція; д) освітлення; е) устаткування і оснащення (лари, засіки, шафи, стелажі, полки, гаки, колода для разрубки м’яса, візки, розробні дошки і інший торговельний інвентар – їх справність, маркування, способи зберігання й ін.).

9. Санітарний стан приміщень, устаткування і інвентаря: а) час і спосіб прибирання приміщень; б) санітарні дні (скільки, коли, їхнє значення); в) санітарний стан приміщень в момент обстеження (захаращеність, вогкість, цвіль, павутина, пил, мухи, таргани, комахи, гризуни і т.д.); г) зміст робочих місць продавців (прилавка, під прилавками); д) збирання відходів і покидьків (наявність бачків із кришками, їх розміщення, своєчасність очищення й дезінфекції); е) очищення, миття й дезінфекція інвентаря і устаткування (способи очищення, відведене місце). Санітарний зміст душових, туалетних і умивальних кімнат (способи прибирання, дезінфекції); ж) інвентар для прибирання, його маркування й зберігання.

10. Гігієна зберігання й продажу продуктів: а) асортименти (по групах); б) наявність якісних посвідчень і накладних з зазначенням граничного терміну реалізації кожного продукту; в) забезпечення роздільного зберігання різних видів продуктів у належних умовах (правильне розміщення по складських приміщеннях і усередині них, дотримання температурно-вологісного режиму; захист від сонячних променів, від можливості адсорбції сторонніх запахів та ін.); г) дотримання встановлених термінів реалізації продуктів (наявність продуктів з простроченими термінами реалізації); д) доброякісність продуктів (наявність у момент обстеження зіпсованої продукції й продуктів зниженої якості – які, скільки, дефекти); е) забезпечення роздільного продажу окремих видів продуктів (наявність відділів, їх розміщення); ж) дотримання санітарних правил відпуску продуктів споживачеві (користування лопаточками, качанами, щипцями і т.д.), відпуску у відповідному упакуванні, можливість забруднення продуктів через гроші й ін.; з) умови для збереження чистоти продуктів покупцями (пакувальні столики для покупців, їх зміст); і) контроль над якістю продуктів, що відпускаються покупцеві і на складі (хто здійснює, як часто).

11. Особиста й виробнича гігієна персоналу: а) наявність гардероба, індивідуальних шафок для зберігання верхнього одягу; б) забезпеченість санітарним одягом (число комплектів, носові хустки і т.д.); д) його зміст, умови для прання й зберігання. Наявність умов для миття й дезінфекції рук (рушника, мила, розчин холодного вапна і ін.); г) чистота тіла й натільної білизни; д) дотримання правил користування туалетом.

12. Періодичні медичні огляди і обстеження: а) регулярність проходження й система обліку (відсоток необстежених за останній квартал); б) своєчасність щеплень (які, відсоток не привитих); в) стан медичних книжок.

13. Санітарна грамотність працівників: а) своєчасність здачі і форми обліку санітарного мінімуму (відсоток, що не здали); б) знання окремими особами основних питань програми (з’ясувати під час співбесіди).

14. Санітарний актив. Наявність суспільних санітарних уповноважених (кількість, діяльність); санітарні пости (місце їх роботи).

15. Висновки (дають висновок про загальний санітарний стан магазину, особливу увагу приділяють поміченим недолікам).

16. Пропозиції (шляхи усунення встановлених недоліків, при цьому вказують строки виконання, які по можливості погодять із адміністрацією магазину).

17. Підписи.

Тема №15. Контроль за проходженням працівниками підприємства громадського харчування, торгівлі харчовими продуктами медичних оглядів.

1. Мета: оволодіти методикою контролю за проходженням працівниками підприємства громадського харчування, торгівлі харчовими продуктами медичних оглядів.

1.1.Знати:

1.1.1.Основні нормативні, правові документи щодо проходженням працівниками підприємства громадського харчування, торгівлі харчовими продуктами медичних оглядів.

1.1.2. Порядок проведення профілактичних медичних оглядів працівників підприємств громадського харчування, торгівлі харчовими продуктами.

1.1.3. Обов¢язки роботодавця, лікувально-профілактичного та санітарно-епідеміологічного закладів при організації проведення медичних оглядів.

1.2. Вміти:

1.2.1. Визначати контингенти працівників, які підлягають профілактичним оглядам.

1.2.2 Визначати частоту проведення періодичних медичних оглядів.

1.2.3 Оцінювати якість проведення медичних оглядів та розробляти заходи щодо профілактики професійних захворювань та поліпшення умов праці.