Методика активно-пасивної імунізації по Безредко

• В середню третину передньої поверхні передпліччя після визначення придатності ампул вводять внутрішньошкірно 0.1 мл протиправцевої сироватки (1 :100 )розведеної. Оцінка результату проводиться через 20 хв. При негативній пробі

• у середню третину зовнішньої поверхні плеча вводять підшкірно 0,1 мл не розведеної (цільної) сироватки. Оцінка результату проводиться через 30хв. При негативній пробі

• внутрішньом`язево вводимо всю залишкову дозу не розведеної сироватки – 3000 МО

• Внутрішньом`язево вводимо 1мл. ПА або АДП-м

• Оформляється медична документація

23. Які препарати необхідно ввести при активно-пасивній імунізації проти правця?

При виконанні активно-пасивної імунізації проти правця за методом Безредко не щепленим хворим необхідно ввести:

• ППС (протиправцева сироватка) 3 000 МО або ППЛІ (протиправцевий людський імуноглобулін) 250 МО і

ПА (правцевий анатоксин) 1 мл або АДП-м (дифтерійно-правцевий анатоксин малоконцентрований) 1 мл.

24. Види закритих травм м’яких тканин. Перша медична допомога. Тактика фельдшера.

До закритих травм м’яких тканин відносяться:

• Струс

• Забій

• Стиснення (здавлення)

• Розтягнення

• Розрив.

Перша медична допомога: знеболюючі препарати, гемостатики , імобілізуючі м’які пов’язки (косиночка, Вельпо, Дезо), холод.

Тактика: направити для обстеження і лікування до лікаря.

25. Відкриті ушкодження м’яких тканин. Перша медична допомога. Тактика фельдшера.

До відкритих ушкоджень м яких тканин відносять рани.

Рана – це вид ушкодження з порушенням цілісності шкіри або слизової оболонки.

Види ран:

• Забійні

• Рвані

• Вогнепальні

• Укушені

• Колоті

• Різані

• Колото-різані

• Рубані

• Розміжені

• Лоскутні

Перша медична допомога: знеболюючі препарати, зупинка кровотечі (одним або декількома методами із дев’яти), промивання рани антисептичними розчинами (3% перекисом водню, 1:5000 розчином фурациліну, декасаном, септодренажем), накладання асептичної пов’язки.

Тактика фельдшера: в направлені вказати попередні щеплення проти правця і направити до хірурга.

26. Абсцес, клінічні ознаки. Перша медична допомога. Тактика фельдшера.

Абсцес - це гостре обмежене гнійне запалення м’яких тканин з утворенням порожнини, заповненої гноєм та утворенням піогенної капсули. Клінічно виділяють дві фази:

а) інфільтрації (як правило до 3-х діб) – з’являється болючий ущільнений інфільтрат. Місцево шкіра гіперемійована, температура підвищена.

б) абсцедування (після 3-х діб) – з’являється гній. З’являється позитивний симптом флюктуації (відчуття рідини).

Перша медична допомога: при необхідності знеболюючі та жарознижуючі препарати (анальгін, димедрол, парацетамол, ацелізин), в стадії інфільтрації компрес на область інфільтрату з маззю Вишневського чи іхтіоловою, в стадії абсцедування - асептичну пов’язку на абсцес з гноєм.

Тактика фельдшера: направити в екстреному порядку на лікування до хірурга.

27. Флегмона. Клінічні ознаки. Перша медична допомога. Тактика фельдшера.

Флегмона – це гостре розлите гнійне запалення підшкірно-жирової клітковини або м’яких тканин. Виділяють дві фази:

• інфільтрації (до 2-3-х діб) – з’являється розлита інфільтрація з набряком тканин, почервонінням шкіри, болючістю, без чітких меж.

• нагноєння (після 2- 3-х діб) - з’являється гній, позитивний симптом флюктуації (відчуття рідини).

Перша медична допомога: при необхідності знеболюючі та жарознижуючі препарати (анальгін, димедрол, парацетамол, ацелізин), в стадії інфільтрації компрес на область флегмони з маззю Вишневського чи іхтіоловою, в стадії нагноєння - асептичну пов’язку на флегмону з гноєм.

Тактика фельдшера: направити в екстреному порядку на лікування до хірурга.