13.Ситуационные задачи к теме «Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов кровообращения».

Задача 1.

В отделение поступила больная А.,20 лет, секретарь-машинистка.

ЖАЛОБЫ: На боли жгучего характера в об­ласти сердца, неинтенсивные, не купирующиеся после приема нитроглицерина;

на перебои в работе сердца;

ОСМОТР: Положение активное. Цианоза, отеков нет.

ВОПРОСЫ:

1. Каков наиболее вероятный характер заболевания?

Стенокардии напряжения ?

Инфаркт миокарда?

Коллапс?

Обморок?

Синдром артериальной гипертензии?

ЗАДАЧА 2.

В отделение поступила больная М.,49 лет, преподава­тель средней школы.

ЖАЛОБЫ: На сальные головные боли, усиливающиеся к ве­черу и сопровождающиеся тошнотой; на головокружении при ходьбе; на мелькание "мушек" перед глазами; на колющие и ноющие боли в области верхушки сердца и слева от грудины во II- IV межреберьях. Боли усиливаются к вечеру и не купируется после приема нитроглицерина.

АНАМНЕЗ: Считает себя больной в течение 2 лет, когда впервые появились головные боли, головокружение, тошнота, рвота. Была госпитализирована в терапевтическое отделе­ние больницы. После выписки из стационара в течение 4-5 месяцев чувствовала себя хорошо, но затем вновь стали бес­покоить головные боли, чаще в конце рабочего дня. Лечилась амбулаторно.

Настоящее ухудшение отмечает в течение недели, когда появились вышеописанные жалобы.

ОСМОТР: Положение активное. Отмечается гиперемия ли­ца. Цианоза и периферических отеков нет.

ВОПРОСЫ:

1. Каков наиболее вероятный характер заболевания?

Стенокардии напряжения ?

Инфаркт миокарда?

Коллапс?

Обморок?

Синдром артериальной гипертензии?

Задача 3.

В отделение поступила больная С.,45 лет, пекарь.

ЖАЛОБЫ: На боли колющего и сжимающего характера в об­ласти сердца, неинтенсивные, купирующиеся после приема нитроглицерина, иррадиирующие в левое плечо; на перебои в работе сердца;

ОСМОТР: Положение активное. Цианоза, отеков нет.

ВОПРОСЫ:

1. Каков наиболее вероятный характер заболевания?

Стенокардии напряжения ?

Инфаркт миокарда?

Коллапс?

Обморок?

Синдром артериальной гипертензии?

Задача 4.

В отделение поступила больная М.,56 лет, секретарь.

ЖАЛОБЫ: На боли колющего и сжимающего характера в об­ласти сердца, неинтенсивные, не купирующиеся после приема нитроглицерина; длительностью более 30 минут.

АНАМЕЗ: Боли возникли после перенесенного стресса сутки назад. Сначала характер болей был интенсивный и более продолжительный, затем стал сжимающего характера, менее интенсивный.

ВОПРОСЫ:

1. Каков наиболее вероятный характер заболевания?

Стенокардии напряжения ?

Инфаркт миокарда?

Коллапс?

Обморок?

Синдром артериальной гипертензии?

Эталоны ответов к задачам на тему

«Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов кровообращения».

Задача №1 Инфаркт миокарда

Задача №2 Синдром артериальной гипертензии

Задача №3 Стенокардии напряжения

Задача №4 Инфаркт миокарда

13.Темы уирс

1.Интерпретация результатов измерения артериального давления

2.Дифференциальной диагностики болей в области сердца

3.Разнообразие тонометров для измерения АД.