Вопрос 49. Виды Возмещение ущерба в порядке обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Обеспечение осуществляется в виде:

1) Пособия по временной нетрудоспособности.

2) Возмещение утраченного заработка.

При расчёте размера утрачиваемого заработка учитываются все виды оплаты труда пострадавшего. Расчёт средней заработной платы установлен трудовым кодексом (все выплаты из фонда оплаты труда за год делят на 12 месяцев).

3) В виде страховых выплат:

- Единовременная страховая выплата застрахованному либо лицам, имеющим на то право, в связи со смертью застрахованного.

1 млн. рублей в случае смерти либо в процентном соотношении от степени нетрудоспособности.

- Ежемесячные страховые выплаты застрахованному либо лица, имеющие право на них в случае смерти застрахованного.

Если умер, тоне более 80534 руб. 80 коп. в месяц.

Если пострадавший, то не более 61920 руб.

- В виде оплаты дополнительных расходов связанных с медицинской, социальной, профессиональной реабилитацией:

1) лечение застрахованного на территории РФ.

2) приобретение лекарств и изделий медицинского назначения.

3) посторонний уход (900 руб. в месяц), на бытовой уход (225 руб. в месяц).

4) проезд застрахованного в медицинские учреждения либо в МСЭК.

5) медицинскую реабилитацию.

6) изготовление протезов, ортезов и других изделий и их ремонт и техническое обслуживание.

7) обеспечение транспорта при соответствующих показаниях.

8) профессиональное обучение.

4) В случае смерти застрахованного – все расходы на погребение.

5) Возмещение застрахованному морального вреда (Ордолевский).

1) Днём обращения за возмещением является день подачи застрахованным либо доверенным лицом заявления страховщику.

2) Застрахованный может обращаться за страховым обеспечением независимо от срока давности страхового случая.

3) Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются за весь период утраты нетрудоспособности, исключая время оплаты по больничному листу.

4) Лицам, имеющим право на обеспечение в связи со смертью застрахованного, единовременные ежемесячные выплаты назначаются со дня смерти, но не ранее приобретения права на эти выплаты.

Суммы, не полученные по обеспечению выплачиваются не более, чем за три года.

Заявление предоставляется с полным перечнем пакета документов.

ФЗ «Об обязательном социальном страховании… от несчастных случаев на производстве»

Решение должно быть принято не позднее 10 дней с момента обращения, либо 2 дней, если застрахованный умер.

Ответственность работодателей и работников наступает:

1) При нарушении установленного срока регистрации работников – 5000 рублей.

2) Нарушение срока регистрации у страховщика (более 90 дней) – 10000 рублей.

3) Осуществление физическим лицом, заключившим договор с работником без регистрации в качестве страхователя, влечёт наложение штрафа в размере 10% облагаемой базы для начисления страховых взносов, а если будут выявлены нарушения сроков (90 дней), то плюс 20000 руб.

4) Неуплата (неполная уплата) страховых взносов в результате занижения облагаемой базы влечёт 20% причитающихся к уплате суммы, а если это будет сделано умышленно, то 40 %.

5) При нарушении сроков отчётности страховщику – 1000 рублей, повторно – 5000 рублей.

6) Страхователь несёт ответственность за недостоверность предоставляемых страховщику сведений.

7) При задержке страховых выплат начисляется пеня – 0,5% от невыплаченных сумм за каждый день просрочки.

8) Страховщик несёт ответственность за правильность и своевременность обеспечения застрахованного и лиц, имеющих на это право.

9) Застрахованный и лица, имеющие право на обеспечение несут ответственность за своевременность и достоверность документов предоставляемых работодателю. Если этими действиями будет причинён ущерб, то они будут обязаны сами возместить ущерб.