1. + плевральная пункция

2. Преднизолон

3. азатиоприн

4. мегапим

5. дигоксин

79 Больная 60 лет, предъявляет жалобы на резко выраженную одышку с затрудненным выдохом, сердцебиение. В анамнезе гипертоническая болезнь, постинфарктный кардиосклероз, бронхиальная астма. При осмотре: АД - 170/100 мм.рт.ст., ЧСС - 94 в 1 мин, ЧД - 20 в 1 мин. Аускультативно дыхание с резко удлиненным выдохом, с обеих сторон выслушиваются свистящие хрипы, справа в подлопаточной области определяется зона с резко ослабленным дыханием, быстро увеличивающаяся в размерах. Какая патология может быть в данной ситуации?

1. кардиальная астма

2. альвеолярный отек легких

3. + астматический статус

4. гипертонический криз

5. Пневмоторакс

80 У больного 63 лет, длительное время страдал умеренной артериальной гипертензией и не получал адекватной терапии, на фоне внезапного повышения АД появилась острая сжимающая боль за грудиной, с иррадиацией в межлопаточную область и сопровождалась нарушениями сердечного ритма и чувством недостаточности воздуха. Объективно: больной с избыточным весом, гиперемия кожи. Тоны сердца достаточной звучности, систолический шум над аортой. ЧСС 88, АД 220 /120 мм рт.ст. На ЭКГ отмечалась элевация сегмента ST в V2 - V3 на 1 мм. Какую помощь необходимо оказать больному?

1. + в течение 2 - х часов снизить АД на 20-25 \ %, но не ниже 160 /100 мм рт.ст., и назначить препараты для восстановления коронарного кровообращения

2. в течение часа снизить АД на 20-25 \ %

3. можно скорее снизить артериальное давление до нормальных цифр

4. снизить АД до нормальных цифр в течение суток

5. назначить препараты, улучшающие коронарное кровообращение, но не снижают АД

81 У больного 65 лет отмечается болезненность, припухлость, отёчность коленного сустава, местная температура. Объективно: деформация правого коленного сустава, при движении крепитация. При лабораторном исследовании крови: СОЭ 15 мм/ч. Рентгенография коленного сустава: сужение суставной щели, остеосклероз, краевые остеофиты. Каков наиболее вероятный диагноз?

1. + остеоартроз, синовит

2. Подагра

3. Ревматоидный артрит

4. болезнь Бехтерева

5. болезнь Рейтера

82 Больной К., 72 лет, жалуется на интенсивную боль в правом подреберье, тошноту, рвоту, горечь во рту. При пальпации живота отмечается болезненность в проекции желчного пузыря, положительные симптомы Мерфи, Ортнера.

Какое заболевание наиболее вероятно?

1. + острый панкреатит

2. Язвенная болезнь желудка

3. желудочно -пищеводный рефлюкс

4. дискинезия желчевыводящих путей

5. желчнокаменная болезнь

83 Больной 75 лет. В течение 3-х последних месяцев появились жалобы на дискомфорт в эпигастральной области, иногда за грудиной, тошнота, рвота. В последние 2 года больной принимал курсовые лечения нестероидными противоспалительными препаратами по поводу ревматоидного артрита. Кожные покровы бледно-розовые, гемодинамика стабильная, при пальпации живота - локальная болезненность в эпигастрии. О каком заболевании идет речь?

1. + язвенная болезнь желудка

2. желчно-каменная болезнь

3. язвенная болезнь 12-ти перстной кишки

4. стенокардия напряжения

5. неспецифический язвенный колит

84 Больной 75 лет. В течение 3-х последних месяцев появились жалобы на дискомфорт в эпигастральной области, иногда за грудиной, тошнота, рвота. В последние 2 года больной принимал курсовые лечения нестероидными противоспалительными препаратами по поводу ревматоидного артрита. Кожные покровы бледно-розовые, гемодинамика стабильная, при пальпации живота - локальная болезненность в эпигастрии. Возможная причина данного заболевания?

1. + прием НПВП

2. нарушение диеты

3. обострение ревматоидного артрита

4. возраст

5. прогрессирование ревматоидного артрита

85 У больного 70 лет утренняя скованность коленных суставов и кистей менее 30 минут, болезненность и крепитация при физической нагрузке, СОЭ менее 20 мм/ч., ревматоидный фактор отрицательный, умеренное сужение суставной щели и множественные остеофиты при рентгенологическом исследовании. Ваш диагноз: