
- •Особливості комплексних методів реабілітації хворих при туберкульозі легень на санаторно – курортному етапі лікування
- •Перелік умовних скорочень
- •Розділ і. Огляд літератури
- •I.1. Історія вивчення туберкульозу
- •I.2. Етіологія, патогенез, шляхи зараження туберкульозу
- •I.3. Симптоматика та діагностика туберкульозу легень
- •I.4. Класифікація та ускладнення туберкульозу легень
- •I.5. Профілактика та основні принципи лікування туберкульозу легень
- •Висновки до першого розділу
- •Розділ II. Особливості методик реабілітації хворих на санаторно-курортному етапі лікування
- •II.1. Принципи санаторно – курортної реабілітації
- •II.2. Режим фізичної активності при туберкульозі легень
- •II.3. Лікувальне харчування, фітотерапія та кумисотерапія
- •II.4. Фізіотерапевтичне лікування
- •II.5. Психологічна терапія хворих
- •Іі.6 . Дихальна гімнастика о. М. Стрельникової – як один із методів фізичної реабілітації
- •Висновки до другого розділу
- •На комплексної фізичної реабілітації хворих туберкульоз легень
- •III.1. Методика проведення власного дослідження
- •Програма занять ходьбою експерементальної групи
- •3.2 Аналізи та узагальнення результатів проведеного дослідження
- •Динаміка клінічних симптомів при лікуванні та реабілітації туберкульозу легень основної та контрольної груп ( % )
- •Вихідні дані фізичного здоров'я, фізичної працездатності та функціонального стану серцево – судинної та дихальної систем хворих на туберкульоз легень наприкінці дослідження
- •Показники роботи респіраторної системи до і після педагогічного експерименту
- •Висновки до третього розділу
- •Висновки
- •Практичні рекомендації
- •Завдання ранкової гімнастики при туберкульозі легень
- •Принципи побудови ранкової гігієнічної гімнастики при туберкульозі легень
- •Перелік посилань
Динаміка клінічних симптомів при лікуванні та реабілітації туберкульозу легень основної та контрольної груп ( % )
Клінічні симптоми |
Основна група До лікування |
Основна група Від початку лікування через |
Контрольна група До реабілітації |
Контрольна група Від початку реабілітації через |
|||
|
|
1,5міс. |
3 міс. |
|
1,5міс |
3 міс |
|
Астенічні: |
|
|
|
|
|
|
|
Слабкість |
60.0 |
20.0 |
10.0 |
80.0 |
40.0 |
10.0 |
|
Втома |
20.0 |
60.0 |
- |
60.0 |
- |
- |
|
Порушення сну |
20.0
|
10.0 |
10.0 |
10.0 |
10.0 |
- |
|
Зниження апетиту |
70.0 |
- |
- |
70.0 |
- |
- |
|
Диспептичні: |
|
|
|
|
|
|
|
Задовільний загальний стан |
10.0 |
60.0 |
50.0 |
10.0 |
50.0 |
70.0 |
|
Схуднення |
65.0 |
- |
25.0 |
65.0 |
- |
- |
Вихідні дані фізичного здоров'я, фізичної працездатності та функціонального стану серцево – судинної та дихальної систем хворих на туберкульоз легень наприкінці дослідження
Показники |
Основна група |
Контрольна група |
Рівень фізичного здоров’я (%) |
66 |
72 |
Рівень фізичної працездатності ( %) |
Середній- 60 |
Добрий-68 |
Рівень функціонального стану ССС |
Добрий- 65 |
Добрий- 69 |
Рівень функціонального стану дихальної системи |
Добрий - 66 |
Добрий - 70 |
На момент обстеження у всіх хворих зафіксовано діафрагмальний тип дихання.Параліч дихальної мускулатури зменшує екскурсію грудної клітки, що впливає на життєву ємкість легень, яка також різко знизилася. У контрольній та в експерементальній групах показники ЖЄЛ суттєво відрізняються від норми.Так в контрольній групі середнє значення ЖЄЛ становить 1,34+-0,12л ,а в експериментальній 1,32+-0,16л, при нормі 4,0 л..Виявлено, що середні показники ЖЄЛ контрольної та експериментальної груп, на етапі констатуючого експерименту, майже однакові (P>0,05)
Показники роботи респіраторної системи до і після педагогічного експерименту
Показники |
Основна група |
Контрольна група |
||
|
До експерим. |
Після експерим. |
До експер |
Після експер |
ЖЄЛ |
1.34+-0.12 |
1.86+-0.14 |
1.32+-0.16 |
3.32+-0.15 |
ЧД |
19.34+-0.39 |
17.38+-0.30 |
19.48+-0.39 |
13.76+-0.31 |
Після проведеного експерименту середні показники ЖЄЛ в контрольній групі значно зросли на відміну від основної групи, і становили 2.32+- 0.15 з вірогідністю P<0.05.
У результаті проведеного порівняльного аналізу даних обстеження хворих на туберкульоз легень основної і контрольної груп, було визначено низку особливостей. Так,у пацієнтів контрольної групи раніше визначалась позитивна динаміка: застосування комплексної програми фізичної реабілітації сприяло зменшенню основних клінічних ознак хвороби, нормалізації показників функції зовнішнього дихання,відновлення порушених функцій дихальної та серцево – судинних систем,зміцненню дихальної мускулатури,підвищення ефективності медикаментозної терапії,загального рівня фізичного здоров’я,зменшенню розвитку ускладнень.
Науково обгрунтовано і доведено можливість підвищення ефективності і якості відновлюваного лікування хворих на туберкульоз легень при комплексному застосуванні широкого спектру реабілітаційних засобів з урахуванням основних клінічних форм захворювання.
Застосування основних програм у хворих супроводжувалося істотним підвищенням якості їхнього життя і стану здоров’я : значно і вірогідно покращилися показники якості життя за різними субсферами ( зокрема і емоційний стан ) Проводячи моніторинг загальної якості життя і стану здоров’я хворих на туберкульоз легень, ми домоглися більш якісного життя хворих з відновленням їх працездатності та доброго самопочуття. Пацієнти експериментальної групи відмічали зменшення дискомфорту,підвищення мобільності, збільшення життєвої активності, здатності до виконання повсягденних справ,отримання нових навичок, зменшення втомлюванності, покращення сну та особистих взаємостосунків.