Екзаменаційний білет № 9

1. Роділля, 28 років, перші пологи – своєчасні, перший період. Зріст вагітної – 150 см, розміри таза: 24 – 26 – 28 – 18 см. Маса плода 4000г. Води відійшли 4 години тому. Серцебиття плода ясне, ритмічне – 140 уд./хв. Під час внутрішнього дослідження встановлено: шийка матки згладжена, відкриття шийки матки – 4см. Діагональна кон’югата - 9 см.

   1. Який діагноз найбільш ймовірний?

   2. Продемонструйте методику визначення ознак Вастена і Цангенмейстра для діагностики клінічно вузького таза.

2. До акушерки ФАПу звернулася жінка 60 років, яка знаходиться на диспансерному обліку з приводу раку шийки матки. Скаржиться на значну кровотечу зі статевих шляхів. При огляді в дзеркалах: на шийці матки кратероподібна виразка, яке значно кровоточе.

   1. Який діагноз найбільш ймовірний? Назвіть методи діагностики, що підтверджують діагноз.

   2. Виконайте тампонаду піхви.

ІІІ. Виклик до дитини 10 місяців. Стан тяжкий, температура 39,5ºС, неспокійна, здригається. Захворіла чотири години тому. При огляді шкіра бліда, геморагічний висип на сідницях, задній поверхні стегон, гомілок у вигляді зірочок. Слизові оболонки бліді, кон’юктива гіперемійована. Тони серця ритмічні, приглушені, ЧСС – 176 за 1 хв, дихання жорстке, частота дихання 62 за 1 хв. Живіт м’який.

1. Визначте попередній діагноз.

2. Проведіть туалет очей та закрапайте розчин софрадексу в очі.

ІV. Хвора 49 років, страждає цукровим діабетом. Лікувалась амбулаторно інсуліном. В обід в медпункті їй була введена доза інсуліну 20 ОД. Повернувшись додому відчула себе погано: з’явилась нудота, тремор кінцівок. Хвора втратила свідомість. Шкіра бліда, волога. Тонічні та клонічні судоми. Пульс слабкого наповнення. АТ із-за судом виміряти не вдалось. Тони серця приглушені, тахікардія.

1. Ваш попередній діагноз. Невідкладна допомога, подальша тактика.

2. Катетеризація сечового міхура катетером. Показання та протипоказання.

Продемонструйте техніку катетеризації на фантомі.

3. Продемонструйте методику миття рук згідно наказу № 978

Затверджено на засіданні методичної ради

Протокол № 2

від 20.11. 2013 року

Голови циклових комісій

Акушерських та гінекологічних дисциплін _____________________ Н.А. Брицька

(підпис)

Педіатричних та хірургічних дисциплін ____________________ Г. П. Кияшко

(підпис)

Терапевтичних та вузьких дисциплін ____________________ О. А. Целух

(підпис)

Миколаївський базовий медичний коледж

Освітньо-кваліфікаційний рівень молодший спеціаліст

Напрям підготовки 6.120101 «Сестринська справа»

Спеціальність № 5.12010105 «Акушерська справа»

Комплексний кваліфікаційний іспит